Социальная работа с пожилыми людьми

Основные направления  социальной политики государства в  отношении к пожилым:

1)  Улучшение  условий жизни пожилых людей,  их социального обслуживания, усиление  мер дополнительной социальной  поддержки, помощь в достижении долголетия, обеспечение спокойной старости.

2) Дальнейшее  формирование правовой базы социальной  защиты и обслуживания населения.

3)  Развитие  методологической, научной базы  социальной работы с пожилыми  и старыми людьми;

4) Подготовка  современных профессиональных кадров.

 

 

 

 

 

 

 

2. Основные направления социальной работы с пожилыми людьми.

 

1)  Социальное  обеспечение и обслуживание

Социальное  обеспечение и обслуживание пожилых  и престарелых людей включают в себя пенсии и различные пособия; содержание и обслуживание престарелых и инвалидов в специальных учреждениях органов социальной защиты населения; протезирование, льготы инвалидам; оказание помощи бездомным.

Социальное  обеспечение осуществляется государственными органами, предприятиями, частными лицами, за счет взносов (вычетов из заработной платы) трудящихся. В последнем случае выплата из фондов определяется не трудовым вкладом и стажем, а размерами взносов. Такая практика очень распространена в западных странах¹⁴ .

Одно из важных направлений социального обеспечения – это совершенствование пенсионного обеспечения. Она решается по-разному. В одних странах пенсионер получает пенсию и заработную плату полностью независимо от ее величины и в любой отрасли народного хозяйства. В других странах широко распространена так называемые отложенные пенсии, то есть увеличение пенсий на определенный процент в зависимости от числа трудовых лет после пенсионного возраста. Это есть и в России. Имеет перспективу и добровольное страхование по старости (право на дополнительную пенсию). Но наше пенсионное обеспечение ещё продолжает оставаться недостаточным, несмотря на регулярное повышение размера пенсий .

Также помощь пожилым  людям оказывают местные органы власти: увеличиваются дифференцированные доплаты неработающим пенсионерам; различным категориям престарелых устанавливаются льготы по оплате жилья, проезда в пригородном транспорте в летнее время, бесплатно отпускаются лекарства по рецептам врачей, предоставляются бесплатные путёвки в санатории и так далее.

Социальное  обслуживание пожилых и престарелых осуществляется Центрами социального обслуживания для граждан пожилого возраста.

Центр социального  обслуживания для граждан пожилого возраста, включает, как правило, несколько  отделений:

- Отделение  дневного пребывания (рассчитывается не менее чем на 30 пенсионеров). Здесь организовано питание, медицинское и культурное обслуживание. Желательно наличие спец. мастерских или подсобных хозяйств и посильная трудовая деятельность в них пенсионеров.

- Отделение  временного пребывания (не менее чем на 15 человек). Оно осуществляет лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия; культурное и бытовое обслуживание; питание в условиях круглосуточного содержания.

-  Отделение  социальной помощи на дому (обслуживает  в городе 120 человек, а на селе – 60 человек). Здесь осуществляется постоянное или временное (до 6 месяцев) социально-бытовое обслуживание на дому пенсионеров, нуждающихся в посторонней помощи (бесплатно или на платной основе).

-  Служба  срочной социальной помощи предусматривает  широкий перечень услуг: обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или наборами продуктов; обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости; разовое оказание материальной помощи; содействие в получении временного жилья; оказание экстренной психологической помощи, в том числе по «телефону доверия»; оказание юридической помощи; оказание других видов и форм помощи, обусловленных региональными и иными особенностями.

Появилась новая  форма помощи – хоспис. Здесь  свои усилия объединили медики, социальные работники, священники и волонтеры. Их кредо: человек не должен заканчивать свою жизнь на казенной больничной койке среди чужих людей.

