Отчет по практике в ГАУ «КЦСОН г.Карпинска»

Технология социальной работы

в отделении социального обслуживания на дому

Приоритетной формой социальной помощи пожилым людям и инвалидам в нестационарных условиях остается предоставление им социально-бытовых услуг на дому.

Отделение социального обслуживания на дому (ОСО) предназначается для постоянного или временного (до 6 месяцев) социального обслуживания пенсионеров и инвалидов, утративших способность к самообслуживанию, нуждающихся в посторонней поддержке, социально-бытовой помощи в надомных условиях.

Отделение содержится за счет средств областного и местного бюджетов, а также за счет доходов от хозяйственной деятельности Центра и других внебюджетных поступлений (целевые социальные фонды, кредиты банков, благотворительные взносы и пожертвования и другие источники, не запрещенные законом).

Основной целью деятельности отделения является предоставление необходимых социально-бытовых услуг пенсионерам и инвалидам, утратившим способность к самообслуживанию в связи с возрастом или состоянием здоровья.

ОСО создается при наличии не менее 60 граждан, нуждающихся в надомном обслуживании, проживающих в сельской местности или городах и поселках, не имеющих коммунально-бытового благоустройства, и 120 пенсионеров и инвалидов в городской местности.

Отделение ведет выявление и учет совместно с органами и учреждениями здравоохранения, общественными организациями и объединениями лиц из числа пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в надомном обслуживании.

Зачисление на обслуживание производится приказом директора, заявления гражданина (Приложение 3), медицинского заключения о состоянии здоровья (Приложение 4), акта  материально-бытового обследования (Приложение 5) и справки о размере получаемой пенсии.

Предоставление социальной помощи может осуществляться и без согласия гражданина по заявлению законного представителя лица, признанного недееспособным или по решению органов опеки и попечительства.

Противопоказанием к принятию на надомное обслуживание является наличие хронического алкоголизма, венерических инфекционных заболеваний, бактерио- или вирусоносительства, открытых форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях органов здравоохранения. Все отказы в приеме на обслуживание должны подтверждаться заключениями лечебно-профилактических учреждений.

Специализированными отделениями социально-медицинского обслуживания на дому предоставляются особые социально-медицинские услуги, в зависимости от состояния здоровья клиента и его способности к самообслуживанию.

Они предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам, страдающим тяжелыми заболеваниями, в том числе психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях, за исключением граждан, являющихся бактерио- или вирусоносителями, страдающих хроническим алкоголизмом, карантинно-инфекционными заболеваниями, венерическими и другими заболеваниями, требующими лечения в специализированных учреждениях здравоохранения.

Социальное обслуживание граждан может быть прекращено в случае нарушения ими норм и правил, установленных органами управления социальным обслуживанием.

Социально-бытовые услуги могут быть оказаны гражданам бесплатно, а также на условиях частичной или полной оплаты, что зависит от отношения величины дохода гражданина к величине уровня прожиточного минимума, установленного для каждой категории граждан (Приложение 6). Услуги, не входящие в перечень основных услуг, могут оказываться за плату по прейскуранту стоимости социальных и медицинских услуг, утверждаемому местными органами самоуправления.

Порядок, условия оплаты социальных услуг в государственном и муниципальном секторах социального обслуживания определяются Правительством Российской Федерации, а тарифы на социальные услуги, оказываемые учреждениями социального обслуживания, определяются органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации (Приложение 7).

Денежные средства, поступающие за оказание платных услуг на дому, зачисляются на счет КЦСОН и направляются на текущее содержание и развитие Центра социального обслуживания и стимулирования труда социальных работников.

Лица, принимаемые на надомное медицинское и социально-бытовое обслуживание, заключают с КЦСОН Договор (Приложение 8), определяющий характер и объем оказываемых услуг, порядок и размер вносимой за обслуживание платы, а также гарантии как обслуживаемым, так и социальным работникам.

Договоры могут заключаться как с лицами, принимаемыми на обслуживание, так и с их родственниками, обязанными содержать их по закону, а также, при согласии обслуживаемых, с трудовыми коллективами, организациями и ведомствами, оплачивающими обслуживание.

Практика социальной деятельности

в отделении социального обслуживания на дому

В    ОСО       на    обслуживании    состоит   127   человек.

Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому и в учреждениях социального обслуживания. Социальные услуги, оказываемые населению, должны предусматривать помощь и всестороннюю поддержку гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Структура оказания помощи клиенту в системе социального обслуживания подробно представлена в         Приложении  9.

Предусмотрена возможность получения достаточных для удовлетворения   основных    жизненных   потребностей   социальных   услуг, которые включаются в федеральный и территориальный перечни гарантированных государством социальных услуг.

Территориальный перечень гарантированных государством социальных услуг устанавливается с учетом потребностей населения субъекта Федерации на базе федерального перечня (Приложение 10), который ежегодно пересматривается (не допуская сокращения объема услуг).

