Особенности социальной работы с молодыми семьями

Во всех странах размеры пособий на детей возрастают с каждым новым ребенком. Исключение составляют Ирландия, Нидерланды, Португалия и Великобритания, где размер пособия не меняется со вторым и третьим ребенком. В Бельгии, Германии, Италии и, особенно, во Франции сумма выплат значительно возрастает, начиная со второго ребенка.

Во многих странах были увеличены пособия по беременности и родам. Такая политика была направлена на то, чтобы создать наилучшие условия для сочетания работы, карьеры и заботы о доме и семье. В этой связи в течение последних пяти лет во многих странах была увеличена продолжительность отпуска по беременности и родам. Самый большой отпуск по беременности и родам в настоящее время в Дании (28 недель) и во Франции (26 недель). В остальных странах он варьируется от 13 до 20 недель

Во многих странах для родителей, которые бы хотели находиться с ребенком более продолжительное время, существуют социальные пособия, но они небольшие. Такие пособия есть в Германии, Бельгии, Италии. Например, в Германии оно составляет 22% от заработной платы по достижению ребенком возраста 2-х лет. В Бельгии и Италии чуть больше, но срок их выплат меньше.

Проблема неполных семей в Европе такая же острая, как и в России. Практически во всех странах есть специальные пособия для таких семей, однако, условия выплаты разные. Например, в Греции пособие может получать только мать, но не одинокий отец. В Испании и Португалии лишь в отдельных провинциях местные власти выплачивают такие пособия. Во Франции сумма пособия составляет 50% средней заработной платы до 3-х летнего возраста. В других стран эта сумма значительно меньше[10, с. 31].

Особое внимание отечественных исследователей привлекает, так называемая, Скандинавская модель социальной защиты населения (Швеция, Норвегия, Финляндия). Социальное обеспечение как институт социальной защиты используется в этих странах в большем объеме, чем в других европейских государствах. Эта модель включает в себя обязательную социальную политику, регулируемый государством уровень доходов, а также уравнительный, всеобщий характер социальных льгот и пособий. Несмотря на схожие черты, скандинавские страны несколько отличаются по характеру и организационным формам реализации социальной политики. Рассмотрим модель социального обеспечения Швеции.

Швеция на протяжении длительного времени считается примером государства с высоким благосостоянием. Социальное страхование составляет основной элемент шведской системы социальной защиты. Государственное страховое управление находится под юрисдикцией Министерства здравоохранения и социальных дел и отвечает за систему всеобщего страхования.

Семейная пенсия в системе народных пенсий включает вдовью пенсию (не выплачиваемую вдовцам) и сиротам. Пенсия выплачивается в случаях, когда вдова, достигшая возраста 36 лет, была замужем не менее 5 лет. Полная пенсия выплачивается вдове по достижении 50 лет или, когда она имеет ребенка до 16 лет. Полная пенсия идентична пенсии по старости. Выплата прекращается при выходе вдовы замуж. Пенсия детям в возрасте до 18 лет выплачивается по случаю смерти одного или обоих родителей. Кроме того, многодетные семьи с тремя детьми и более ежегодно получают дополнительное пособие на детей. Кроме того, существуют пособия на переобучение взрослых, образование детей[11, с. 35].

Широко развиты в зарубежных странах Центры семейного воспитания и семейной консультации. Работа в этих центрах имеет преимущественно психолого-педагогический характер и ее основная цель – помочь семьям или супругам, у которых проблемы взаимоотношений привели к нарушениям в поведении и коммуникабельности у детей и самих родителей. Основная форма работы – беседа, причем, она осуществляется только на добровольной основе. Используются новые формы помощи семье, социальный работник на добровольной основе наблюдает за жизнью семьи в обычной обстановке. Такая работа сложная и требует длительного времени, используется в том случае, если обычные формы социального обслуживания не дали результатов.

Так же за рубежом востребованная консультативная помощь семье, за счет возросшей специализации социальных работников. В Германии, работают специальные консультативные центры для молодежи, матерей и отцов – одиночек, детей, употребляющих алкоголь и наркотики и пр.

Например, в США существуют специальные информационные службы, которые информируют об услугах по уходу за детьми, действует по настоящее время в Калифорнии.

