Исследование психологических особенностей наркозависимых больных среди молодежи

           пуская «пыль в глаза». Увлечения  экстравагантные и  не  требующие

           упорного труда.

        2.  Педантичный  тип.  Лица   этого   типа   отличаются   повышенной

           ригидностью, инертностью психических  процессов, неспособностью  к

           вытеснению  травмирующих  переживаний.   Отличается   чрезмерной,

           преувеличенной   приверженностью   к    определённому    порядку.

           Противится изменениям, плохо переключается  на что – либо новое  в

           деятельности.  Неуклонно   следует   принятому   образу   мыслей,

           устоявшимся привычкам. Придаёт  большое значение  внешней   стороне

           дела и мелочам. Склонен требовать  того же от других.

        3. «Застревающий»  тип.  Характерна  чрезмерная  стойкость  аффекта.

           Длительное время переживает  одни и те  же  чувства,  настойчивый,

           упрямый, противится изменениям, трудно  переключается  на  что-то

           новое  в  деятельности.  Интересы  постоянные  и   односторонние.

           Проявляет  повышенное  самомнение   и   себялюбие,   недовольство

           недостаточным признанием его  достоинств и заслуг. Озабочен  своим

           престижем. Стремится  превзойти   других,  выдвинуться  в   лидеры.

           Отличается  повышенной  чувствительностью   к  действительным    и

           мнимым  несправедливостям,  что   в  сочетании  с   тенденцией   к

           самоутверждению  порождает   бдительное  отношение  к   окружающим,

           склонность  к  обдумыванию   их  действий,  недоверчив,  возможно,

           злопамятен.

        4. Возбудимый тип. Повышенная  импульсивность,  ослабление  контроля

           над влечениями и побуждениями.  Агрессивен,  упрям,  самолюбив   и

           обидчив.   Отличается   постоянной   внутренней   напряжённостью,

           раздражительностью.    Причём,    интенсивность    реакций     не

           соответствует силе раздражителя. Проявляет властность, повышенную

           требовательность к окружающим, часто не  желает  считаться   с  их

           мнением. Неуживчив, склонен к  конфликтам.  Характерна  чрезмерная

           сила влечений, неудержимость в  их удовлетворении.

        5. Гипертимический тип. Повышенный  фон настроения  в сочетании с

           оптимизмом и высокой  активностью.  Добр,  отзывчив,  беззаботен.

           Обладает многосторонними способностями,  но  из-за  неустойчивости

           внимания и недостаточной выдержки  интересы  поверхностны.  Плохо

           переносит жёсткую дисциплину,  строго  регламентированный  режим,

           критику в свой  адрес.  В   необычных  ситуациях  находчив,  умеет

           приспосабливаться к трудностям, бурно переживает неудачи, но  они

           не  выбивают  его  из  колеи.  К  правилам  и  законам   относится

           легкомысленно. Рамки морали ему  узки. Тяготится  одиночеством,  в

           группе добивается лидерства.  При  общении  неразборчив   в  выборе

           знакомств, может оказаться в  неблагоприятной среде.

        6. Дистимический тип. Сниженный фон настроения, пессимизм,  фиксация

           теневых  сторон  жизни,  заторможенность.  Испытывает  частые   и

           длительные изменения в сторону  его снижения,  что  проявляется   в

           переживаниях, подавленности,  тоске,  предчувствиях  неприятности

           или безрадостных явлений.

        7.  Тревожно  –  боязливый   тип.  Склонность  к  страхам,   робость,

           пугливость.  Испытывает   ощущение   неблагополучия,   внутренней

           напряжённости.  Проявляет  повышенное  внимание  к  отрицательным

           сигналам. Обеспокоен  возможными  последствиями  своих  действий,

           поэтому часто возникают сомнения  и  колебания  при  необходимости

           принять решения. Не удовлетворён  своими  способностями  разрешать

           жизненные  трудности  и   достигать   желаемого.   Очень   высокая

           тревожность плохо влияет на  уровень достижений и  может   вызывать

           физические нарушения.

        8. Циклотимический тип. Смена гипертимических и дистимических  фаз.

