Пособиями по временной нетрудоспособности

Важное значение имеет  для правильности назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности определение количества случаев, включаемых в период временной нетрудоспособности. Случай временной нетрудоспособности считается непрерывным, если листки нетрудоспособности следуют без перерыва, либо с перерывом в выходные дни по графику работы работника, и в период его течения не произошли обстоятельства, повлекшие изменение порядка назначения, исчисления и выплаты пособия.

Например, работник обувной  фабрики был нетрудоспособен  с 1 по 29 февраля и представил к  оплате листки нетрудоспособности: с 1 по 11 и с 14 по 16 февраля в связи  с болезнью; с 17 по 29 февраля по уходу  за больным ребенком. В листке нетрудоспособности с 1 по 11 февраля произведена отметка «первичный», дата начала случая — 1 февраля, в строке «вид нетрудоспособности» — «заболевание», в строке «заключение о трудоспособности» — отметка «приступить к работе с 12 февраля». 12, 13 февраля — выходные дни. С 14 по 16 февраля выдан следующий листок нетрудоспособности с отметкой «продолжение», дата начала случая та же, что и в предшествующем листке нетрудоспособности, в строке «вид нетрудоспособности» — «заболевание». Пособие по временной нетрудоспособности работнику обувной фабрики исчисляется по двум случаям нетрудоспособности: в связи с болезнью с 1 по 16 февраля и по уходу за больным ребенком с 17 по 29 февраля.

В первом случае пособие  исчисляется за первые шесть рабочих дней в размере 80 % и в размере 100 % среднедневного заработка за последующие дни нетрудоспособности; во втором случае пособие исчисляется в размере 100 % среднедневного заработка. При этом данному работнику в связи с болезнью пособие исчислялось с ограничением размера по п. 50 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности. Размер пособия по временной нетрудоспособности за полный календарный месяц ограничивается трехкратной величиной среднемесячной заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу начала нетрудоспособности. На наш взгляд, это не соответствует предписанию самой нормы (п. 50 Положения), так как фактически работник не болел полный календарный месяц (с 1 по 16 февраля), а его временная нетрудоспособность являлась следствием необходимости ухода за больным ребенком (с 17 по 29 февраля). К тому же это ограничение не применяется при выплате пособия по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет.

Размер пособия по временной  нетрудоспособности установлен в зависимости от фактического заработка, но зависит от причины временной нетрудоспособности и длительности лечения.

Так, пособие по временной  нетрудоспособности, наступившей вследствие несчастных случаев, связанных с  производством, выплачивается в размере 100 % среднедневного (среднечасового) заработка с первого дня утраты трудоспособности. Несчастный случай (увечье) считается связанным с производством, если он произошел:

• при выполнении трудовых обязанностей (в том числе во время командировки), а также при совершении каких-либо действий по поручению нанимателя или в его интересах;
• в пути на работу или с работы на транспорте нанимателя; сторонней организации, предоставившей его согласно договору (заявке);
• на территории предприятия или в ином месте работы в течение рабочего времени, включая установленные перерывы;
• в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства, одежды и т.п. перед началом или по окончании работы;
• при авариях на производственных объектах, оборудовании;
• на транспортном средстве, территории вахтового поселка с работником, который находился на сменном отдыхе (проводник, работник рефрижераторной бригады, шофер-сменщик, работники морских и речных судов, а также работающие вахтово-экспедиционным методом и др.);
• в рабочее время на общественном транспорте или по пути следования пешком с работником, чья деятельность связана с передвижением между объектами обслуживания, а также во время следования к месту работы по заданию нанимателя;
• в рабочее время на личном транспорте, при наличии распоряжения нанимателя на право использования его для служебных поездок или по поручению нанимателя;
• в рабочее время из-за нанесения работнику телесных повреждений другим лицом при исполнении им трудовых обязанностей. 

