Нарушения сна

· сильный храп,

· патологическая двигательная активность во сне,

· повышенная дневная сонливость,

· гипнагогические галлюцинации,

· ночной энурез,

· утренние головные боли,

· артериальная гипертензия,

· снижение либидо,

· изменение личности,

· снижение интеллекта.

Однако врачу, для того чтобы предположить наличие  сонных апноэ, достаточна триада: сильный  храп во сне, инсомнические проявления с частыми эпизодами пробуждений, дневная сонливость.

У большинства  людей за ночь случается мало эпизодов апнии, но у людей с серьезными нарушениями сна приступы апнии могут происходить за ночь несколько сотен раз. С каждым приступом они просыпаются, чтобы продолжить дышать, но эти пробуждения кратки, что в общем не осознаются. В результате страдающие апнией могут проводить в кровати 12 часов и более каждую ночь и все же чувствовать на следующий день настолько сильную сонливость, что они засыпают даже во время разговора.

Сонная апния  распространена среди пожилых людей. Снотворное, затрудняющее пробуждение, удлиняет периоды апнии (во время которых мозг лишается кислорода) и может оказать фатальный эффект. Неспособность проснуться и тем самым прервать период апнии может оказаться одной из основных причин смерти во время сна.

Пикквинский синдром

Редкое заболевание, передающееся по наследству. Название синдрома было навеяно художественным образом, созданным Ч. Диккенсом  в романе "Записки Пикквикского клуба".

Больные пикквикским  синдромом отличаются болезненной  полнотой. Лицо у них круглое, синюшное; они засыпают в любом положении, громко храпят; дыхание периодически задерживается, иногда на целую минуту. Приступы дневных засыпаний похожи на нарколептические, но не бывает ни резкого падения мышечного тонуса, ни других проявлений нарколепсии. [

Пикквикский синдром - собирательное название состояний, в патологии которых участвуют три фактора:

. ожирение,

. нарушение центральной регуляции дыхания

. неполноценность активирующих систем.

 

3.4 Парасомнии

 

В общем потоке событий, нарушающих цикл сон-бодрствование парасомний занимают существенное место. Они многочисленны, разнообразны по своим клиническим проявлениям и могут возникать в разных стадиях и фазах сна, а также на этапах перехода от бодрствования ко сну и наоборот. Парасомний могут вызвать инсомнию или сонливость, психосоциальный стресс, нанесение вреда себе и окружающим. В ряде случаев парасомний являются "маской" неврологического, психиатрического или общесоматического заболевания.

Снохождение

Снохождение (сомнамбулизм, лунатизм) представляет собой ряд сложных моторных действий, совершаемых человеком во сне, без осознания происходящего. Встречается у 15 % человек, в равной степени, как и мужчин, так и у женщин.

Обычно человек  садится в кровати (и иногда этим все заканчивается), затем встает, и ходит по комнате или выходит за пределы помещения. Сомнамбулы могут выполнять повторяющиеся простые движения (такие, как потирание глаз, ощупывание своей одежды), но могут совершать сложные двигательные акты (например, рисовать или играть на фортепиано). Стороннему наблюдателю сомнамбулы кажутся странными - у них "отсутствующее" выражение лица, широко раскрытые глаза. Сомнамбул не осознает опасности, не понимает, что создает потенциальную угрозу как для себя, так и для окружающих людей.

Предрасполагающими  факторами являются: нервное возбуждение, недостаток сна, внешние стимулы (шум), внутренние стимулы (нестабильность АД, другие), прием алкоголя перед сном, психотропные препараты (нейролептики, антидепрессанты), наркотики.

Ночные  страхи

Характеризуются внезапным началом с криком, сопровождаемым моторными и поведенческими проявлениями сильного страха - тахикардией, тахипное, гипергидрозом, мидриазом, увеличением мышечного тонуса. Эпизод может сопровождаться несвязной вокализацией. Чаще больной садится в кровати и кричит с открытыми глазами; он не доступен контакту. Эпизод НС, заканчиваясь, переходит в сон, а если больной просыпается, то он бывает дезориентирован. После окончания этот эпизод амнезируется. Во время эпизода НС больной может быть агрессивным, что опасно как для него самого, так и для окружающих. НС встречаются чаще у детей между 4 и 12 годами и реже у взрослых (между 20 и 30 годами), в большинстве случаев у мужчин.

Сонное опьянение

Это состояние  характеризуется спутанностью в  период пробуждения и некоторое время после него. Человек дезориентирован во времени и пространстве, речь и мышление замедлены, на вопросы не отвечает или отвечает односложно, команды выполняет замедленно или не выполняет вовсе. Наблюдается ретро- и антероградная гипомнезия.

Поведение может быть не соответствующим ситуации, например, человек поднимает лампу, чтобы говорить по ней, как по телефону, так, как убежден в это время, что звонил телефон. Для СО не типична моторная активность. Длительность эпизода может быть от нескольких минут до часа.