В нашей бурной, подчас непонятной и жестокой жизни, пожилому человеку очень трудно ориентироваться, тяжело экономически. Это зачастую подталкивает к роковым ошибкам. Сейчас каждый одинокий старик, имеющий свою жилплощадь, – потенциальный заложник мафиозно-коммерческих структур, «работающих» на жилищном рынке. По статистике ГУВД только за 2007г. из 37 тыс. человек, произведших обмен жилья с помощью сомнительных фирм, на новое место жительство прописалось только 9 тысяч. В Москве сейчас успешно действует специальная служба – «Моссоцгарантия». Она подотчетна Правительству Москвы и комитету социальной защиты населения. Суть деятельности «Моссоцгарантии» проста: одинокие старики получают ежемесячную денежную компенсацию, медицинскую и социальную помощь, а в обмен на эти услуги после смерти оставляют свою жилплощадь городу. Для этого заключается в соответствии с законодательством и всеми юридическими нормами договор о пожизненном содержании с иждивением. Решение принимает комиссия Комитета социальной защиты¹⁵.

Существенное  значение в условиях кризисной обстановки в России имеет адресная социальная помощь пожилым людям. Она оказывается в первую очередь наиболее нуждающимся: одиноким пенсионерам, инвалидам, престарелым старше 80 лет.

Одной из новых  форм обслуживания одиноких пожилых  людей, живущих в отдаленных пунктах, является организация так называемых поездов милосердия. В их составе врачи различных специальностей, социальные работники. Они оказывают разнообразную помощь: медицинскую, социальную, бытовую, консультативную.

 

2.) Социальное  попечительство над пожилыми  людьми

Попечительство  над пожилыми людьми – одно из основных направлений в социальной работе с ними.

 

Попечительство  – это «одна из социально-правовых форм защиты личных и имущественных  прав и интересов граждан. Устанавливается  над дееспособными совершеннолетними  гражданами, которые по состоянию  здоровья не могут сами защищать свои права и интересы. Попечитель должен: защищать права и интересы подопечного, проживать вместе с ним (в большинстве случае) и обеспечивать необходимые ему бытовые условия, уход за ним и его лечение, охранять его от злоупотребления третьих лиц. Попечитель над дееспособным лицом может быть назначен только с согласия подопечного» .

Формы попечительства весьма разнообразны. Главная из них  – функционирование системы домов-интернатов.

Наиболее распространенные причины, по которым пожилые люди оказываются в домах-интернатах это: одиночество (48,8%); неудовлетворительное состояние здоровья (30%); конфликт в семье и инициатива родственников (19%)¹⁶ .

В домах-интернатах общего типа престарелым помогают психологически адаптироваться к новым условиям. Вновь прибывший информируется об оказываемых услугах, расположении комнат, кабинетов. Изучаются особенности, потребности, интересы пожилых людей, для того, чтобы расселить их в соответствии с их индивидуально – психологическими свойствами, чтобы они могли найти себе близких по складу, интересам людей, не чувствовали себя одинокими. Изучаются потребности в трудовой занятости, предпочтения в досуге.

Также осуществляется медицинское обслуживание, предусмотрен целый комплекс мероприятий реабилитационного характера (например, лечебно-трудовые мастерские).

Среди жителей  домов - интернатов можно выделить три  группы лиц:

1)приехавшие  сюда по желанию одинокие;

2)приехавшие  по желанию, проживающие с семьями;

3) нежелающие  находиться в интернате, но  вынужденные обращаться сюда по разным причинам (материальные, климат в семье).

Естественно, что  пожилые люди хотят жить в своем  доме, в привычной обстановке. И  это позволяет расширяющаяся  помощь на дому. Надомные услуги, гарантированные  государством, в последнее время становятся более разнообразными. Это организация питания и доставка продуктов на дом; помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости; содействие в получении медицинской помощи и сопровождение в медицинские учреждения; помощь по уборке жилья; содействие при оказании ритуальных услуг и погребении одиноких умерших; организация различных социально-бытовых услуг (ремонт квартиры; доставка дров, воды); помощь в оформлении документов, обмене жилья.

 

3) Медико-социальная  реабилитация

Пожилые люди могут быть бодрыми и активными, но, конечно, с возрастом потребность в медицинской помощи увеличивается. Проявляется ряд хронических заболеваний, которые зачастую приводят к инвалидности. Поэтому особое значение приобретает медико-социальная реабилитация, то есть комплекс мер, направленных на восстановление, укрепление состояния здоровья, профилактику заболеваний и восстановление способности к социальному функционированию. Характер реабилитационных мероприятий зависит от состояния здоровья, от вида патологии.

