Причины ДЦП и особенности его развития

Содержание

Введение

1. Изучение и обучение детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата как научная проблема

2. Виды нарушений опорно-двигательного аппарата

3. Психолого-педагогическая характеристика детей с ДЦП

Заключение

Список использованной литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Ежегодно в стране рождается  около 30 тысяч детей с врожденными  наследственными заболеваниями, среди  них 70-75% являются инвалидами.

Образование - одно из ключевых условий  профессиональной и социальной реабилитации детей-инвалидов. Отношение к образованию  детей-инвалидов - это определённый индикатор: от того, как государство  относится к образованию лиц  с ограниченными возможностями  здоровья, можно судить и о государственной  стратегии по обеспечению равных возможностей для инвалидов.

Закон Российской Федерации "Об образовании" устанавливает, что для обучающихся  с отклонениями в развитии органы управления образованием создают специальные  образовательные учреждения коррекционного характера, обеспечивающие их лечение, воспитание и обучение, социальную адаптацию и интеграцию в общество, в связи с чем разработано типовое положение "О специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии".

В настоящее время в нашей  стране для воспитания и обучения детей с нарушениями опорно-двигательного  аппарата функционируют разнообразные  учреждения государственного и частного характера. Это специальные детские  сады и специальные группы при  обычных детских садах, специальные  школы и школы-интернаты, а также  специальные классы создаваемые при школах общего назначения. Обучение детей и подростков с ДЦП осуществляется в школах-интернатах для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Специальная школа для детей  с нарушениями функций опорно-двигательного  аппарата обеспечивает своим воспитанникам  общеобразовательную подготовку на цензовом уровне, отвечающем нормативным  требованиям Государственного образовательного стандарта. Однако соответствие этому  уровню может быть достигнуто при  соблюдении особой содержательной и методической направленности учебного процесса, в основе которого заложен коррекционно-развивающий принцип.

Важно отметить существование в  специализированных учебно-образовательных  учреждениях для детей имеющих  нарушения опорно-двигательного  аппарата факторов, порождающих психо-эмоциональные проблемы ребенка, к которым относятся: сенсорная депривация, строгий ортопедический режим, замкнутая сфера общения и наличие основного и сопутствующих заболеваний, ограничивающих возможности ребенка и некоторые другие. Названные выше факторы блокируют базовые потребности ребенка: в самореализации, независимости, свободе принятия решений и действий, в непосредственном поведении и общении, в понимании, любви, поддержке, эмоциональном комфорте.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Изучение и обучение детей с нарушениями функций

опорно-двигательного аппарата как научная проблема

До 50-х годов дети-инвалиды с  тяжелыми поражениями опорно-двигательного  аппарата получали, в основном, медицинскую  помощь и находились на учете в  системе здравоохранения. В конце 50-х годов появились первые школы  для детей с поражением опорно-двигательного  аппарата в Москве и Ленинграде.

За многолетний период в Институте  им. Г. И. Турнера в Ленинграде был накоплен огромный опыт не только ортопедо-хирургического лечения детей, но и лечебно-педагогической и психологической работы с детьми с церебральным параличом. В 1962 году на базе института была организована первая в СССР психологическая служба для детей с церебральным параличом под руководством доцента Р. Я. Абрамович-Лехтман.

В конце 50-х годов в крупных  городах страны стали появляться санатории и школы-интернаты для  детей с нарушениями движений. В начале 70-х годов в Москве был открыт Всесоюзный Центр восстановительного лечения детей с ДЦП.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Виды нарушений опорно-двигательного аппарата

Нарушения функций опорно-двигательного  аппарата наблюдаются у 5 — 1% детей  и могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Отклонения в развитии у детей  с такой патологией отличаются значительной полиморфностью и диссоциацией в степени выраженности. В зависимости от причины и времени действия вредных факторов отмечаются следующие виды патологии опорно-двигательного аппарата.

1. Заболевания нервной системы: детский церебральный паралич, полиомиелит.

2.  Врожденная патология опорно-двигательного аппарата: врожденный вывих бедра, кривошея, косолапость и другие деформации стоп, аномалии развития позвоночника (сколиоз), недоразвитие и дефекты конечностей, аномалии развития пальцев кисти, артрогрипоз (врожденное уродство).

3. Приобретенные заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата:

• травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей, полиартрит,
• заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит),
• системные заболевания скелета (хондродистрофия, рахит).

При всем разнообразии врожденных и  рано приобретенных заболеваний  и повреждений опорно-двигательного  аппарата у большинства больных  детей наблюдаются сходные проблемы. Ведущим в клинической картине  является двигательный дефект (задержка формирования, недоразвитие, нарушение  или утрата двигательных функций). Большинство  детей с нарушениями опорно-двигательного  аппарата страдают церебральным параличом (89 %). Двигательные расстройства у них  сочетаются с отклонениями в развитии сенсорных функций, познавательной деятельности, что связано с органическим поражением нервной системы. Очень  часто отмечаются речевые нарушения, которые имеют органическую природу  и усугубляются дефицитом общения. Потому эти больные помимо лечебной и социальной помощи нуждаются также в психолого-педагогической и логопедической коррекции. Остальные, как правило, не имеют отклонений в развитии познавательной деятельности и не требуют специального обучения и воспитания. Но все дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата нуждаются в особых условиях жизни, обучения и последующей трудовой деятельности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Психолого-педагогическая характеристика детей с ДЦП

Психолого-педагогическое изучение детей  с церебральным параличом представляет существенные трудности в связи  с многообразием проявлений нарушений  двигательного, психического и речевого развития этих детей. Двигательные нарушения  в сочетании с нарушениями  зрения и слуха, неразборчивая речь затрудняют организацию обследования ребенка и ограничивают возможности  применения экспериментальных методик  и тестовых заданий.

