Основание для начисления пособия по временной нетрудоспособности

Этика превыше  всего. При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях специальность врача, проводившего лечение больного, может не указываться. Речь идет о психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.

По согласованию с пациентами или их законными представителями вместо таких специальностей врачей, как психиатр, нарколог, дерматолог, венеролог, фтизиатр, могут быть приведены специальности врачей общего профиля: терапевт, семейный врач, педиатр, зубной врач, фельдшер. Об этом сказано в пункте 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности.

Отметка о нарушении режима

Поводом для внесения врачом в больничный лист отметки о нарушении режима могут явиться (абз. 12 п. 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности):

• нарушение предписанного режима;
• несвоевременная явка на прием к врачу;
• выход на работу без выписки;
• самовольный уход из стационара;
• выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
• отказ от направления или несвоевременная явка в учреждение МСЭ.

Помимо отметки о нарушении режима врач поставит дату нарушения и подпись.

Наличие отметки о нарушении режима в листке нетрудоспособности может стать причиной уменьшения размера пособия до МРОТ за календарный месяц со дня нарушения (ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

О том, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности и заполнить оборотную сторону больничного листа, если в нем имеется отметка о нарушении режима, читайте в статье «Для кого пособие снижается до МРОТ» («Зарплата», 2010, № 10). — Примеч. ред.

Оформление дубликата  листка нетрудоспособности

В каких случаях оформляется дубликат листка нетрудоспособности. Дубликат больничного листа выдается, если оригинал документа был потерян или испорчен.

Кто оформляет  дубликат. За получением дубликата сотрудник должен обратиться к лечащему врачу. Последний уполномочен оформлять дубликаты листков нетрудоспособности вместе с председателем врачебной комиссии этой же медицинской организации (п. 63 Порядка выдачи листков не рудоспособности). Добавим, что предъявлять справку с места работы о том, что пособие не было выплачено, работнику не нужно.

Чем отличается дубликат больничного листа от оригинала? Дубликат листка нетрудоспособности оформляется на таком же бланке, что и больничный лист. Все графы и строки документа должны дублировать утерянный или испорченный документ.

Отличия в заполнении дубликата больничного листа от оригинала будут состоять в следующем. При оформлении дубликата листка нетрудоспособности медицинские работники в верхнем правом углу бланка поставят отметку «Дубликат». Слово «Дубликат» может быть написано от руки. Допускается использование соответствующего штампа.

Обратите внимание: в документе будет указана дата выдачи дубликата, а не оригинала больничного листа. В графах «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности укажут в одной строке (п. 63 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Кроме того, в графах «Специальность и фамилия врача» и «Подпись врача» таблицы «Освобождение от работы» должны быть указаны специальность лечащего врача и фамилия председателя врачебной комиссии и стоять их подписи (п. 62 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

56. Записи в  листке   нетрудоспособности  выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в  листке   нетрудоспособности  не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, а также не должны соприкасаться с границами ячеек.

Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка  листка   нетрудоспособности .

Оттиск печати медицинской  организации должен соответствовать  названию, указанному в уставе медицинской  организации. При оформлении  листков   нетрудоспособности  в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными  заболеваниями  и др.) могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля организации.

При наличии ошибок в заполнении  листка   нетрудоспособности  он считается испорченным и взамен него  выдается  новый  листок   нетрудоспособности .

 

 

1. Пособие по временной нетрудоспособности  не назначается застрахованному  лицу за следующие периоды:

1) за период освобождения работника  от работы с полным или частичным  сохранением заработной платы  или без оплаты в соответствии  с законодательством Российской  Федерации, за исключением случаев  утраты трудоспособности работником  вследствие заболевания или травмы  в период ежегодного оплачиваемого  отпуска;

2) за период отстранения от  работы в соответствии с законодательством  Российской Федерации, если за  этот период не начисляется  заработная плата;

3) за период заключения под  стражу или административного  ареста;

4) за период проведения судебно-медицинской  экспертизы.

2. Основаниями для отказа в  назначении застрахованному лицу  пособия по временной нетрудоспособности  являются:

1) наступление временной нетрудоспособности  в результате установленного  судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) наступление временной нетрудоспособности  вследствие совершения застрахованным  лицом умышленного преступления.  

Кто   имеет   право  на пособие. На получение  пособия   по   беременности   и   родам  имеют  право  женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию (то есть работающие по трудовому договору). Речь идет как о беременных женщинах, так  и  о женщинах, усыновивших ребенка в возрасте до трех месяцев. Это следует из пункта 2 статьи 10 Закона № 255-ФЗ, статей 6  и  7 Федерального закона от 19.05.95 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее — Закон № 81-ФЗ) и  подпункта  «е» пункта 5 Положения о порядке назначения и  выплаты  государственных пособий гражданам, имеющим детей (утверждено постановлением Правительства РФ от 30.12.2006 № 865, далее — Положение, утвержденное постановлением № 865).

Если женщина работает на основании  гражданско-правового договора  и  взносы в ФСС России с ее доходов не начисляются, права на получение  пособия  у нее нет.

Если сотрудница работает в нескольких компаниях, пособие она может  получить в каждой из них (п. 1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

 

Продолжительность отпуска по беременности и родам предусмотрена ст.255 ТК РФ и составляет 70 (в случае многодетной  беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных  родов – 86, при рождении двух и  ли более детей -110) календарных дней после родов с выплатой пособия  по государственному страхованию в  установленном федеральными законами порядке.

Отпуска по уходу за ребенком могут  быть использованы полностью или  по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедом или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком.

 

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом  общей   практики  ( семейным   врачом ),  а   при  отсутствии врача - фельдшером. Выдача листка нетрудоспособности по беременности  и  родам  производится   в   30   недель   беременности   единовременно  продолжительностью 140 календарных  дней  ( 70   календарных   дней   до   родов   и  70 календарных дней после родов).

При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по  беременности  и родам  выдается   в   28   недель   беременности   единовременно   продолжительностью   194  календарных дня (84 календарных дня до родов и 110  календарных  дней после родов).

В случае если  женщина   при   обращении   в   медицинскую   организацию   в   установленный  срок отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и  родам  на период отпуска по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности по беременности и родам для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается на 140 календарных дней (на 194 календарных дня - при многоплодной беременности) со срока, установленного абзацами первым или вторым настоящего пункта.

47. В случае, когда диагноз  многоплодной беременности установлен  в родах, листок нетрудоспособности  по беременности и родам выдается  дополнительно на 54 календарных  дня медицинской организацией, где  произошли роды.

48. При  осложненных  родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается  дополнительно   на   16   календарных   дней   медицинской   организацией ,  где  произошли роды.

 

 

 

Женщина, ожидающая ребенка, вправе рассчитывать на следующие  виды   единовременных   пособий :

1. Пособие по беременности и родам (оно охватывает 70 или 84 календарных дней до родов и 70, 86 или 110 дней после них). Количество дней зависит от того, одноплодная или многоплодная беременность, а также от наличия или отсутствия осложнений. Размер пособия пропорционален заработку будущей матери и рассчитывается индивидуально (женщинам, имеющим страховой стаж до полугода, пособие выплачивается из расчета минимальной ежемесячной оплаты труда);

2.  Единовременное   пособие  матерям, вставшим на учет в женской консультации еще до 12-той недели беременности (его величина составляет 465.20 руб.);

3.  Единовременное   пособие  при рождении ребенка. Оно составляет 12405,32 руб. на одного ребенка (если рождается двойня или тройня, то пропорционально этому сумма увеличивается).

Резерв расходов на оплату отпусков