Автор работы: Пользователь скрыл имя, 13 Июня 2012 в 18:17, реферат
Инфекционные болезни занимают значительное место среди всех болезней человека и среди причин смертности населения во всем мире. Человечество в 20 веке ликвидировало только одну инфекцию - натуральную оспу и открыло 36 новых инфекционных болезней. Причиной этих болезней является попадание в организм живых микроорганизмов: бактерий, вирусов или простейших.
На сегодняшний день по своей социально-экономической значимости, то есть по наносимому ущербу здоровью людей, материальным затратам на оказание медицинской помощи, трудопотерям, одно из лидирующих положений занимают вирусные гепатиты. В эту группу входят болезни, различные по своему происхождению, путям передачи, течению и исходам, но их искусственно объединили в связи с тем, что все они сопровождаются воспалением печени. Еще сравнительно недавно, до шестидесятых годов прошлого столетия. Когда была открыта вирусная природа этих инфекций, их называли болезнью Боткина, по имени знаменитого доктора, описавшего это заболевание. Когда человек старшего поколения говорит, что он перенес болезнь Боткина, это значит, что он переболел в результате инфицирования одним из вирусов гепатита, возбудители которого в то время были неизвестны, их открыли позднее.
1. Введение…………………………………………..…………………3
2. Исторические данные…………………………….………………...4
3. Этиология………………………………………….………………...5
4. Эпидемиология…………………………………….………………..6
5. Патогенез…………………………………………….………………7
6. Симптомы……………………………………………………………8
7. Клинические признаки и течение………………………………….9
8. Патологические изменения ………………………………..……..11
9. Диагностика……………………………………………...…………13
10. Лечение……………………………………………………..………14
11. Иммунитет и профилактика…………………………………...…16
12. Список используемой литературы………………………………18
Диагноз на инфекционный гепатит
ставят на основании анализа
В мазках-отпечатках и гистологических срезах обнаруживают внутриядерные включения — тельца Рубарта, которые представляют собой гомогенную массу круглой или овальной формы, расположенную в центре ядра, с зоной просветления вокруг них. Хроматин и ядрышки располагаются по периферии ядра в виде точечных скоплений, окрашенных в темно-синий цвет. Внутриядерные включения окрашиваются в синевато-красноватый или розовый цвет, четко контрастируя на общем фоне препарата.
В настоящее время для
лабораторной диагностики гепатита
успешно апробированы также различные
серологические и биологические
методы. Среди них широкое применение
нашла РДП. Данную реакцию применяют
для ретроспективной
Кроме РДП при лабораторной
диагностике инфекционного
Инфекционный гепатит собак необходимо дифференцировать от чумы, лептоспироза, сальмонеллеза, парвовирусного энтерита собак. Решающее значение при этом придается лабораторным методам исследования.
Специфической терапии инфекционного гепатита нет. Рекомендуется полноценная витаминизированная диета с исключением экстрактивных веществ (вываренное мясо, рыба, молочный и растительный белок, сливочное масло, сахар, мед, витамины, особенно витамин С). Внутривенное вливание раствора глюкозы. Хорошие результаты получены при капельном внутривенном введении 6% раствора глюкозы (1—2 л), которое можно сочетать с подкожным применением инсулина ,(4—8 единиц) за 40 минут до введения глюкозы. Особенно рекомендуется парентеральное введение камполона по 2—10 мл ежедневно, в зависимости от тяжести заболевания. В затяжных случаях — дуоденальное зондирование, диатермия, парафинотерапия. Терапия инфекционного гепатита должна быть комплексной.
Лечение должно быть комплексным. Необходимо больную собаку или щенка изолировать в теплое, без сквозняка, затемненное помещение. Для подавления патогенной микрофлоры назначают антибиотики. Обязательно назначаютантигистаминные средства. Симптоматическая терапия состоит из применения различных витаминов, сердечные, противорвотные, жаропонижающие, обезболивающие гепатопротекторов.
Подкожно вводят гипериммунную сыворотку в дозе 1-2 мл/кг или гипериммунный гамма-глобулин. Введение повторяют через 24 часа и 7 суток. Желательно предварительно сделать пробу на чувствительность. Для этого за несколько часов до введения основной дозы сыворотки вводят подкожно 0,5-1миллилитра.
В дальнейшем проводят
патогенетическую и
Внутрь назначают растительные вяжущие и противовоспалительные средства - отвары и настои ромашки, шалфея, зверобоя, гранатовых корочек, плодов черники, соплодий ольхи, кукурузных рыльцев.
При хроническом и вялотекущем гепатите показано применение внутрь поливитаминных драже (”Гендевит”, “Гексавит”, “Аэровит”,“Квадевит”), ферментных препаратов (мексаза, ораза, фестал, панзинорм-форте),анаболиков (ретаболил, карнитина хлорид), пробиотиков (лактобактерин, бификол).
Кормление собаки диетическое. Нельзя назначать жирные, жареные, острые корма. Можно назначать сладкие и мучные корма, вареное мясо, творог, кефир, хлеб. Кормить легкопереваримыми белковыми и углеводистыми витаминизированными кормами. Для очистки кишечника от токсичного содержимого используют клизмы 3-4 раза в день. При их постановке используют дезинфицирующие вещества, отвары и настои лекарственных трав. После очистки и дезинфекции кишечника ставят питательные клизмы
После выздоровления, иногда пожизненно, у собак могут иметь место диспептические явления, что требует соблюдения диеты, а принеобходимости - периодической терапии витаминными и ферментными препаратами.