При ДЦП отмечается нарушение координированной деятельности различных анализаторных  систем. Патология зрения, слуха, мышечно-суставного чувства существенно сказывается  на восприятии в целом, ограничивает объем информации, затрудняет интеллектуальную деятельность детей с церебральным параличом.

Около 25 % детей имеют аномалии зрения. Часто встречается косоглазие, двоение  в глазах, опущенное верхнее веко (птоз). Двигательная недостаточность  мешает формированию зрительно-моторной координации. Такие особенности  зрительного анализатора приводят к неполноценному, а в отдельных  случаях к искаженному восприятию предметов и явлений окружающей действительности.

При ДЦП имеет место недостаточность  пространственно-различительной деятельности слухового анализатора. У 20 —25% детей  наблюдается снижение слуха, особенно при гиперкинетической форме.

При всех формах церебрального паралича имеют место глубокая задержка и  нарушение развития кинестетического анализатора. Дети затрудняются определить положение и направление движений пальцев рук без зрительного  контроля (с закрытыми глазами). Ощупывающие  движения рук часто очень слабые, осязание и узнавание предметов  на ощупь затруднены. У многих детей  выражен астереогноз — невозможность или нарушение узнавания предмета на ощупь, без зрительного контроля. Ощупывание, манипулирование с предметами, т. е. действенное познание, при ДЦП существенно нарушено. Перцептивные расстройства у больных детей связаны с недостаточностью кинестетического, зрительного и слухового восприятия, а также совместной их деятельности.

Несформированность высших корковых функций является важным звеном нарушений  познавательной деятельности при ДЦП. Чаще всего страдают отдельные корковые функции, т. е. характерна парциальность их нарушений. Прежде всего, отмечается недостаточность пространственных и временных представлений. У детей выражены нарушения схемы тела. Дошкольники с церебральным параличом с трудом усваивают понятия величины, недостаточно четко воспринимают форму предметов, плохо дифференцируют сходные формы — круг и овал, квадрат и прямоугольник.

Для психического развития при ДЦП  характерна выраженность психоорганических проявлений — замедленность, истощаемость психических процессов. Отмечаются трудности переключения на другие виды деятельности, недостаточность концентрации внимания, замедленность восприятия, снижение объема механической памяти.

По состоянию интеллекта дети с  церебральным параличом представляют крайне разнородную группу: одни имеют  нормальный или близкий к нормальному интеллект, у других наблюдается задержка психического развития, у части детей имеет место умственная отсталость. Дети без отклонений в психическом (в частности, интеллектуальном) развитии встречаются относительно редко. Основным нарушением познавательной деятельности является задержка психического развития, связанная как с ранним органическим поражением мозга, так и с условиями жизни.

 

 

 

 

Заключение

У детей с ДЦП задержано и  нарушено формирование всех двигательных функций: удержание головы, навыки сидения, стояния, ходьбы, манипуляций.

На ранней стадии ДЦП двигательное развитие может проходить неравномерно. Ребенок может не держать еще  голову в 8-10 мес., но уже начинает поворачиваться, садиться. У него нет реакции опоры, но он уже тянется к игрушке, захватывает  ее. В 7-9 мес. ребенок сидеть может  только с опорой, но стоит и ходит  в манеже, хотя установка его тела дефектна.

Разнообразие двигательных нарушений  обусловлено действием ряда факторов: патологией тонуса мышц, ограничением или невозможностью произвольных движений, наличием насильственных движений, нарушением равновесия, координации и ощущения движений.

Двигательные нарушения у детей  с ДЦП имеют разную степень  выраженности: от тяжелой, когда ребенок  не может ходить и манипулировать предметами, до легкой, при которой  ребенок ходит и обслуживает  себя самостоятельно.

Отклонения в психическом развитии при ДЦП также специфичны. Они  определяются временем мозгового поражения, его степенью и локализацией. Поражения  на ранней стадии внутриутробного развития сопровождаются грубым недоразвитием  интеллекта ребенка. Особенностью психического развития при поражениях, развившихся  во второй половине беременности и  в период родов, является не только его замедленный темп, но и неравномерный характер.

 

 

 

 

 

Список использованной литературы:

1.  Архипова Е. Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом. Доречевой период. – М, 1989.

2.  Ипполитова М. В., Бабенкова Р. Д., Мастюкова Е. М. Воспитание детей с церебральным параличом в семье. – М, 1993.

3.  Комплексная реабилитация детей с детским церебральным параличом: Методические рекомендации. – СПб., 1998.

4.  Левченко И. Ю. Этапы коррекции нарушений психики у детей с церебральными параличами / Психологические исследования в практике врачебно – трудовой и социально – трудовой реабилитации. – М, 1989.

5.  Левченко И. Ю, Приходько О. Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. – М., 2001.

6.  Мастюкова Е. М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом. – М., 1991.

7. Мастюкова Е. М. Ипполитова М. В. Нарушения речи у детей с церебральным параличом. – М, 1985.