Гарантированные услуги, согласно перечню, следующие:

• доставка на дом продуктов питания, обедов, промышленных товаров первой необходимости, медикаментов и др.;
• содействие в приготовлении горячей пищи на дому;
• уборка жилых помещений;
• сдача вещей в чистку, химчистку, ремонт и обратная их доставка;
• доставка воды, протопка печей, содействие в организации  ремонта жилья, обеспечении топливом;
• содействие в оплате жилья и коммунальных услуг;
• помощь в оформлении документов, написании и отправке писем;
• содействие в обеспечении книгами  журналами, газетами;
• вызов врача на дом, содействие в госпитализации;
• сопровождение обслуживаемых лиц в лечебные учреждения и их посещение в стационарных учреждениях;
• помощь в получении путевок;
• содействие в получении зубопротезной помощи и т.д.;
• содействие в получении профессии и трудоустройстве;
• содействие в получении правовых услуг;
• оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения;
• содействие в предоставлении других льгот и преимуществ, установленных действующим законодательством;
• содействие в предоставлении ритуальных услуг и др.

Широко развивается и сеть дополнительных платных (на основе прейскуранта) услуг, позволяющих наиболее полно осуществлять социальное обслуживание, создавать возможность проживать в привычных домашних условиях даже самым немощным гражданам. Средства, поступающие от оплаты социальных услуг, направляются на дальнейшее развитие отделения социальной защиты и стимулирование труда социальных работников (Постановление Правительства РФ от 17.04.2002 г. № 244).

В некоторых случаях отделение предоставляет услуги и по срочному социальному обслуживанию, которое включает:

• разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;
• обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;
• разовое оказание материальной помощи;
• содействие в обеспечении временного жилого помещения;
• организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;
• организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и др.

В отделение срочной или экстренной социальной помощи может обратиться любой человек, попавший в экстремальную ситуацию. Он может получить там натуральную, финансовую и юридическую помощь.

Но практика показывает, что следует уделять особое внимание  активизации внутренних, собственных ресурсов человека, т.е. все более актуальным становится психологический аспект социальной работы.

Для социально-психологической поддержки пожилых людей и инвалидов в отделении существует и такой вид услуги как служба психологической помощи. Для решения личностных проблем подопечных может быть приглашен психолог. Специалисты отделения психологической помощи помогут выйти из конфликтной ситуации с минимальными потерями, помогут наладить отношения в семье, преодолеть барьеры одиночества, пережить боль утраты. С проблемами можно обратиться к психологу, работающему на телефоне общения.

Консультирование занимает большое место и в деятельности социального работника. Социальное консультирование – это квалифицированный совет, помощь лицам, испытывающим различные проблемы, с целью их социализации, восстановления их социальных функций.

Основной целью консультирования является оказание помощи клиенту в решении его социальных проблем и в налаживании межличностных отношений с окружающими. Хотя консультативная беседа с пожилым человеком индивидуальна, однако есть и типичные моменты, которые следует учитывать. Социальному работнику нужно проявлять доброжелательность и спокойствие, обращаться к клиенту следует уважительно, расположить пожилого человека к беседе, показать клиенту свою заинтересованность в нем и его проблемах, проявить желание помочь. Люди пожилого возраста порой бывают забывчивыми, мнительными, что требует от социального работника не только понимания, но и особого терпения.

Социальный работник в связи со спецификой своей профессиональной деятельности зачастую выполняет функции людей самых различных профессий: юриста, психолога, педагога, социального менеджера, священника, выслушивая порой исповеди своих подопечных.

В процессе работы мне приходилось поддерживать тесную связь с органами здравоохранения, образования, службами занятости, правовыми службами, многими другими государственными и общественными организациями, т.к. главной задачей социальной работы является социальная реабилитация человека, восстановление социального статуса личности, обеспечение адаптации в обществе, достижение материальной независимости.

Социальный работник выступает как посредник между государством, призванным быть защитником прав своих граждан и человеком. Необходимость такого посредничества обусловлено, прежде всего, тем, что государство не всегда выступает той инстанцией, которая гарантирует права и достойные человека способы его существования. Максимальное удовлетворение потребностей клиентов – вот что является главной целью социальной работы, а именно:

• усиление степени самостоятельности клиентов, их способности контролировать свою жизнь и более эффективно разрешать возникающие проблемы;
• создание условий, в которых клиенты могут максимально проявлять свои возможности и получать все полагающееся им по закону;
• адаптация и реабилитация их в обществе;
• создание условий, при которых человек, несмотря на физические увечья, душевный срыв или жизненный кризис, может жить, сохраняя чувство собственного достоинства и уважения со стороны окружающих.

Социальный работник  на основе знания социальных закономерностей и различных форм их практической реализации адаптирует интересы государства к человеку и интересы человека к государству.

Конечная цель деятельности социального работника предполагает достижение такого результата, когда у клиента отпадает необходимость в  его помощи.

При предоставлении социальных услуг должны быть неукоснительно соблюдены основные права граждан:

• Уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждений социального обслуживания.
• Выбор учреждения и формы социального обслуживания в порядке, установленном федеральным органом социальной защиты населения и органами социальной защиты населения субъектов РФ.
• Информированность о своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг.
• Согласие на социальное обслуживание.
• Отказ от социального обслуживания.
• Конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику социального обслуживания при оказании услуг.
• Защита своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке.

Работа должна вестись в соответствии с основными принципами оказания социальной помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам:

• соблюдение прав человека и гражданина;
• предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания;
• обеспечение равных возможностей в получении социальных услуг и их доступность:
• преемственность всех видов социального обслуживания;
• ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности человека;
• приоритет мер по социальной адаптации;
• ответственность органов государственной власти, органов местного самоуправления и учреждений, должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социального обслуживания.