           Периоды ровного  настроения  чередуются  с  периодами   подъёма  и

           субдепрессивными  фазами,  которые   характеризуются   сниженным,

           минорным   настроением,   чувством   вялости   и    утомлённости,

           рассеянностью, замедленными  реакциями,  неуверенностью  в  своих

           силах. Мелкие неудачи и неприятности, которые нередко возникают в

           этот период из-за падения работоспособности,  тяжело переживаются,

           вызывают  уныние.  Общение   раздражает,  компании  избегаются.  В

           период  жизненного  подъёма   ускоряются  мыслительные   процессы,

           появляется  оживлённость,   подвижность,   инициативность:   идёт

           постоянный поиск источников  развлечения. Длительность периодов  с

           возрастом увеличивается.

        9. Аффективно – экзальтированный  тип. Лёгкость перехода от состояния

           восторга  к  состоянию  печали.  Восторг  и  печаль  –   основные

           сопутствующие этому типу состояния.  Склонен приходить в состояние

           восторженного  возбуждения   по  незначительным  поводам   и   под

           влиянием разочарований  впадать   в  отчаяние.  Может  наблюдаться

           истерика или нервный срыв.

       10. Эмотивный тип.  Родственен  аффективно  – экзальтированному,  но

           проявления не столь бурны.  Лица  этого типа  отличаются  особой

           впечатлительностью и чувствительностью.  От настроения  зависит  и

           работоспособность,    и    общительность,     и     самочувствие.

           Соответственно  настроению  окружающий  мир   представляется   то

           радужными красками, то серым  и безрадостным.  Вследствие  большой

           подвижности  чувств  его   влечения,  стремления  и  интересы   не

           устойчивы.  В  группе  не  претендует  на   роль   лидера.   Ищет

           эмоциональных  контактов,  стремясь  занять  положение   любимца.

           Развитая  интуиция   позволяет   почти   безошибочно   определить

           отношение  к  себе  окружающих:  безразличие,  расположение   или

           неприязнь. Ответное отношение   возникает  незамедлительно   и  без

           попытки его утаить. Часто неспособен  к волевым  действиям,  слабо

           выражено чувство долга.

      Максимальный  показатель  по  каждому  типу  акцентуации  –  24  балла.

Признаком  акцентуации  считается  показатель  выше  12  баллов.  Полученные

данные могут  быть представлены  в  виде  «профиля  личностной  акцентуации».

Основные черты  – стержень личности, они  определяют  её  развитие,  процессы

адаптации, психическое  здоровье.  При  значительной  выраженности  основные

черты характеризуют  личность в целом. В случае  воздействия  неблагоприятных

факторов они  могут приобретать патологический характер,  разрушая  структуру

личности. [1, С.388]

 

      Личностный   опросник   Айзенка   (Eysenk    Personality    Inventory)

предназначен  для  диагностики  нейротизма,  экстраверсии   –интроверсии   и

психотизма. EPI является  одним из  наиболее  распространённых  тестов  для

оценки базальных  свойств личности, предложенный Г. Айзенком и С.  Айзенк  в

1964г.  EPI  содержит  57  вопросов,  24  которых   нацелены   на   выявление

экстраверсии  –  интроверсии,  24   других   –   на   оценку   эмоциональной

стабильности –  нестабильности  (или  нейротизма),  остальные 9  составляют

контрольную  группу  вопросов,  предназначенную   для   оценки   искренности

испытуемого, его  отношения к обследованию и достоверности  результатов.  [10;

С113] Так же, с  помощью  EPI,  можно  выявить  характеристику  индивида  со

стороны его  динамических  способностей,  то  есть  темперамент  (сангвиник,

флегматик, холерик  или меланхолик).

 

 

 

        4.2. Описание проведения методик  и результатов обследования.

 

      Психологическое  обследование проводилось индивидуально.  Испытуемому

предлагалось ответить на два  опросника, состоящих из 88 (опросник Шмишека)

и 57 вопросов (опросник Айзенка). Инструкция к первой и второй методике

предлагалась одинаковая: «Ответьте, пожалуйста,  на предложенные Вам

вопросы. Отвечайте  быстро, долго не задумывайтесь. Здесь  нет правильных и

неправильных ответов». Испытуемому были предложены специальные  бланки,

которые он должен был  заполнить, отвечая на вопросы.

