Организация и строительство ВОЛС

1 Заказчик

2 Подрядчик

3 Основание для  выполнения работ:

Договор подряда  № _____ от ________________________ г.

4 Проектная организация,  разработавшая проект

5 Наименование ВЛ и ее напряжение

6 Протяженность  ВЛ, км

7 Номера начальной  и конечной опор

8 Тип опор

9 Марка ОК

10 Протяженность  ВОЛС-ВЛ, км

11 Количество и  тип муфт:

соединительных

разветвительных

12 Номер опоры,  на которой осуществлен спуск  для прокладки на объект

13 Тип кабеля  и длина прокладки ОК на  объект энергетики или связи:

а) в грунте, км

б) в кабельной  канализации, км

в) по конструкциям, км

14 Начало строительства

15 Окончание строительства

Технический руководитель

организации-подрядчика

фамилия, имя, отчество

Руководитель работ

должность, фамилия, имя, отчество

"______"_______________200_г.<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

Монтажная организация

Оптическая линия  связи

Регенерационный участок

Марка кабеля

Общая длина участка

<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

№ ОВ

Направление измерения

Среднее значение затухания  по двум направлениям*, дБ

Дата измерения

Направление А-Б

Направление Б-А

Мощность излучения

Результат расчета

Мощность излучения

Результат расчета

P_вых, ед. мощн., дБ

P_вх, ед. мощн., дБ

Затухание, А, дБ

P_вых, ед. мощн., дБ

P_вх, ед. мощн., дБ

Затухание, А, дБ

Измерительные приборы (марка, заводской №)

Измерения производили

ф.и.о. и подписи  измерителей

"______"_______________200__г. 

<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

Адрес ВОЛС-ВЛ и  маркировка кабеля

Номер ОВ

Коэффициент затухания, дБ/км

Полное затухание  участка, дБ

Затухание в сростках муфт, дБ

Примечание

Муфта №

Опора №

Муфта №

Опора №

Муфта №

Опора №

Муфта №

Опора №

Муфта №

Опора №

Муфта №

Опора №

1

2

3

4

5

6

7

8

И т.д. по количеству ОВ в подвешенном кабеле

Измерения произведены

дата

Измерения производились  рефлектометром марки

Заключение: Коэффициент  затухания ВОЛС-ВЛ и в сростках муфт находятся в пределах нормы.

Измерения произвели:

должность, фамилия, имя, отчество

должность, фамилия, имя, отчество<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

Рабочая комиссия, назначенная

_____________________________________________

________________________________________________________________________________

наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую  комиссию

Решением от "____"___________200 ____ г. № ______________________________________

в составе:

председателя - представителя  заказчика (застройщика)

фамилия, имя, отчество, должность

членов комиссии - представителей:

генерального подрядчика

фамилия, имя, отчество, должность

субподрядных (монтажных) организаций

фамилия, имя, отчество, должность

эксплуатационной  организации

фамилия, имя, отчество, должность

генерального проектировщика

фамилия, имя, отчество, должность

органов Госсвязьнадзора

фамилия, имя, отчество, должность

органов государственного пожарного надзора

фамилия, имя, отчество, должность

технической инспекции  труда или совета профсоюзов

фамилия, имя, отчество, должность

других заинтересованных органов надзора и организаций

фамилия, имя, отчество, должность, организация<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

1 Генеральным подрядчиком

наименование организации

и ее ведомственная  подчиненность

предъявлено к приемке  в эксплуатацию законченное строительством

наименование сооружения

входящего в состав

наименование объекта

2 Строительство  осуществлялось генеральным подрядчиком,  выполнившим

виды работ

и его субподрядными  организациями

наименование организаций  и их ведомственная подчиненность

выполнившими

виды работ

3 Проектно-сметная документация на строительство разработана проектной

организацией

наименование организаций  и их ведомственная подчиненность

4 Строительство  осуществлялось по проекту

номер проекта,

номер серии (по типовым  проектам)

5 Проектно-сметная документация утверждена

наименование органа, утвердившего документацию на объект в целом

"_____"___________200___г.  №__________________

6 Строительно-монтажные  работы осуществлены в сроки:

начало работ

окончание работ:

месяц и год

месяц и год

7 Рабочей комиссии  предъявлена следующая документация:

перечень документов в соответствии с п. 3.5 СНиП 3.01.04-87 или номер приложения к Акту<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

8 ВОЛС имеет следующие  показатели:

длина ВОЛС, км

марка кабеля

ОК подвешен между  опорами №_____ и №_____ и проложен в кабельной канализации между колодцами №_____ и №_______ телефонного узла

9 Оборудование установлено  согласно актам о его приемке  после индивидуального испытания  и комплексного опробования рабочими  комиссиями (перечень актов приведен  в приложении_______________ к настоящему Акту) в количестве:

по проекту __________________________________единиц;

фактически __________________________________единиц.

10 Мероприятия по  охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом

сведения о выполнении

11 Характеристика  мероприятий приведена в приложении  ________к Акту.

12 Выявленные дефекты  и недоделки должны быть устранены  в сроки, указанные в приложении  ________к Акту.

13 Сметная стоимость  по утвержденной проектно-сметной  документации: всего _______________________ тыс.  руб., в том числе строительно-монтажных  работ м ______________________ тыс. руб., оборудования, инструмента и инверторя ________________ тыс. руб.<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

наименование сооружения

Председатель рабочей  комиссии

подпись

Члены рабочей комиссии:

подписи<!--[if !supportMisalignedColumns]-->

<!--[endif]-->

Объект сдали

Объект приняли

представители генерального подрядчика и субподрядных организаций:

представители заказчика (застройщика):

подписи

подписи