Психология умирания и смерти

 

 Нормально и даже хорошо, если Вы дадите понять, что знаете о приближении конца. Это помогает успокоить умирающего человека, заверить его что Вы всё понимаете и готовы; в некотором смысле, Вы как бы позволяете человеку не беспокоиться больше о проблемах этого мира. Это не значит, что Вы можете прямо говорить о смерти.  Следуйте за мыслями умирающего человека.  Если человека начинает говорить о надвигающейся смерти, прямо или косвенно, с помощью метафор, поддержите разговор. Не перечьте человеку ("Нет ты не умираешь", "Но дорогой, мы никуда не едем сегодня") .  Иногда человек может спросить "Я умираю?" как способ измерить Ваши чувства. Вместо того, чтобы промолчать или пытаться играть Господа Бога отвечая «да», просто верните вопрос назад: "Я не знаю. Как твое самочувствие?"

Вы можете сказать  всё не произнося ни слова. Очень трудно сказать «Прощай», но Вы вовсе не обязаны что-то говорить вообще. Самое главное: покажитесь, придите, будьте рядом.  Прикосновения, поглаживания руки или плеча, поцелуи, улыбки, и взгляд в глаза, всё говорят о сострадании, любви, и благодарности за общую жизнь. С или без сопровождающей беседы, Ваше присутствие и Ваши прикосновения - это самый красноречивый язык, которым Вы без стенаний можете сказать последнее «Прощай».

 

Утрата, горе

Всем людям на протяжении жизни приходится встречаться со смертью, которая является частью самой  жизни. И мы называем утратой событие  потери, т.е. саму смерть. Сильные эмоции, переживаемые человеком, когда он лишается близкого, любимого человека в результате его смерти называются горем. Горе - это также процесс, при помощи которого человек работает с болью утраты, вновь обретая чувство равновесия и полноты жизни. Горе - процесс необходимый, и его нельзя считать проявлением слабости, так как это способ, посредством которого человек восстанавливается после ощутимой потери.

Для людей, переживающих горе в общем виде описаны несколько  стадий, носящих универсальный характер. При этом необходимо помнить, что все люди уникальны и их процессы изменчивы, а значит, и стадии могут проживаться в другом порядке, важно лишь, чтобы они все были прожиты.

Стадия шока и отрицания утраты: в первые 48 часов шок от перенесенной утраты и отказ поверить в произошедшее могут быть очень сильными эмоционально это иногда выражается в страхе потерять членов семьи и друзей. В течение первой недели необходимость проведения похорон и другие хлопоты занимают все мысли, и чувство утраты может переноситься чисто автоматически. Оно может сопровождаться ощущением "упадка" и эмоционального и/или физического истощения. Очень часто этот период времени люди описывают, употребляя выражение "автопилот". Психика человека защищает от непереносимого еще в этот момент переживания смерти, с которым невозможно смириться, действуя, аналогично анестезии. Мы одновременно "и знаем и не знаем" о случившемся. Поверить в реальность потери, полностью ее прочувствовать еще невозможно.

Стадия сильных  эмоций, начало работы горя: Когда прекращается действие отрицания, снимаются все последствия шока и осознается реальность потери, человек может переживать сильные эмоции, такие как раздражение, страх, раскаяние и пронзительное одиночество. В этот период пересматривается прожитая жизнь, и люди очень удивляются, обнаружив сколь сильно они зависели от умершего. Осознание этого может привести к потере уверенности в себе и ощущению неадекватности.

Вот некоторые из возможных  переживаний данного периода:

Изменения сна.

Панический страх.

Изменения в аппетите, сопровождающиеся значительными потерей или приобретением веса.

Периоды необъяснимого  плача.

Усталость и общая  слабость.

Мышечный тремор.

Резкие смены настроения.

Неспособность сосредоточиться  и/или вспомнить.

Изменения сексуальной  потребности/активности.

Недостаточная мотивация.

Физические симптомы страдания.

Повышенная необходимость  говорить об умершем.

Сильное желание уединиться.

 

Отдельно важно сказать  о том, что эта стадия характеризуется  появлением гнева и враждебности: раздражение обычно начинается на шестой неделе после смерти близкого человека и длится около двух недель. Иногда оно изливается наугад, иногда на кого-то конкретно. Чаще всего мишенями являются бог, врачи, священник и умерший.

С наступлением шестимесячного срока начинается депрессия. Тяжесть пережитого ослабевает; но не эмоции. Годовщины, дни рождений, праздники особенно тягостны, они вновь несут с собой депрессию. Депрессия собирает все эмоции и усиливает их, добавляя чувство беспомощности и безнадежности.

Слово "должен" не сходит с уст, превращаясь в заклинание: "Я должен был сделать это" или "Я не должен был этого делать". Со временем рациональное объяснение смягчит чувство вины, но обычно оно возвращается до тех пор, пока не наступит полное избавление от страдания.

Излечение памяти: Все перенесшие тяжелую утрату люди живут между хорошими и плохими воспоминаниями. Временами кажется, что настало время самобичевания, поскольку в памяти воскресают все негативные аспекты взаимоотношения. Однако и более счастливые моменты оказываются слишком болезненными, и так может продолжаться много месяцев, пока не наступит примирение, поскольку излечение кроется в самих воспоминаниях. Когда эти воспоминания станут приносить меньше страданий, человек вновь обретет способность воспринимать окружающий мир в его реальности. Во время следующих полутора - двух лет боль потери становится терпимей и человек, переживший утрату близкого, понемногу возвращается к прежней жизни. Здесь происходит "эмоциональное прощание" с умершим, осознавание того, что поскольку этого человека забыть невозможно, то больше нет необходимости наполнять болью утраты всю свою жизнь. Именно в этот период времени исчезают из словарного запаса слова "тяжелая утрата" и "горе"; жизнь берет свое.

