Сахарный диабет

    Многие пациенты со вторым типом сахарного диабета говорят о том, что поскольку, и родственники были больны сахарным диабетом в зрелом возрасте, то и им «сам бог велел» и избавиться от своей болезни они не смогут. Это не правильное суждение. Очень многие люди, чьи родители в зрелом возрасте   были больны сахарным диабетом второго типа, не имеют этого заболевания, поскольку сохраняют нормальную массу тела. Сахарный диабет не проявится никогда, если постараться сохранить массу тела в норме.      

  И при первом типе сахарного диабета наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. То есть, даже если никто из родственников заболевшего сам не имел сахарного диабета, то каждый из его родителей может иметь в своем генотипе ген, предрасполагающий к развитию сахарного диабета.       

 Это не означает, что  все дети в семье будут больны  сахарным диабетом. Скорее всего,  все остальные дети будут здоровы,  поскольку вероятность того, что  родитель с сахарным инсулинозависимым  диабетом передаст ребенку такой  ген, очень мала (3-5%) – подробнее  в статье о беременности при  сахарном диабете. Известны случаи, когда из близнецов заболел сахарным диабетом только один, а другой оставался здоровым. Так что даже при наличии в генотипе человека генов, предрасполагающих к развитию сахарного диабета, заболевание может никогда не возникнуть, если человек не встретит определенный вирус.

Глава 2. Профилактика сахарного диабета.

Если в семье есть родственники, имеющие сахарный диабет первого  типа, то постарайтесь закалить своего ребенка, поскольку простудные заболевания  чаще всего поражают и тяжелее  протекают у детей и подростков с ослабленным иммунитетом. Но и  закаленный ребенок может заболеть сахарным диабетом, просто у него риск заболевания будет ниже, чем у  незакаленного.       

 При втором типе  сахарного диабета профилактика  возможна. Если кто – то из  родителей страдал ожирением  и сахарным диабетом второго  типа, то надо тщательно следить  за своим весом и не допускать,  чтобы не развилось ожирение. В этом случае диабета не будет.        

Можно ли вылечить сахарный диабет? Последний вопрос касается альтернативных методов лечения сахарного диабета. Многие «целители» обещают избавить пациентов от этого заболевания. Не стоит применять неисследованные методы. Во всем мире пациенты с инсулинозависимым типом сахарного диабета делают себе инъекции инсулина, а пациенты второго типа сахарного диабета следят за диетой и снижают свой вес.       

 Проверки «альтернативных  методов» показывают, что они  не полезны, а часто вредны.         

При первом типе сахарного  диабета не существует никаких методов  лечения, кроме инсулина. Прежде, чем решиться на эксперимент со своим организмом, вспомните еще раз, что глюкоза нужна клеткам, как воздух; и что попасть в клетки она может только при помощи инсулина. Что заменит инсулин на сеансе гипноза ил при лечении травами? Ничего.       

 Очень часто «целители»  принимают на «лечение» пациентов  только на первом году заболевания.  Они пользуются незнанием пациента  ситуации.       

 Дело в том, что  в тот моменте, когда впервые  обнаруживается повышение уровня  сахара в крови, ставиться диагноз  сахарного диабета и назначается  инсулинотерапия, в организме  еще имеется около 10% клеток, которые  вырабатывают свой инсулин.       

 Но этих клеток мало, и они не справляются со своими функциями, кроме того, их число продолжает сокращаться вследствие тех, процессов, которые описаны выше. С началом поступления инсулина извне, с этих клеток снимается дополнительная нагрузка и они, «отдохнув», начинают производить немного больше количество инсулина. В этот период доза инсулина, которую вводили себе сами, может уменьшиться. Иногда даже отпадает необходимость в ежедневных инъекциях.       

 Этот процесс возникает  в первый год заболевания. Такое  состояние называют «медовым  месяцем». У некоторых пациентов  он длительный, а у некоторых  очень короткий. Это индивидуально, но если в период до начала «медового месяца» пациент обращается к альтернативной медицине, то «целитель» указывает на начало «медового месяца» как на начало «чудесного выздоровления». К сожалению, это состоянию никогда не бывает длительным. Рано или поздно дозы инсулина снова возрастут.

«Целители» же начинают в  этом случае говорить о «пагубном  влияние традиционной медицины», поскольку  пациенту снова назначили инсулин.        

 Современная медицина  диабетология рекомендует даже  в период «медового месяца»  все – таки делать инъекции  инсулина, чтобы снять нагрузку  с «оставшихся в живых» клеток, производивших инсулин, и тем  самым продлить им жизнь.       