Одной из основных федерально-штатных программ денежной помощи является помощь нуждающимся семьям с детьми на иждивении (АФДС) (1935 г.) В начале 90-х годов по ее каналам помощь получали более 11 миллионов человек, более 90 % матери – одиночки. Кроме денежной помощи, дети из таких семей получают бесплатное питание в школах, медицинскую помощь по программе «Медикейд», семьи живут в субсидируемом жилье.[12, с. 69]

Жилищные субсидии предоставляются семьям с низкими доходами и достигают в среднем 2000 долл. в год. Это немного, так как стоимость жилья в Америке очень высока. В отличие от пенсий, пособий по безработице, по бедности и пр., которые государственные органы социального обеспечения обязаны предоставлять лицам, охваченным той или иной программой, жилищные субсидии нуждающимся семьям предоставляются по усмотрению этих органов в каждом конкретном случае.

Социальные программы США пользуются поддержкой населения. Они финансируются и управляются федеральным правительством. Имидж получателей пособий по бедности значительно подпорчен в общественном сознании тем фактом, что многие из них вовсе не работали, либо давно отошли от труда. Все это способствует тому, что программы социальной помощи весьма уязвимы для критики их противников и в первую очередь подвергаются сокращению в периоды экономических спадов.

Зарубежные страны четко определяют цели и задачи поддержки семьям. Меры поддержки семьи включают в себя как материальную помощь, так и услуги психо-реабилитационного характера. Следует отметить, по вышеизложенному, что ряд зарубежных стран стремятся избавить граждан от социальной опеки и мотивировать их на трудовую деятельность.

2.2. Опыт социально - медицинской работы с молодыми семьями в условиях Центра медицинской профилактики

Современная семья переживает сложный период развития: осуществляется переход от традиционной модели семьи к новой, меняются виды семейных отношений.

Как было показано в предыдущих параграфах, некоторые функции социальной работы, проблематика которой лежит в «пограничных» с другими науками областях, реализуются в учреждениях и службах, не относящихся к собственно системе социальной защиты населения. Так, широкий спектр медико-социальных и социально-медицинских проблем молодой семьи разрешаются в учреждениях здравоохранения. К подобным учреждениям относятся разнообразные центры медицинской профилактики.

Городской Центр медицинской профилактики (ЦМП) создан в 1997 году на базе ТОГБУЗ «Городская поликлиника № 5» г.Тамбова для организации и проведения медицинской профилактики неинфекционных заболеваний, пропаганды здорового образа жизни и медицинского просвещения (обучения) населения Тамбовской области (Приложение 4).

Руководитель Центра отмечает, что в последнее время все большую популярность приобретает психокоррекционная и психотерапевтическая работа. Цели и задачи сотрудников Центра различны и многообразны. В большинстве случаев они определяются теми социальными проблемами, которые существуют в нашем обществе. Экономические трудности, неблагоприятная криминальная обстановка и другие сложности современной жизни нередко вызывают психосоциальные стрессы, которым подвергается каждая семья и, конечно, дети.

Работа в ЦМП привносит в социальную работу ряд ценностно-смысловых установок, ракурсов видения и осмысления проблем клиента и моделей общения с ним. В частности, это связано с тем, что активно пропагандируются навыки здорового образа жизни и психогигиены. Особое направление занимает работа с молодежью по формированию собственных установок на заботу о своем здоровье, по предупреждению эмоциональных срывов, по воспитанию ответственности за себя через знания и умения творить свое тело, свой дух, свой разум.

Особым объектом внимания со стороны Центра медицинской профилактики является молодая семья. Изучение отношений, возникающих в самой семье (материальных, психологических, социальных), дает возможность специалистам понять специфику работы с молодыми семьями. В настоящее время перед молодыми семьями стоит ряд острых проблем, главными из которых можно считать проблему жилья, трудоустройства, а также различные психологические проблемы, рассматривать которые необходимо с позиции не только настоящего, но и будущего во всех сферах жизнедеятельности общества.

Цель психосоциальной помощи – освободить членов семьи от бессознательных невротических защит, подготовить супругов к полноценной семейной жизни, обеспечить индивидуальное и семейное развитие. Как видим, часть из обозначенных целей имеет прямое отношение к проблемному полю социальной работы. Однако, с учетом штатного расписания Центра, их осуществлением занимаются психологи. Задачей психологов ЦМП является достижение инсайта – осознание того, как нерешенные в прошлом проблемы влияют на взаимоотношения в семье в данный момент.

Кроме того, созданию полноценной семьи могут помешать инфекции, передаваемые половым путем. Поэтому в Центре ведется работа по профилактике, выявлению и лечению таких инфекций.

На базе Центра проходят практику студенты, совместно с которыми разработаны анкеты и проведены социсследования среди молодежи по вопросам здоровья и семьи. С 1999 года в работе ЦМП появилось новое направление – работа с волонтерами в рамках программы «Равный обучает равного», в ходе которой были подготовлены группы волонтеров из числа студентов.