Принятие: Как и любая серьезная травма, смерть близкого человека оставляет на душе рубец, шрам. Со временем боль утихает, и, в конце концов, к ране можно прикасаться, вспоминать и принять, как уже прожитую, новую часть этой жизни. На это может уйти два и более года, в зависимости от эмоциональной близости данного человека с умершим.

 

Общаясь с  горюющим человеком важно помнить, что есть реакции, которые не позволяют ему "разделить" с Вами его переживания. Чего, как правило, молчаливо хотят от нас люди, перенесшие утрату

"Позвольте мне просто  поговорить". Эти люди хотят говорить об умершем, причине смерти, и о своих чувствах в связи с произошедшем. Им хочется проводить долгие часы в воспоминаниях, смеясь и плача. Они хотят рассказать о его жизни все равно кому, только бы слушали.

"Поддержите меня  и позвольте мне выплакаться". Нет большего подарка, который мы можем подарить убитому горем человеку, чем сила наших рук, обхвативших его за плечи. Прикосновение - это чудо терапии; так мы выражаем свою заботу и внимание, когда слова нам неподвластны. Даже просто поддержка за локоть лучше, чем холодная изоляция. Люди плачут, им необходимо плакать, и намного лучше делать это в теплой обстановке понимания, нежели в одиночку. Страдающий человек всегда вправе не принять нашу руку; что не мешает нам по меньшей мере предложить ее.

"Не пугайтесь моего  молчания". Бывают случаи, когда  перенесшие утрату люди как  бы замирают, беззвучно глядя  в пространство. Нет нужды заполнять  тишину словами. Мы должны позволить  им погрузиться в свои воспоминания, сколь бы болезненными они  ни были, и быть готовы продолжить разговор, когда они возвратятся в состояние "здесь и сейчас". Нам не нужно знать где они были и о чем думали; о чем мы должны побеспокоиться, так это чтобы человеку было комфортно.

Нам необходимо сознавать наши привычные, автоматические реакции на смерть.

"Мне знакомы Ваши  чувства". Каждый человек уникален, и каждое взаимоотношение единственное  в мире. Мы не можем знать,  что чувствует другой человек,  столкнувшись со смертью, поскольку  никогда не сможем пережить  его чувства. 

"Уже прошло три недели с его/ее смерти. Вы еще не успокоились?" Не существует лимита времени, отпущенного страданию. Принято считать, что переживание горя может длиться от шести месяцев до двух лет, хотя не исключены отклонения и в ту, и в другую сторону.

"На все воля божья". Не настолько всеведущ человек, чтобы определять волю божью, к тому же большинству людей это ни к чему. Такое заявление рисует бога как некую жестокую и порочную силу, отнимающую человека от его любимых без всякого разбора.

"Благодарите бога, что у вас есть еще дети (ребенок)." Даже если в семье есть еще дети, родители тяжело переносят смерть ребенка. Это не уменьшает их любовь к оставшимся детям, а просто отражает потерю того конкретного взаимоотношения.

"Бог выбирает лучших". Это означает, что все живущие на земле, включая и этого конкретного человека, не столь хороши в глазах бога. И опять-таки бог не заботится о страданиях, которые причиняет близким.

"Извините". Это очень  распространенная автоматическая  реакция на сообщение о чьей-то  смерти. Мы просим прощения за то, что жизнь закончена, что люди переживают горе, за то, что нам напомнили о том, что все мы смертны. Однако, для человека, переживающего утрату близкого, эти слова требуют ответа, который прозвучал бы неуместно. Что можем мы сказать в ответ на "извините", "благодарю", "все в порядке", "понимаю"? В этой ситуации нет адекватного ответа, и когда человек снова и снова слышит "извините", эти слова быстро становятся пустыми и бессмысленными.

"Вы должны быть  сильными ради своих детей, жены (мужа) и др..." Страдающему человеку нет необходимости быть сильным, ради кого бы то ни было, не исключая и самого себя. Убеждая людей быть сильными, мы тем самым уговариваем их отречься от реальных эмоций. Это может привести к другим проблемам, таким как депрессия, развитие психосоматических заболеваний и т.д.

Заключение 

Человек начинает вырабатывать свое собственное отношение к  жизни только осознав конечность своего существования. Придя к мысли, что человек не бессмертен, приходится расставлять приоритеты в жизни. История мировой культуры показывает, что тайна смерти волновала умы людей на протяжении многих веков и до сих пор эта тайна остается неразгаданной.

В каждой культуре к смерти относились по-разному.

Изучение смерти с  философской точки зрения состоит в ответе на вопрос: «в чем ее смысл?».

Для защиты от страха смерти человек создает механизм упрочения  в сознании идеи своего бессмертия, идеи отрицания смерти, т.е. механизм иммортализации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература

 

 

 

Моуди Р. Жизнь после жизни. По ту сторону смерти. – М., 1994. – С. 70-76.

 

Психология среднего возраста, старения, смерти/Под. ред. А.А. Реана. – М., 2003. – 384с.

 

Райгородский Д.Я. Психология зрелости. Хрестоматия. – Самара, 2003.

 

Рассел Б. Есть ли жизнь после  смерти.//Интернет: tvasm.i-connect/atheism

 

http://www.psyinst.ru/library.php?part=article&id=1642

http://perevodika.ru/articles/18998.html

http://www.aquarun.ru/psih/smert/