 Нам понятно стремление  вылечить сахарный диабет и  отказаться от ежедневных инъекций  инсулина, особенно в том случае, если у Вас болен ребенок.  Но это невозможно. Единственный  правильный путь – это путь  к образу жизни с сахарным  диабетом. Не стоит тратиться  на непроверенные методы лечения,  лучше приобретите средства для самоконтроля и начните выполнять те рекомендации, которые мы Вам предлагаем. Тогда у Вас гораздо больше шансов предотвратить осложнения и прожить полноценную жизнь, несмотря на сахарный диабет.        

При втором типе сахарного  диабета можно использовать некоторые народные средства, но прежде всего подумайте и посоветуйтесь с врачом. Не вредите своему организму. Последствия самолечения часто труднее вылечить, чем то заболевание, от которого Вы пытались избавиться с его помощью.       

 Известный диабетолог  Джослин верил, что в будущем  статистика покажет:

те пациенты, которые выполняют  все рекомендации по образу жизни  с сахарным диабетом в течение  всей жизни, будут жить дольше и будут  меньше болеть другими заболеваниями, чем остальное население, не имеющее  сахарного диабета. Это связано  с тем, что пациенты с сахарным диабетом больше следят за своим питанием, больше занимаются спортом, поддерживают себя в хорошей форме. А значит, и жить будут дольше.        

Питание при сахарном диабете. В организме не хватает инсулина, поскольку клетки, которые отвечали за его производство, погибли и больше не выполняют свои функции. Можно ли при этом питаться та, как и все? Вполне можете. Но для этого нужно выполнять ряд правил, что входит в образ жизни пациента с сахарным диабетом.       

 Для того чтобы понять  эти правила, вспомним, как работает  поджелудочная железа у человека  без сахарного диабета. Каждый  раз, когда уровень сахара в  крови повышается, поджелудочная  железа увеличивает количество  инсулина, поступающего в кровь.  Как только уровень сахара  в крови понижается – выброс  инсулина в кровь замедляется.  Поэтому у человека без сахарного  диабета уровень сахара в крови  не превышает 7,8 ммоль/л. Этот  механизм мы назвали «автопилот»  поджелудочной железы. Но у человека  с сахарным диабетом этот пилот  отказал. То есть, в кровь не  поступает.       

 Если в крови нет инсулина, то снижения уровня сахара в крови после еды не происходит, уровень сахара в крови не только выходит за границу нормального уровня, но превышает  и почечный порог, поэтому сахар начинает попадать в мочу.              

 Пищевые продукты содержат  три основные группы питательных  веществ: белки, жиры и углеводы. В пище содержаться также витамины, минеральные соли и вода. Самый  главный компонент из всех  перечисленных – это углеводы.        

Только углеводы непосредственно  после приема пищи повышают уровень  сахара в крови.        

Все остальные компоненты пищи не влияют на уровень сахара в  крови после еды. Если съесть бутерброд  с маслом, и через полчаса у  Вас повысился

Уровень сахара в крови, то это произошло от хлеба, а не от масла.       

 Существует такое понятие,  как калорийность. Калория – это  количество энергии, которое образуется  в клетке организма при «сгорании»  в ней того или иного вещества. Нужно усвоить, что никакой  связи между калорийностью пищи  и повышением уровня сахара  в крови нет. Поэтому во всем  мире врачи и пациенты с  первым типом сахарного диабета  считают, что учитывать калории  не надо, если нет повышенной  массы тела.        

Уровень сахара в крови  повышают только продукты, содержащие углеводы.

Значит, учитывать в рационе  нужно только эти продукты.        

Но! При этом Вы должны выполнять  все рекомендации по самоконтролю.        

Как можно подсчитать углеводы, которые поступают в наш организм с пищей?       

 Для начала проведем  «инвентаризацию» углеводов. Итак, существует два вида углеводов: усваиваемые и не усваиваемые. Что значит – не усваиваемые?        

 Это значит, что мы  не можем есть кору деревьев  как зайцы или питаться одной  травой, как лошади или коровы. В наших органах пищеварения  такие углеводы не перевариваются, потому что организм человека  не вырабатывает ферменты, необходимые  для их расщепления. К таким  не перевариваемым углеводам относятся и бумага, на которой написана эта статья и стол в комнате.  