      Мною  были исследованы шесть наркозависимых  больных 1985- 1987 года

рождения, которые  были направлены на патопсихологическое  обследование в ПНД

(психиатрическая  больница г. Владивостока). Были  выявлены.

      Подробные  результаты по каждому случаю  приводятся ниже:

    1.   Испытуемый П –  экзальтированный  тип  акцентуации  характера,  для

       которого  характерно:  Лёгкость  перехода  от  состояния  восторга  к

       состоянию печали. А так же  высокие показатели  по  шкале   нейротизма,

       что  говорит  о  чрезмерной  нервозности  испытуемого,  склонности  к

       фрустрациям. Тип темперамента -  меланхолик (Хар-но:  низкий  уровень

       психической активности, замедленность  движений, сдержанность моторики

       и речи, быстрая утомляемость). Интроверт.

    2. Испытуемый  К.   –  циклотимический  тип акцентуации характера,  для

       которого  характерно:  Периоды   ровного   настроения   чередуются   с

       периодами подъёма и субдепрессивными фазами, которые характеризуются

       сниженным, минорным настроением,  чувством  вялости  и  утомлённости,

       рассеянностью, замедленными реакциями,  неуверенностью в своих  силах.

       Так же высокие показатели  по шкале  нейротизма,  тип темперамента  –

       меланхолик. Интроверт.

    3. Испытуемый  Ж. - Тревожно  –  боязливый   тип.  Склонность  к  страхам,

       робость, пугливость. Испытывает  ощущение  неблагополучия,  внутренней

       напряжённости.  Проявляет   повышенное   внимание   к   отрицательным

       сигналам.  Интроверт.  Флегматик   (   низкая   уровень   психической

       активности, медлительность, невыразительность  мимики).

    4.  Испытуемый  О.  -  Педантичный  тип.  Лица  этого  типа   отличаются

       повышенной   ригидностью,    инертностью    психических    процессов,

       неспособностью  к  вытеснению  травмирующих  переживаний.  Интроверт.

       Меланхолик.

    5. Испытуемый  Д. - Возбудимый тип. Повышенная  импульсивность, ослабление

       контроля над влечениями и  побуждениями. Претендует на роль  лидера  в

       группе. Агрессивен, упрям, самолюбив  и обидчив.  Экстраверт.  Холерик

       (высокий  уровень  психической   активности,  энергичность   действий,

       резкость, стремительность).

   6. Испытуемый  И. -  Гипертимический  тип.  Повышенный  фон настроения  в

      сочетании  с оптимизмом и высокой активностью.  Плохо переносит  жёсткую

      дисциплину, строго регламентированный режим,  критику  в  свой  адрес.

      Претендует  на роль лидера в  группе. Экстраверт. Холерик.

 

    4.3. Некоторые  аспекты лечебно – реабилитационного  подхода к проблеме

                                 наркомании.

 

      В  организационном аспекте лечебно-реабилитационный  процесс для больных

наркологического   профиля   строится   на   основе   прохождения    больным

определенных этапов лечения:

        1. Интервенция -  включение   больного  в  лечебно  реабилитационную

           программу.  Предполагает:  рекламу   программы,  консультирование

           больных  и  родственников,  психокоррекционная  работа  с ними.

           Предварительный этап.

        2.  Детоксикация  -  ликвидация  острых  физических  и психических

           расстройств,  связанных  с   отменой   психоактивного   вещества.

           Стационарный этап.

        3.  Диагностика и медикаментозное  лечение основных соматиoческих  и

           личностных расстройств. Психокоррекция. Стационарный этап.

        4.  Диагностика тонких психических  и личностных  расстройств   и  их

           психокоррекция. Стационарный или амбулаторный этап.

        5.  Реабилитация  -  последовательное  обучение  и  тренинг  высших

           социальных форм поведения, индивидуальное  обучение восприятию  и

           смыслообразованию.  Стационарный  или амбулаторный  этап;   для

           больных    гериатрического    профиля:     проводится     полное

           диагностическое          обследование,           фармакотерапия,