Сонное опъянение  нередко астречается и у здоровых людей, особенно долгоспящих.

Сноговорение

Сноговорение - произнесение слов или звуков во время  сна без одновременного детального, субъективного осознания события. Обычно эпизод сноговорения краток и эмоционально не насыщен. Это очень часто встречающийся феномен, одинаково представленный у мужчин и женщин.

Ночные  крампи в ногах

Ночные крампи в ногах (НКН) - эпизодически возникающие  во сне болезненные ощущения или  ощущения мышечного напряжения в  ногах - обычно в икрах, но иногда в ступнях. НКН могут длиться несколько секунд и заканчиваться спонтанно, хотя иногда продолжаются до 30 мин и часто приводят к пробуждению. Предрасполагающие факторы: беременность, метаболические и эндокринные нарушения, диабет.

Ночные кошмары

Ночные кошмары - приступы страха, тревоги во время  ФБС, которые не следует путать с  нарушениями, связанными с ФМС, называемыми  ночными страхами. Кошмар - это длинное, сложное сновидение, которое становится все более и более пугающим к концу. Длительность и сказочность (призрачность) сновидения является кардинальной клинической особенностью НК. Элементы испуга и тревоги - существенная особенность кошмаров.

Бруксизм

Бруксизм характеризуется  тонической и ритмической деятельностью  жевательных мышц, сопровождаемой громким звуком типа скрежетания или пощелкивания. Чаще эти звуки замечают рядом спящие, хотя иногда впервые Бруксизм диагностируется стоматологом по состоянию зубов, так как он может вести к преждевременному изнашиванию зубов, повреждению периодонтальной ткани. Кроме того, он может сопровождаться болью челюсти, атипичной лицевой и головной болью. Бруксизм наблюдается в период бодрствования, во время сна и в период пробуждения. Часто это нарушение встречается у здоровых детей и взрослых.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Сон рассматривают  как физиологический процесс  и психическое состояние, имеющее  отличные от бодрствования специфические  качественные особенности деятельности центральной нервной системы  и соматической сферы, характеризующиеся  торможением активного взаимодействия организма с окружающей средой и неполным прекращением сознаваемой психической деятельности.

У сна есть две  основные фазы - это фаза медленного сна и фаза быстрого сна. Фаза медленного сна подразделяется на такие фазы, как дремота, сон средней глубины, дельта-сон (глубокий сон и наиболее глубокий сон). Каждой из фаз сна свойственны различные перестройки нашего организме, особенно это можно отследить благодаря ЭЭГ. Каждая из фаз сменяет другую, и цикл заканчивается фазой быстрого сна, в которую мы видим сновидения. сон соматический лечение инсомнияСреди функции сна выделяют: отдых организма, важная восстанавливающая нейроны функция и участие в процессе метаболизма, переработку и хранение информации, восстановление иммунитета.

Нормальная продолжительность сна у разных людей сильно варьирует - от 4-5 часов, до 10-12. Нарушения сна возникают тогда, когда неспособность хорошо спать нарушает работоспособность в дневное время или вызывает чрезмерную сонливость.

Нарушения сна  существует огромное множество. Их подразделяются на диссомнии, парасомнии и болезни сна.

Диссомнии - расстройства, связанные с трудностями инициации  и поддержания сна, или с избыточной дневной сонливостью, среди которых  выделяют нарушения сна - инсомнии (бессонницы) и нарушения бодрствования - гиперсомнии.

Парасомнии - отдельная  группа нарушений сна, в которую  входят двигательные, поведенческие  или вегетативные феномены, которые  возникают в специфической связи  с процессом сна.

Нарушения сна  могут быть вызнаны очень многими  причинами, также существует ряд  факторов риска для каждого нарушения.

Для сохранения здорового сна и предупреждения многих нарушений существует некоторый  ряд правил. Основными из них являются это регулярный режим дня, расслабление и успокоение перед сном.

 

 

СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Аткинсон Р.Л. Введение в психологию. - СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2007.

2. Вейн А.М. Нарушения сна и бодрствования. - М.: Медицина, 1974.

3. Куликов Л.В. Психические состояния. Хрестоматия. - СПб.: Питер, 2000.

4. Ротенберг В.С. Адаптивная функция сна. - М.: Наука, 1982.

5. Сон. Википендия - универсальная интернет-энциклопедия. - Режим доступа: http://ru.wikipedia.org/wiki/Сон

6. Фролов Ю.П. И.П. Павлов и его учение об условных рефлексах. - М.: Государственное издательство биологической и медицинской литературы, 1936.

. 

 

Приложения

Здесь разместите порядковую букву  приложения. Нумерация приложений должна быть сквозная, за исключением букв Ё, З, Й, О, Ч, Ь, Ы, Ъ. Порядковый номер может проставляться как вручную, так и автоматически. Количество строк в таблице  должно строго соответствовать количеству приложений. Пустых строк в таблице  быть не должно.

Здесь разместите файл приложения.

Таблица 1. Фазы сна