Сущность финансовых рисков

В декабре 2009 года в целях реализации стратегии по построению четкой и единообразной структуры «зонтичного» бренда Группы «СОГАЗ» было принято решение о переименовании ОАО «Газпроммедстрах» в ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». В состав Совета директоров ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» входят представители руководства ОАО «Газпром», ОАО «СОГАЗ» и ОАО СК «СОГАЗ-Мед». Единственным акционером ОАО СК «СОГАЗ-Мед» является ОАО «СОГАЗ». 

С 2005 года и по настоящее время Общество входит в тройку лидеров в рейтинге страховых медицинских компаний по страховым поступлениям по обязательному медицинскому страхованию (ОМС), а по итогам 2010 года занимает 5 место в общем рейтинге по всем видам страхования.

Таблица 3 - Лидеры рынка ОМС по итогам 2010 года

Таблица 4 - Лидеры страхового рынка по итогам 2010 года (по всем видам страхования)

По данным Федеральной службы страхового надзора РФ, начиная с 2004г. ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» является бессменным лидером среди российских медицинских компаний по степени проникновения на региональные рынки.

Таблица 5 - Страховые медицинские компании – лидеры по количеству регионов, охваченных действующими договорами ОМС

Приоритетные направления деятельности Общества:

• сохранение лидирующего положения (в тройке лидеров) на рынке ОМС;
• дальнейшее развитие деятельности по ОМС, увеличение объемов страхования, наращивание страховых полей в регионах присутствия;
• повышение эффективности деятельности по экспертизе качества медицинской помощи по ОМС и защите прав застрахованных;
• реализация конкретных мероприятий, направленных на содействие реализации национального проекта в области здравоохранения и развитие системы ОМС.

По итогам 2010 года объем страховых сборов Общества по обязательному медицинскому страхованию составил 44,45 млн. рублей, что в 1,3 раза выше показателей предыдущего года.

Страховые выплаты по ОМС составили 34,434 млрд. рублей или 95,34% от общей суммы страховых сборов.

По итогам 2010 года, с учетом результатов прошедших конкурсов по ОМС, общая численность застрахованных в Обществе граждан по ОМС достигла 12,50 млн. чел. За отчетный период доля Общества на рынке ОМС составила около 8,7%.

В настоящий момент количество застрахованных СОГАЗ-Мед составляет 12,9 млн. человек, региональная сеть насчитывает более 470 подразделений на территории 48 субъектов Российской Федерации. 

СОГАЗ-Мед имеет более 3,8 тыс. договоров с медицинскими учреждениями, работающими в системе ОМС, что позволяет гарантировать получение бесплатной медицинской помощи на большей части территории страны. Компания располагает большим опытом работы в регионах, имеющих различное финансовое обеспечение и разный уровень развития инфраструктуры медицинской сети.

Рисунок 2 - Количество застрахованных по ОМС в ОАО "СК "СОГАЗ-Мед", млн. человек  

СОГАЗ-Мед является лидером в области разработки и реализации новых технологий ОМС. Компания использует передовые программно-технические комплексы для обработки и анализа поступающей информации. 

Особое внимание СОГАЗ-Мед уделяет защите прав застрахованных и контролю качества медицинской помощи, который осуществляют штатные и внештатные эксперты. О качестве предоставления медицинской помощи свидетельствует количество выявленных при экспертизе нарушений. Так, в 2010 году были выявлены нарушения почти в половине экспертных случаев. Одной из форм работы, по обеспечению прав застрахованных является очная экспертиза, которая позволяет наиболее эффективно влиять на ход лечебно-диагностического процесса в интересах пациентов и повышает ответственность медицинских учреждений. Очную экспертизу проводят специалисты высшей категории, способные профессионально оценивать и корректировать планы обследования и лечения. 