Несчастный случай на производстве, вызвавший у работника потерю трудоспособности не менее одного дня или необходимость его перевода на другую работу на один день и более в соответствии с медицинским заключением, оформляется актом формы Н-1.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100 % среднедневного (среднечасового) заработка с первого дня утраты трудоспособности, если она наступила вследствие увечья, полученного при выполнении государственных обязанностей, а также при выполнении долга гражданина по спасению человеческой жизни, по охране государственной, коллективной и частной собственности.

Под увечьем понимается внезапное  повреждение здоровья, вызванное  воздействием внешней посторонней  силы (например, разбойное нападение, пожар, стихийное бедствие и др.). Для увечья характерно резкое, обычно травматическое повреждение здоровья.

В тех случаях, когда увечье получено работником при исполнении служебных обязанностей по охране государственной, коллективной и частной собственности, оно квалифицируется как несчастный случай на производстве.

Если увечье причинено  лицу при охране принадлежащего ему  имущества, оно квалифицируется  как бытовая травма.

Факт получения увечья при выполнении долга гражданина по спасанию человеческой жизни, по охране государственной, коллективной и частной собственности подтверждается документально органами МВД, исполнительно-распорядительными органами и другими уполномоченными на то органами.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с первого дня  утраты трудоспособности в размере 100 % среднего заработка следующей  категории лиц: инвалидам войны  и другим инвалидам, приравненным к  ним по льготам; воинам-интернационалистам, если временная нетрудоспособность явилась следствием ранения, контузии или заболевания, полученного при выполнении интернационального долга; участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, лицам, проживающим (работающим) и выехавшим (отселенным) из зоны эвакуации, первоочередного и последующего отселений; лицам, имеющим на иждивении троих и более детей в возрасте до 16 лет (учащихся — до 18 лет); донорам в течение 12 месяцев после последней сдачи крови при условии, что в предшествующем календарном году донор-мужчина сдал кровь не менее 5 раз, донор-женщина — не менее 3 раз; женам офицеров, прапорщиков, военнослужащих, проходящих службу по контракту на должностях сержантов, рядовых Вооруженных Сил, внутренних и пограничных войск, Комитета государственной безопасности и иных формирований, создаваемых в соответствии с действующим законодательством.

Пособие по временной нетрудоспособности, не полученное ко дню смерти работника, выплачивается членам семьи либо лицам, совместно проживавшим и  находившимся на иждивении умершего.

Недополученное пособие  в наследуемое имущество не включается.

Суммы пособия, излишне выплаченные  вследствие злоупотребления со стороны работника, удерживаются в установленном законодательством порядке.

С уволившегося работника  излишне выплаченные суммы пособия взыскиваются в судебном порядке.

Переход к рыночным отношениям обусловил функционирование самостоятельных субъектов трудовых отношений — предпринимателей без образования юридического лица, членов крестьянских (фермерских) хозяйств, творческих работников, лиц, работающих по гражданско-правовым договорам. В соответствии с Законом Республики Беларусь «Об основах государственного социального страхования» на вышеуказанную категорию лиц распространяется государственное социальное страхование при условии уплаты ими взносов в Фонд социальной защиты населения.

При исчислении пособий по временной нетрудоспособности указанным  лицам необходимо учитывать следующее.

Предпринимателям без  образования юридического лица, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, творческим работникам, лицам, осуществляющим деятельность по гражданско-правовым договорам, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из их среднедневного дохода (заработка), с которого уплачены страховые взносы в Фонд социальной защиты населения, за 12 месяцев работы (деятельности) до дня нетрудоспособности (либо пропорционально отработанному времени). При этом во внимание принимается период деятельности с момента регистрации в органах Фонда социальной защиты населения в качестве плательщика страховых взносов, а не с момента регистрации в исполнительном комитете.

Пособие по временной нетрудоспособности исчисляется и выплачивается за календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности.