Для этиотропной терапии животных при предварительном и (или) клиническом диагнозе на инфекционный гепатит в начальной стадии болезни целесообразно использовать соответствующие ассоциированные (поливалентные) отечественные и зарубежные сыворотки. Например, отечественную поливалентную сыворотку против чумы, парвовирусных инфекций и вирусного гепатита плотоядных, согласно утвержденному наставлению, рекомендуется применять внутримышечно или подкожно с внутренней поверхности бедра с профилактической целью животным массой до 5 кг в дозе 3 мл сыворотки, массой более 5 кг - 5 мл. С лечебной целью дозы вводимой сыворотки увеличивают в 2 раза, т.е. соответственно 6 или 10 мл.
При тяжелых формах заболевания или при запоздалом лечении сыворотку применяют повторно с интервалом 12-24 ч. Однако во избежание постсывороточных аллергических осложнений необходимо уточнить, что указанная поливалентная сыворотка, как и многие другие, является гетерологичной (изготавливается из крови других видов животных, в частности здоровых волов, гипериммунизированных соответствующими штаммами вирусов). Поэтому мы рекомендуем, во-первых, перед введением полной дозы сыворотки проводить аллергическую диагностическую биопробу (животному предварительно вводят 1 мл сыворотки, наблюдают за ним в течение 30-60 мин, затем вводят остальную часть дозы), а во-вторых, более тщательно определять дозу сыворотки в зависимости от массы животного (рассчитывать дозу на 1 кг массы).
При лабораторном подтверждении
предварительного (клинического) диагноза
на инфекционный гепатит наиболее важными
препаратами этиотропной
В системе комплексного лечения больных животных применяют также патогенетическую, заместительную и симптоматическую терапию. В частности для стимулирования фагоцитоза, клеточного и гуморального иммунитета, так же как и при чуме плотоядных, рекомендуется использовать новые иммуномодуляторы: полиоксидоний, витан, ликопид, галавит, риботан и другие. Для поддержки функции печени хорошо зарекомендовали себя препараты эссенциале (в капсулах и ампулах), сирепар (в ампулах) и др. Указанные препараты используют в соответствии с наставлениями по их применению.
У переболевших гепатитом животных независимо от тяжести перенесенного инфекционного процесса формируется продолжительный, практически пожизненный иммунитет. Антитела против вируса появляются на 15-21-й день после заражения и достигают максимума на 30-й день.
Для специфической профилактики
применяют моновалентные и
В случае появления болезни проводят общие ветеринарно-санитарные меры, в основу которых должен быть положен принцип комплексности:
а) предупреждение заноса инфекции;
б) своевременное
в) проведение мероприятий,
направленных на ликвидацию
Одним из важнейших профилактических мероприятий является поголовное обследование сыворотки крови животных на вирусный гепатит по реакции диффузной преципитации в агаровом теле.
Завозить собак необходимо
только из благополучных по гепатиту
питомников, предварительно подвергнув
их тщательному клиническому обследованию.
Предупреждение возможного переноса инфекции
обеспечивается своевременной изоляцией
больных и подозрительных по заболеванию
собак, дезинфекцией клеток 10-15%-ным
раствором свежегашеной извести
или 2 %-ным раствором едкого натра,
а также другими
Специфическая профилактика
Плановые вакцинации щенков и взрослых собак, вакцинами Нобивак, Биокан, Дипентавак, Гексаканивак и др.
Для этиотропной терапии животных при предварительном и (или) клиническом диагнозе на инфекционный гепатит в начальной стадии болезни целесообразно использовать соответствующие ассоциированные (поливалентные) отечественные и зарубежные сыворотки. Например, отечественную поливалентную сыворотку против чумы, парвовирусных инфекций и вирусного гепатита плотоядных, согласно утвержденному наставлению, рекомендуется применять внутримышечно или подкожно с внутренней поверхности бедра с профилактической целью животным массой до 5 кг в дозе 3 мл сыворотки, массой более 5 кг - 5 мл. С лечебной целью дозы вводимой сыворотки увеличивают в 2 раза, т.е. соответственно 6 или 10 мл.
Вакцину против гепатита готовят в культуре клеток почек собак, инактивируя вирус формалином. За рубежом для приготовления живой вакцины используют штамм Федетила и Эмери, полученный путем последовательного пассирования вируса в культуре клеток почки собаки и почки эмбриона свиньи. Выпускаемая вакцина безопасна для любого возраста животных, вызывает слабую реакцию и создает прочный продолжительный иммунитет.
Дня активной специфической профилактики используют ассоциированные вакцины: Биовак-DPAL, Пентавак, Гексаканивак, Тривирокан и др. Из зарубежных ассоциированных вакцин применяют Бивировакс, Тривировакс, Гексадог (Франция), Вангард-5, 7 (США) и др.
Вакцинацию щенят мы рекомендуем проводить одновременно с введением иммуномодуляторов нового поколения: полиоксидоний, ликопид, вегетан (витан), риботан и др.
Для пассивной иммунизации
щенят в раннем возрасте (4-6 недель)
при неблагополучной
Меры борьбы
В случае появления болезни
проводят общие ветеринарно-санитарные
мероприятия, в основу которых должен
быть положен принцип комплексности:
предупреждение заноса инфекции извне;
своевременное выявление и
В звероводческих хозяйствах
при возникновении