Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Федеральное государственное бюджетное  образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ  УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра социологии и социальной работы и политологии

 

 

 

Реферат

по дисциплине

«Правовое обеспечение социальной работы»

 

 

на тему: Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан  в Российской Федерации»

 

 

 

 

 

Выполнила:

Цимбал Татьяна Викторовна

студентка группы ЗСР-410

«28» октября 2013 г.

 

Проверил:

старший преподаватель

Сенников Вячеслав Анатольевич

«___» ___________ 2013 г.

 

Омск-2013

Содержание

 

Введение………………………………………………………………………..….3

1. Структура Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ

  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской

    Федерации»……………………………………………………………………5

2. Основные принципы охраны здоровья  граждан РФ…………………..…...7

3. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья в

    соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г.

    № 323-ФЗ  «Об основах охраны здоровья граждан  в Российской

    Федерации»……………………………………………………………….…...8

Заключение………………………………………………………………….…....15

Библиографический список ………………………………………………..…...16

 

                                                Введение

 

Актуальность темы реферата является то что, несмотря на очевидную значимость в жизни современного общества правового регулирования охраны здоровья граждан, в Российской Федерации законодательное обеспечение прав человека на здоровье является весьма ограниченным. Так как в настоящее время система здравоохранения, показатели и нормативы медико-социального обеспечения все еще не стабильны.

Проблема охраны здоровья населения  России тревожна и требует пристального внимания государства и различных его ведомств.

Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.¹

Следует обратить внимание, что  Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», очень четко отражает:

- основные принципы охраны здоровья;

- соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

- приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

- приоритет охраны здоровья детей;

- социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья и так далее.

Целью моей работы является изучение Федерального закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Объект - граждане в РФ.

Предмет изучения – права  и обязанности граждан в области охраны здоровья граждан в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Задачи:

• рассмотреть структуру Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• проанализировать основные принципы охраны здоровья граждан РФ;
• изучить права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

          Работа  состоит из введения, трех параграфов, заключения и библиографического списка.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Структура Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

 

Принятый 21 ноября 2011 г. Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» представляет основополагающий документ, который бы регулировал все процессы, имеющие отношение к охране здоровья и заменил целый ряд нормативно-правовых актов в области здравоохранения, действовавших ранее и приходит на смену прежде всего ФЗ от 22 июля 1993 г. № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», кроме того, своей статьей 99 он признает недействующими и утратившими силу 47 нормативно-правовых актов и их частей.²

Закон определяет правовые, организационные  и экономические основы охраны здоровья граждан, права и обязанности человека и гражданина в сфере здравоохранения, гарантии реализации этих прав, полномочия и ответственность органов власти всех уровней в сфере охраны здоровья граждан, права и обязанности медицинских организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и фармацевтических работников, гарантирует право на бесплатную медпомощь, выбор врача и медицинской организации, закрепляет единые стандарты оказания медпомощи. При этом под действие закона подпадает как государственная, так и частная медицина. Также новым законом:

- впервые закрепляются дефиниции,  напрямую связанные с оказанием медицинской помощи и определяющие отдельные ее компоненты - «медицинская помощь», «медицинская услуга», «медицинское вмешательство», «профилактика», «диагностика», «лечение», «пациент», «заболевание» и др., которые требуют однозначного толкования для формирования единой правоприменительной практики;

- конкретизируются уже существующие  и вводятся новые принципы  охраны здоровья, а также регламентируются механизмы их реализации;

- усиливается ответственность  органов госвласти за ненадлежащее  обеспечение охраны здоровья  граждан и оказание медпомощи; 

- на уровень субъекта РФ переносится  основной объем полномочий, связанных  с обеспечением прав граждан на бесплатную медпомощь;

- раскрывается механизм реализации  права граждан на выбор врача  и медицинской организации, а  также устанавливается порядок  получения информации о медицинской организации, осуществляемой ею медицинской деятельности, ее медработниках, включая сведения об их образовании и квалификации;

- предусматривается обновленный  подход к классификации и наполнению видов медицинской помощи. В частности, определены условия (плановая, экстренная, неотложная) и формы (вне медицинской организации, амбулаторно, стационарно) оказания медпомощи, на которых основывается характеристика видов медицинской помощи в отличие от прежних критериев, базирующихся на разграничении полномочий органов государственной власти и местного самоуправления; впервые на законодательном уровне закрепляются и раскрываются уже используемые в настоящее время понятия «порядок оказания медицинской помощи», «стандарт медицинской помощи» и «клинический протокол лечения». Следует отдельно отметить нововведения закона, касающиеся вопросов редких (орфанных) заболеваний и организации медицинских мероприятий по паллиативной помощи, необходимость регулирования которых продиктована социальной незащищенностью нуждающихся в паллиативной помощи и больных редкими заболеваниями в силу тяжести течения заболеваний и потребности в дорогостоящем лечении.

Медицинским мероприятиям, осуществляемым в связи со смертью человека, посвящается специальная глава нового закона. В настоящее время правовое регулирование вопросов определения момента смерти человека отнесено к подзаконному нормотворчеству федеральных органов исполнительной власти. Помимо этого, в законе закрепляются нормы, регулирующие основные и очень важные вопросы в сфере здравоохранения, которые часто обсуждались общественностью, вызывали споры, но не были закреплены в нормативных правовых актах. В частности, к таким вопросам относится вопрос об использовании тела, органов и тканей умершего человека в медицинских, научных и учебных целях. Помимо этого, законом урегулированы вопросы, связанные с осуществлением контроля качества и безопасности медицинской деятельности, определены формы и способы его осуществления, а также порядок осуществления государственного контроля за обращением медицинских изделий.

