Особенности психологических защитных механизмов и копинг поведения у созависимых жен

В своем исследовании я общалась с созависимыми женщинами и стала добровольной  посетительницей груп самопомощи и информационных лекций для всех желающих людей которые столкнулись с созависимостью лично.Вся работа  в основном проходила в наркологическом диспанцере №6 .Моей основной задачей являлась психодиагностика и психологическое консультирование жён,чьи мужья страдают алкоголизмом. Психодиагностика базировалась в изучении выраженности созависимости (диагностика созависимого поведения Уайнхолд ),копинг стратегий (Тест Э. Хайма (E. Heim / Э. Хейм) , Тест-опросник механизмов психологической защиты «Индекс жизненного стиля», «Life Style Index» (LSI) (Р.Плутчик, Г.Келлерман, Х.Р.Конте, адаптация Е.С.Романова, Л.Р.Гребенников).В моем исследовании возрастная категория женщин от 30 до 50 лет,все эти женщины состояли в браке с мужчиной от 8 лет до 30 лет совместной жизни,каждая из них воспитывалась в диструктивной семье,где отца либо не либо он был болен алкоголизмом,Как правило эти женщины еще до брака имели отношения с мужчинами страдающими алкоголизмом.Выходя за муж,они прекрасно понимали,что муж болен.Почти У каждой из этих женщин   имеется ребенок.Все женщины с высшим образованием.

Методика  для психологической диагностики  копинг стратегий, иначе копинг механизмов Хейма позволяет исследовать 26 ситуационно-специфических вариантов копинга (иначе типов поведения, реагирования на сложную ситуацию, борьбы со стрессом), распределенных в соответствии с тремя основными сферами психической деятельности на когнитивный (переосмысливание, анализ случившегося и т.д.), эмоциональный и поведенческий копинг механизмы. Методика адаптирована в лаборатории клинической психологии Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, под руководством д. м. н. профессора Л. И. Вассермана.

Особая  роль в развитии теории психологической  защиты принадлежит Анне Фрейд (1895 - 1982). В своих работах (Freud А., 1927; Фрейд А., 1993) она описывает действие механизмов защиты, функциями которых является предохранение «Я» от тревоги, обусловленной ростом инстинктивного напряжения; тревоги, обусловленной угрозами «CRcpx-Я»; реальной опасностью.

С развитием  психоанализа появляются новые ракурсы  в рассмотрении психологических  защит. Э. Фромм понимает под защитами механизмы бегства, которые связаны с отказом от индивидуальности и человеческого Я (Фромм Э., 1998). По мнению Э. Фромма, это смягчает невыносимую тревогу, делает жизнь терпимой в «невротическом» обществе.

К. Хорни употребляет термин защитные стратегии (невротические тенденции). Это такие защиты, которые необходимы человеку для того, чтобы справиться с чувствами недостаточной безопасности, беспомощности и враждебности, присущими базальной тревоге (Хорни К., 1997, 1998).

В.И. Журбин (1990) отмечает, что психологическая  защита является частью каких-либо других психических феноменов: деятельности, установки, отношений личности, компенсации  и др. Другие отечественные авторы рассматривают ее как самостоятельное  и целостное понятие (В.Ф.Бассин, 1988, В.А. Ташлыков, 1992, Налчаджян

A.A., 2000).

Некоторые исследователи обращают внимание на противоречивое содержание психологической  защиты (Leigh H., Reiser M.F., 1982; Perry J. Chr., 1990; Грановская P.M., Никольская И.М., 2001; Мак-Внльямс H., 2004). Другие авторы (Ташлыков

B.А.,1992, Ротенберг B.C., Василюк Ф.Е.,1984, Киршбаум Э.И., Стоиков И.Д.,1990) рассматривают психологическую защиту как препятствие личностного развития. Ряд авторов (Мягер В.К., Зейгарник Б.В., Соколова Е.Т.,1980, 1983) выявляют конструктивную функцию психологической адаптации.

В литературе, посвященной проблемам алкогольной  зависимости, отмечается тенденция  к изучению диссоциации как основного  патогенетического механизма возникновения  алкогольной зависимости, выполняющего защитную функцию (Красильников Г.Т, 2002; Овчинников A.A., Бохан H.A., 2007).

В параграфе 1.5. «Стратегии совладаиия в контексте адаптации. Сравнительные характеристики психологической защиты и кошшг-стратегий» анализируются адаптивные возможности способов совладания с реальностью.

В медико-психологической  литературе психологическая защита и копинг-стратегии рассматриваются как важнейшие формы адаптационных процессов и способы реагирования на стрессовые ситуации (Ташлыков В.А.,1992).

Теорию  преодоления (копинг-поведения) создал R.S.Lazarus. В его представлении «копинг» - это совладение, приспособление. Дискуссии по проблеме соотношения копинг-поведения и психологической защиты продолжаются по настоящее время. Разграничение механизмов защиты и совладания представляет собой значительную методическую и теоретическую трудность. Защита рассматривается как внутри-личностный процесс, а совладание - как взаимодействие с окружающей средой (Р. Лазарус,1984)

Термин  копинг-поведенне был использован Л. Мерфи в 1962 году при исследовании способов преодоления детьми трудностей в периоды кризисов возрастного развития.