      Все эти вещи не съедобны, хотя и являются углеводами по химическому строению. Если проглотить косточку от вишни, то уровень сахара не повысится. Вот от мягкой ягоды вишни – другое дело, поскольку она содержит усваиваемые углеводы.        

 Если не усваиваемые углеводы не повышают уровень сахара в крови, значит ли это, что их не следует употреблять в пищу? Нет. Не усваиваемые углеводы в свою очередь делятся на растворимые и нерастворимые. С нерастворимыми углеводами в пищеварительном такте ничего не происходит, а вот растворимые играют не последнюю роль в процессе пищеварения.       

 Растворимые не усваиваемые углеводы обладают как минимум тремя полезными свойствами: Во – первых  они разбухают при попадании в желудок. А наполненный желудок создает чувство сытости. Это свойство растворимых углеводов великолепно демонстрирует капуста. Капустный салат быстро утолит голод, а повышения сахара в крови не произойдет. В этом случае, прежде чем принимать пищу, надо дождаться, пока уровень сахара в крови снизится.

Вот и утоляйте голод салатом  из капусты, а полноценный обед отложите на полчаса.        

Во – вторых, клетчатка способствует нормальной работе кишечника, что важно для людей с запорами.        

В – третьих, на разбухшей в кишечнике массе клетчатки, как на губке, оседают остальные вещества, содержащиеся в пищи, при этом замедляется скорость их всасывания из кишечника в кровь. Как правильнее поступить: сначала съесть капусту, а потом мороженное или сначала мороженное, а потом капусту? Конечно первый вариант правильнее: капуста в желудке разбухнет, попавшее на нее мороженное будет медленнее всасываться в кровь, что позволит легче его скорректировать.    

     Конечно, это не значит, что не понадобиться дополнительный инсулин, но знание подобных правил позволит Вам более правильно регулировать уровень сахара в крови.       

 Не усваиваемые растворимые углеводы задерживают всасывание жиров, что важно для поддерживания нормальной массы тела, а также для профилактики атеросклероза.        

 Теперь мы должны  поговорить об усваиваемых углеводах.  Все эти углеводы повышают  уровень сахара в крови, но  по-разному, поскольку тоже делятся  на две группы: быстро усваиваемые и медленно усваиваемые. Чем они отличаются? Те продукты, которые содержат быстро усваиваемые углеводы, обычно сладкие на вкус, а продукты, содержащие медленно усваиваемые углеводы на вкус не сладкие, но уровень сахара в крови все равно повышают. Это происходит потому, что разные углеводы имеют разное строение и по-разному расщепляются в кишечнике.

 

 

2.1. Физическая нагрузки.     

   Физическая нагрузка при сахарном диабете. Сахарный диабет — это не болезнь, а особый образ жизни. Имеется в виду, что при выполнении ряда правил, человек с сахарным диабетом ничем не отличается от остальных людей.  При нормальном содержании сахара в крови человек чувствует себя абсолютно здоровым, все симптомы сахарного диабета отсутствуют, осложнения не развиваются. Следовательно, основные правила жизни пациента с сахарным диабетом должны быть направлены на поддержание нормального уровня сахара в крови.       

 На повышение и снижение  уровня сахара в крови влияют  многие факторы. Неадекватные  дозы инсулина, некомпенсированное  физическая активность, повышение  массы тела – приводят к  повышению уровня сахара в  крови, что в свою очередь  ведет к осложнениям.       

 В жизни часто возникают  ситуации, когда уровень сахара  в крови может резко повыситься  или снизиться, а пациент не  всегда успевает правильно отреагировать  на это событие. Но при хорошем  резерве, имея «запас прочности»  организм легче справляться с  изменениями уровня сахара в  крови.       

 Наиболее физиологичный  способ поддержания здоровья  и создания резервного «запаса  прочности» для организма –  физическая нагрузка. Физическая  активность – это необходимое  условие жизни любого человека, одна из основных составляющих  образа жизни человека с сахарным  диабетом.        

 Последнее исследования  американских диабетологов показывают, что пациенты с сахарным диабетом, регулярно занимающиеся спортом,  имеют более благоприятный прогноз  в отношении развития осложнений: ретинопатии, нефропатии, нейропатии. Если же осложнения уже имеются,  то, при регулярных занятиях спортом  они развиваются значительно  медленнее.       

 На всех этапах существования  человечества, движение и физическая  активность были неотъемлемой  частью жизни человека. Чтобы  не погибнуть, человек охотился, совершал длительные переходы, убегал  от диких животных, путешествовал,  пахал землю, словом, всю жизнь  проводил в движении.