Доступность и качество медпомощи - основные принципы охраны здоровья. Среди основных принципов охраны здоровья также недопустимость отказа в ней; приоритет интересов пациента при ее оказании, а также охраны здоровья детей и профилактики. Закон впервые закрепляет обязанность граждан заботиться о сохранении своего здоровья. В главе 4 данного Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,  приводятся права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья, а именно: право на охрану здоровья, на медицинскую помощь, на отказ от медицинского вмешательства или право дать согласие на вмешательство за недееспособного (довольно четко прописано кто и в каких случаях), выбор врача и медучреждения и другие. Здоровье - забота и ответственность не только врача, но и самого человека, и его работодателя. Такой принцип впервые закреплен в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан  в Российской Федерации».

Оценивая Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан  в Российской Федерации»  с точки зрения отражения в них вопросов предоставления платных медицинских услуг, следует прежде всего отметить, что положительным является сам факт того, что платные медицинские услуги наконец получили законодательное регулирование. Именно регулирование, а не разрешение, поскольку платные медицинские услуги, в том числе и в государственных (муниципальных) учреждениях, и ранее существовали вполне легально. Но впервые они стали регулироваться федеральным законом, а не подзаконными актами. Новых (дополнительных) оснований для предоставления медицинских услуг за плату не появилось.

Государственные гарантии предоставления медицинской помощи на бесплатной для  населения основе ни по одному из видов  медицинской помощи не уменьшились. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», предполагает оказание государственными медицинскими учреждениями и бесплатных, и платных медицинских услуг: Кроме этого, крайне проблематичным представляется разделение бесплатного и платного потоков в пределах одних и тех же лечебно-диагностических мощностей. Неоднозначным представляется и вопрос использования оборудования, приобретенного за бюджетные средства, для оказания платных услуг. В этом отношении более работоспособной альтернативой может стать разделение целых учреждений на бесплатные и платные.

Для конкретизации порядка оказания платных медуслуг в закон включена статья «Платные медицинские услуги». В целях обеспечения защиты прав граждан на бесплатную медицинскую помощь установлено, за что медики не могут взимать плату. В Минздравсоцразвития РФ подчеркивают: ни о каком «сворачивании» бесплатной медицины речи не идет. Напротив, новый закон защищает права пациентов в этой области. И в документе дан исчерпывающий перечень видов бесплатной медицинской помощи: первичная медико-санитарная, специализированная, в т. ч. высокотехнологичная помощь, скорая и неотложная помощь, то есть все услуги, которые должны предоставляться бесплатно для пациента и сегодня. Гарантируется также бесплатное санаторно-курортное восстановительное лечение для определенного перечня заболеваний. Плюс к тому закон впервые зафиксировал бесплатность паллиативной (поддерживающей) помощи для неизлечимо больных в стенах медучреждений.³

Также впервые законодательно закреплено обеспечение бесплатными лекарствами  из перечня жизненно необходимых  и важнейших при лечении в дневном или обычном стационаре, а также на этапе скорой помощи. Сегодня не секрет: отправляясь в больницу, больной многое из того, что ему назначит врач, получает извне - от родственников или покупает в аптечном киоске на первом этаже больницы. Само понятие «дневного стационара» - удобного для пациентов и менее накладного для бюджета варианта получения полноценного лечения- тоже появилось в законе впервые. Еще один шаг в направлении нового уровня отношений врач - пациент и улучшения качества лечения - это появление нормы об обязанности медицинской организации страховать возможный вред здоровью пациента. Сам врач, кстати, тоже может страховать риски профессиональной деятельности.

С этой новацией тесно связана еще  одна, не менее важная. Закон оговаривает формирование института независимой экспертизы. Подразумевается, что при возникновении спорной врачебной ситуации и врачи, и пациенты смогут воспользоваться сторонней профессиональной оценкой, не зависящей от руководства медицинской организации и властей региона. Если удастся создать действительно независимую экспертизу, это во многом облегчит положение пациентов, ставших жертвами врачебной ошибки. Сегодня пациент в большинстве таких случаев оказывается беззащитен. С другой стороны, врачи тоже будут лучше защищены от необоснованных обвинений. В законе установлены нормы соблюдения врачебной тайны и случаи, когда допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя. Определены права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья, в том числе: право на выбор врача и медицинской организации; права работников, занятых на отдельных видах работ, на охрану здоровья.

В связи с тем, что ФЗ от 21ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» наложил ограничения на медицинских и фармацевтических работников следует обратить внимание, что ограничения, о которых идет речь в ст. 74 Закона, касаются общения врачей и работников аптек с представителями компаний-производителей лекарств и медицинских изделий. Введение ограничений является вполне закономерным. Кроме того, любая компания, придерживающаяся высоких этических стандартов, безусловно, соблюдала подобные ограничения в соответствии со своими внутренними нормами и до принятия нового закона. Регулирование отношений медицинских работников и фармпредставителей нужно отрегулировать внутренним локальным документом медицинского учреждения (время и порядок приема). Показательным является тот факт, что законодатель не ввел тотального запрета на общение представителей компаний и медицинских работников, прямо прописав в статье исключения из общих запретов. К ним, в частности, относится возможность приема представителей компаний в целях проведения клинических исследований, повышения профессионального уровня и предоставления информации по вопросам мониторинга безопасности лекарственных препаратов и медицинских изделий, а также финансирование педагогической и научной деятельности медицинских работников. Естественно, что без наличия таких возможностей, профессионального общения медицинского и фармацевтического сообщества развитие медицинской науки, а соответственно, и повышение качества лечения в интересах пациентов не представляется возможным.