Большое внимание компанией уделяется совершенствованию деятельности по повышению качества медицинской помощи, защите прав застрахованных и содействию реализации национального проекта «Здоровье». С этой целью СОГАЗ-Мед реализует в регионах Российской Федерации ряд инвестиционных и образовательных проектов, связанных с повышением квалификации врачей, работающих и проводящих экспертизы качества в системе ОМС, с оснащением медицинских учреждений современным, отвечающим требованиям действующих нормативных актов программным обеспечением для осуществления персонифицированного учета застрахованного населения, учета оказанных лечебными учреждениями медицинских услуг, формирования счетов за оказанную медицинскую помощь. 

Так, в 2010 году компанией совместно с региональными органами управления здравоохранением и фондами ОМС были проведены 22 научно-практические конференции по актуальным вопросам реализации проекта, медицинского страхования и обеспечения качества медицинской помощи, внедрению передовых методов лечения.  

В 2010 году был проведен цикл повышения квалификации для практикующих врачей по теме: «Организация здравоохранения и общественное здоровье» с изучением вопросов экспертизы качества медицинской помощи. По окончании обучения 97 врачей-клиницистов Дальневосточного Федерального округа получили сертификаты и дипломы.

В 2010 году Общество в рамках своей деятельности активно участвовало в проведении мероприятий, содействующих реализации Национального проекта в области здравоохранения. Для этого, под эгидой Страховой группы «СОГАЗ», совместно с органами управления здравоохранением и фондами ОМС было проведено 26 научно-практических конференций по актуальным вопросам реализации проекта, медицинского страхования и обеспечения качества медицинской помощи, внедрению передовых методов лечения (г. Москва, Благовещенск, Братск, Иваново, Калининград, Мурманск, Новосибирск, Смоленск, Сыктывкар, Омск, Томск, Тюмень, Ханты-Мансийск и др.), в которых приняли участие около 2 тыс. врачей практического здравоохранения. Сотрудники Общества принимали участие в деятельности Национального конгресса с международным участием «Человек и лекарство».

Для совершенствования профессионального уровня врачей-экспертов широко используются различные формы последипломного образования с участием профессорско-педагогического потенциала ведущих медицинских вузов РФ. В 2010 году был проведен цикл первичной специализации и тематического усовершенствования по теме «Организация здравоохранения и общественного здоровья с углубленным изучением вопросов экспертизы: клинические, организационные и социальные аспекты» в г. Благовещенске, на котором обучилось 96 специалистов практического здравоохранения.

В 2010 году Общество принимало активное участие в работе по совершенствованию законодательства по ОМС. По общему признанию система ОМС требует модернизации, что предусмотрено Концепцией социально-экономического развития России до 2020 года как одна из приоритетных задач развития здравоохранения.

В целях сохранения лидирующего положения (в тройке лидеров) на рынке ОМС, Общество активно развивало существующее страхование. Для этого проводилась активная работа по участию в проводимых страхователями конкурсах на право осуществления ОМС работающего и неработающего населения в регионах РФ. Всего в 2010 году ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» приняла участие в 1 290 подобных конкурсах, 740 из которых были выиграны.

Финансовая деятельность Общества в 2010 году осуществлялась в соответствии с Уставом Общества и его учетной политикой. Режим финансового мониторинга деятельности в Обществе обеспечивает система бюджетирования и финансового контроля, разработанная на основании концепции бюджета ОАО «СОГАЗ».

2.2 Оценка имущественного состояния ОАО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «СОГАЗ-МЕД»

В процессе функционирования предприятия величина активов и их структура претерпевают постоянные изменения. Наиболее общие представления об имевших место качественных изменениях в структуре средств и их источников можно получить с помощью вертикального и горизонтального анализа отчетности.

Вертикальный анализ показывает структуру средств предприятий и их источников. Преимущество вертикального анализа по сравнению с горизонтальным, является использование в нем относительных показателей, которые в определенной степени сглаживают негативное влияние инфляционных процессов, которые могут существенно искажать абсолютные показатели финансовой отчетности и тем самым затруднять их сопоставление в динамике.

Таблица 6 - Структура активов ОАО « СК «СОГАЗ - Мед»