 

Задачи медико-социальная реабилитации пожилых и старых людей:

1)  согласование  и координация работы с лечебными  учреждениями города.

2)  освоение  и апробация новых нетрадиционных  методик реабилитации.

3)  организация  специализированной медико-социальной консультативной работы на базе лечебных учреждений города.

4)  организация  и осуществление медико-социального  патронажа одиноких пожилых, и  пожилых, проживающих в семьях

5)  обучение  членов семей основам медицинских  и психологических знаний для ухода за пожилыми близкими.

6)  содействие  обеспечению инвалидов необходимыми  вспомогательными средствами (костыли,  слуховые аппараты, очки и так  далее)

7)  осуществление  оздоровительной деятельности (массаж, водные процедуры, лечебная физкультура)

Старость – возраст, когда «особенно сильна экспансия смерти на территорию жизни». В этом возрасте увеличивается риск онкозаболеваний. Когда человека уже нельзя вылечить, достойно прожить оставшиеся дни ему помогают в хосписе. Хосписы - гуманистическое, лечебное учреждение для больных раком в последней стадии болезни. Принципиальное отличие хосписа от традиционных больниц состоит в создании условий для полноценной, нормальной жизни безнадежного больного» - это путь к избавлению от страха перед страданием, сопутствующим наступлению смерти, путь к ее восприятию как естественного продолжения жизни. Опыт хосписов убеждает, что в условиях эффективной паллиативной помощи (когда боль и другие тягостные симптомы могут быть взяты под контроль) возможно примирение с неизбежностью смерти, которую люди принимают спокойно и с достоинством. В хосписе работают социальные работники, медики, священники, волонтеры ...

Много общего с  хосписом у геронтологического центра. Здесь взаимодействуют такие  области знаний как геронтологии, геронтопсихология, гериатрия.

Вывод. Проблема социальной работы с пожилыми и старыми людьми имеет общегосударственное значение. Создана законодательно-правовая база социальной работы, в которой определены цели, задачи социальной работы; источники финансирования; сформулированы программы социальной защиты пожилых и престарелых.

Основными направлениями социальной работы с  пожилыми и престарелыми являются:

1)  социальное обеспечение и социальное  обслуживание;

2)  медико-социальная реабилитация;

3)  социальное попечительство;

4) оказание  психологической помощи.

Необходимость социально-бытового обслуживания, социального  попечительства, медико-социальной и  социально-психологической реабилитации лиц пожилого возраста возникает  вследствие ограничения жизнедеятельности; изменения социального статуса человека; плохого материального положения. Все направления социальной работы тесно взаимосвязаны друг с другом и служат одной цели: восстановлению нарушенных или ослабленных, утраченных общественных связей и отношений, утрата которых произошла в результате возраста, тяжелого заболевания, инвалидности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение.

 

 

Пожилые  люди представляют собой особую категорию  населения, которая крайне неоднородна  по возрастным и другим характеристикам. Они больше, чем кто-либо, нуждаются в поддержке и участии. Именно в связи с данными обстоятельствами пожилые люди как особая социальная группа нуждаются в повышенном внимании общества и государства и представляют собой специфический объект социальной работы.

Для того, чтобы работать с пожилыми людьми, нужно четко представлять социальные и психологические проблемы пожилых людей. В этой работе необходимо опираться на такие науки как, например, социологию, социальную геронтологию, гериатрию, психологию; опираться на данные социологических, психологических, социально-экономических и других видов исследований.

В рамках курсовой работы нами были раскрыты задачи:

Во-первых, выявили  основные социальные проблемы пожилых  людей и пришли к выводу, что  проблема социальной работы с пожилыми людьми имеет общегосударственное значение.  Таким образом,  преобладающее большинство старых людей нуждается в самом широком спектре услуг и помощи, оказываемой им посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные или благотворительные организации. Применительно к России в основной своей массе семьи неспособны, взять на себя все заботы о старых и беспомощных родственниках. Вся тяжесть по уходу за старыми людьми ляжет в первую очередь на плечи государственных социальных служб, а также на органы здравоохранения. Поэтому необходима комплексная поддержка и помощь специалистов по социальной работе.