Правовому регулированию  исчисления пособий по временной  нетрудоспособности присущ ряд правил, установленных пунктами 30—50 Положения  о порядке обеспечения пособиями  по временной нетрудоспособности. К  этим правилам относятся, в частности: исчисление пособий из фактического заработка (дохода) застрахованного, учет в фактическом заработке всех видов заработной платы (дохода), на которые начисляются страховые взносы, зависимость размера пособия от продолжительности временной нетрудоспособности и ее причины.

Исчисление пособия из фактического заработка (дохода) застрахованного в основном соответствует принципу зависимости размеров пособия от трудового вклада, поскольку объективным показателем трудового вклада является заработная плата (доход). По общему правилу, установленному в п. 36 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, в фактическом заработке, из которого исчисляются пособия, учитываются все виды заработной платы, на которые начисляются взносы на государственное социальное страхование. В то же время размер пособия, выплачиваемого работнику, ограничивается суммой трех среднемесячных заработных плат рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу начала нетрудоспособности.

Данное положение вряд ли можно признать оправданным как  с точки зрения его соответствия функциональному назначению пособия по временной нетрудоспособности, так и исходя из имеющейся практики его применения. Основные функции пособия по временной нетрудоспособности — защитная, реабилитационная и обеспечительная — предполагают обеспечение временно нетрудоспособных застрахованных лиц денежными средствами в размере, необходимом для восстановления трудоспособности. При этом размер пособия должен быть достаточным для удовлетворения необходимых потребностей застрахованных в период временной нетрудоспособности. Поэтому установленное п. 50 Положения ограничение суммы пособия в конечном итоге влечет уменьшение размера заработной платы, исходя из которого уплачивались ранее страховые взносы.

Виды заработной платы  и других выплат, на которые не начисляются страховые взносы и которые не учитываются при определении среднего заработка для исчисления пособий, перечислены в Перечне видов выплат, на которые не начисляются взносы по государственному социальному страхованию в Фонд социальной защиты населения.

Данный перечень содержит, помимо разнообразных выплат компенсационного характера (компенсации за неиспользованный отпуск, командировочных расходов, выходного пособия, суммы средств, выдаваемых работнику на строительство, ремонт, реконструкцию жилых помещений, стоимость коммунальных услуг, спецодежды, питания, предоставляемых отдельным категориям работников в соответствии с законодательством), также и такие виды вознаграждений, как поощрительные выплаты (премии, стоимость подарков в связи с юбилейными датами работника) единовременного характера, не обусловленные действующей системой оплаты труда, материальная помощь и вознаграждения.

Как представляется, исключение компенсационных выплат из обложения  страховыми взносами по государственному социальному страхованию и соответственно из подсчета среднего заработка (дохода) при исчислении пособий вполне обоснованно и не противоречит законодательству, поскольку эти выплаты не являются оплатой труда.

В соответствии с п. 44 Положения  о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности предпринимателям без образования юридического лица, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, творческим работникам пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из их среднедневного дохода (заработка), с которого уплачены страховые взносы в Фонд, за 12 месяцев работы (деятельности) до дня нетрудоспособности. Методика расчета выглядит таким образом.

Размер среднедневного дохода (заработка) определяется путем деления общей суммы дохода (заработка) за 12 месяцев на число календарных дней в указанном периоде. В случае, если предприниматель без образования юридического лица, член крестьянского (фермерского) хозяйства, творческий работник отработали менее 12 месяцев, среднедневной доход (заработок) исчисляется за фактически отработанное время с момента регистрации в органах Фонда до дня временной нетрудоспособности.

При этом важно иметь в  виду, что при исчислении пособия  из подсчета исключаются дни временной  нетрудоспособности, дни фактической  приостановки деятельности по независящим  от них причинам (военные сборы, арест и другие). Дни отпуска при исчислении пособия из подсчета не исключаются.

Согласно п. 45 Положения  пособие по временной нетрудоспособности предпринимателям без образования юридического лица, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, творческим работникам, исчисленное в соответствии с п. 44 Положения, не должно превышать величину, составляющую 70 % от суммы страховых взносов, уплаченных за период, за который исчислялся среднедневной доход.