Синонимом термина копинг является «осознанная стратегия совладания». Lazarus R. S. (1984) дал первое полное определение: совладение - это стратегия действий, предпринимаемых человеком в ситуации угрозы, относящихся к его физическому, личному и социальному благополучию.

По аналогии с психологическими защитами выделяются два типа копинг-стратегий: базисные (основные, стилевые) и ситуационные Классификацию ситуационно-специфических стратегий совладания разработали Р. Лазарус и С. Фолкман (1984), выделив такие стратегии как: стратегию конфронтации (противостояния), поиск социальной поддержки, планомерное решение проблемы, стратегию самоконтроля, дистанцирование, позитивная переоценка, принятие ответственности, избегание/уход.

Ф.Е. Василюк (1984) отличает психологические защиты и копинги не только по эффекту, но и по целям и условиям протекания. До сих пор не установлено однозначное соответствие между психологическими защитами и стратегиями совладания. Учитывая то, что психологические защиты и копинги отличаются по степени конструктивности и осознаваемостн (Ташлыков В.А.,1992; Василюк В.Ф., 1984; Грановская P.M. 2001), они могут рассматриваться как наиболее высокий (поздно развивающийся) уровень защитно-адаптивной системы.

Выделение уровня копинг-стратегий в защитно-совладающей системе имеет значение в аспекте помогающей психологии. Обучение человека стратегиям совладания помогает осознанно расширять спектр эффективного взаимодействия.

 «Особенности  психологической защиты у женщин  с проблемами созависимости» анализируются позиции исследователей в данном контексте.

В публикациях  специалистов отмечается, что созависимые используют все формы психологической защиты: рационализацию, минимизацию, вытеснение и прочие, но более всего - отрицание (Москаленко В.Д., 1991). При этом они отрицают у себя наличие признаков созависимости. Отрицание помогает созависимым жить в мире иллюзий. Именно этот способ психологической защиты снижает мотивацию на преодоление трудностей и усугубляет химическую зависимость у супруга и формирует семейные дисфункции (Москаленко В.Д., 2001). Кроме того, большинство авторов отмечают у созависмых женщин низкую или неустойчивую самооценку (Короленко Ц.П. Ананьева Г.А., Москаленко В.Д., Дмитриева Н.В. 1991, 2000, 2005) как основную личностную черту.

В исследовании рассматриваются базовые  Защитные механизмы психики преобладание таких защит, как реактивное образование, регрессия, компенсация, замещение, вытеснение, проекция. В меньшей степени представлены различия в проявлениях интеллектуализации и отрицания.

Целью защитного  механизма «реактивное образование» является управление поведением. Высокие  значения этого способа ПЗ свидетельствуют  о нарастании проявлений черствости, жестокости или апатии, безразличия.

При выраженности регрессии наблюдается снижение самоконтроля, «детские» формы поведения. ПЗ данного типа дает возможность  использования облегченных способов снятия эмоционального перенапряжения. При этом созависимая личность стремится к получению избыточных стимулов из внешней среды, чтобы нейтрализовать внутренний эмоциональный «паралич» и чувство оцепенения с помощью возвращению к «детскому Я». При этой форме ПЗ созависимая личность, подвергающаяся действию постоянных фрустрирующих факторов, заменяет решение субъективно сложных задач на более простые и доступные. Вербальный образ данного способа психологической защиты проявляется в следующем: «У меня нет проблем, в нашей семье нет проблем; как только муж перестанет пить, все будет хорошо».

Высокая напряженность ПЗ «компенсация»  связано со стремлением исправить  или восполнить воображаемую неполноценность. Преобладающая эмоция в рамках этой психологической защиты – печаль по поводу реального или мнимого  изъяна. Высокий уровень компенсации  отражает низкую или неустойчивую самооценку. МПЗ по типу «компенсация» является одной из форм преодоления этого  комплекса неполноценности. Данные компенсаторные механизмы у созависимых женщин являются способом доказать окружающим, «что я не хуже других». Высокая напряженность этого защитного механизма способствует тому, что проблема алкоголизма в семье долго игнорируется и препятствует преодолению анозогнозии у зависимого супруга, формирует хроническое течение заболевания.

Замещение – психологическая защита, служащая для управления гневом, агрессией. Действие этого механизма проявляется  в разрядке подавленных эмоций, которые  направляются на объекты, представляющие меньшую опасность, чем те, которые  действительно вызывают гнев. Женщины  с проявлениями созависимости склонны переносить свои негативные эмоции с пьющего супруга на его окружение или неблагоприятные обстоятельства, обвиняя друзей, сотрудников, недостаточность материального обеспечения и т.п. Очень часто объектом агрессии у созависимых супруг становятся сотрудники медицинских учреждений. Поведенческие реакции, проявляющиеся при использовании данного защитного механизма, препятствуют осознанию личностных проблем, которые лежат в основе созависимости, а также связанных с алкогольной болезнью зависимого члена семьи.

Высокие значения по сравнению с нормой ПЗ «проекция» позволяют созависимой личности проецировать собственные переживания на окружающих, чтобы оправдать свою несостоятельность, агрессивность или недоброжелательность.

Повышение показателей вытеснения у пациенток  обусловлены склонностью к поведенческим  стереотипам и приверженностью  конвенциальным нормам.