И, наконец, в Центре проводятся мероприятия, посвященные календарным датам ВОЗ: Всемирный день здоровья, День отказа от курения, День борьбы со СПИДом[1].

Характерной чертой Центра является нацеленность на устранение помех, препятствующих нормальной жизни и гармоничному развитию семьи. С помощью ЦМП, при содействии или непосредственно им осуществляется:

• все виды и уровни подготовки молодежи к семейной жизни (внутрисемейная подготовка, консультирование молодых людей и т.д.);
• ликвидация и устранение психологической безграмотности в вопросах супружеской и семейной жизни и повышение уровня осведомленности, компетентности членов семей в сфере общения;
• семейные неурядицы в молодых семьях отражаются на самочувствии и работоспособности. Они расстраивают человека больше, чем что-либо другое. Причины же их вполне могут быть устранены. Для этого отделами загса совместно с отделами культуры проводится большая работа по подготовке молодежи к вступлению в брак, консультирование молодоженов и оказание помощи молодым семьям на ранней стадии их формирования и развития. В последнее время к такой работе подключились и общественные отделы по вопросам семьи и брака. Основной их задачей становится повышение стабильности семьи и профилактика разводов;
• весь спектр правильной подготовки, обеспечения деторождения и ухода за новорожденным в семье;
• профилактика и устранение вредных привычек супругов (алкоголизм, курение, негативные черты характера);
• коррекция или изменение неверных взглядов, представлений и отношений человека к различным жизненным вопросам, к семейной жизни, к своему поведению; освоение методов самоконтроля и самокоррекции поведения и личностных качеств;
• рост культуры общения и умения наладить супружеское взаимодействие, умение нормализовать взаимоотношения;
• изучение основ психогигиены половой жизни, повышение культуры интимных отношений супругов, выявление и устранение диссонансов сексуальной сферы; индивидуальное медико-сексологическое консультирование;
• профилактика и умение решать бытовые и личные семейные конфликты; устранение причин конфликтов;
• умение создать благополучный микроклимат и атмосферу сотрудничества в семье;
• различные формы совместного отдыха семьи (туристические поездки, семейные дома отдыха, санатории и т.п.);
• общее взаимодействие отдельных видов служб семьи при необходимости в конкретных случаях.

Подобная многосторонность деятельности Центра отражает специфику проблем молодой семьи, а также насущную потребность и необходимость в ней практически каждого человека, заинтересованных в постоянстве благоприятных семейных, супружеских отношений.

Таким образом, Центр становится новым каналом, или источником информации, с помощью которого передается актуальный и прогрессивный опыт решения семейных проблем, развитие и совершенствование внутрисемейных взаимоотношений. Также, оказать помощь и поддержку молодой семье в решении многочисленных проблем может социальный работник. Для того чтобы молодая семья могла полноценно реализовать предписываемые обществом функции, социальная работа в ней должна быть направлена на решение повседневных семейных проблем, укрепление и развитие позитивных семейных отношений, восстановление внутренних ресурсов, стабилизацию достигнутых положительных результатов в социально-экономическом положении и ориентацию социализирующего потенциала.

2.3. Проект «Отказ от аборта»

Актуальность проекта:

Прерывание беременности, или искусственный аборт, продолжает занимать неоправданно большое место в структуре методов регуляции рождаемости, а частота абортов в России остается достаточно высокой. Если сравнивать Россию со странами, имеющими сходный уровень рождаемости, число абортов на 100 родов в России выше в несколько раз. Несмотря на то, что за последние 10 лет в России, как абсолютное число абортов, так и число абортов на 1000 женщин фертильного возраста сократилось вдвое, проблема искусственного прерывания беременности продолжает оставаться актуальной.

Как уже говорилось выше, аборт в России продолжает сохранять ведущее место в регуляции рождаемости, что обусловливает нарушения репродуктивного здоровья женщин и наносит, по оценке специалистов, экономический ущерб, составляющий не менее 50 % от общего бюджета здравоохранения. Поэтому, распространенность и динамика абортов – это один из немногих показателей, по которым оценивается в целом состояние здоровья населения и отношение государства к проблемам материнства и детства.

Профилактика абортов является одной из приоритетных задач здравоохранения области, направленных на охрану репродуктивного здоровья и рождение здоровых детей. В настоящее время хорошо изучены причины предпочтения аборта рождению ребенка: на первом месте – выраженная в большинстве современных семей установка на малодетность; на втором и третьем местах – неблагоприятные отношения в семье, а также невозможность сочетания учебы с рождением и воспитанием ребенка, причем в молодых семьях эта причина при прерывании первой беременности – основная.