Технология социальной работы с пожилыми людьми

АКАДЕМИЯ  УПРАВЛЕНИЯ

ПРИ ПРЕЗИДЕНТЕ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Институт  высших управленческих кадров

ВЫПУСКНАЯ РАБОТА

на тему:

«Технология социальной работы с пожилыми людьми»

 

 

                 

 

 

 

 

                              

Дегавцова Ольга 

Александровна

Заместитель начальника управления по труду, занятости и  социальной работы Брагинского райисполкома

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МИНСК

2008

                                

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

  Введение  3

  1 Проблемы  пожилых людей   5

  1.1 Пожилые  люди как социальная общность    5

  1.2 Качество  жизни пожилых людей как социальная  проблема     13

  2 Технологии  социальной работы с лицами  пожилого возраста    20

  2.1 Система  учреждений социального обслуживания   20

  2.2 Беседа  с клиентом      25

  2.3 Оценочный  анализ и ведение записей      30

  Заключение      35

  Список использованных  источников 37

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

АННОТАЦИЯ

 

Социальная работа с пожилыми людьми находится во всеобщем внимании, как законодателей, так и социальных служб.

Объектом настоящей работы является технология социальной работы с пожилыми людьми.

Предметом является процесс предоставления различной  помощи социальными службами, а в частности социальным работником.

Целью работы является выявление социальных проблем пожилых  людей, а также изучение форм и методов технологии социальной работы с данной категорией граждан.

Достижение  этой цели предусматривает следующие  задачи:

1) определение  основных социальных проблем  пожилых людей;

2)  исследование  проблем взаимодействия социального  работника и пожилого человека;

3) выявление  основных форм обслуживания граждан;

4) изучение ведения  беседы социального работника  с клиентом;

5) анализ приоритетных  направлений социальной работы  с пожилыми людьми.

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Постоянное возрастание доли пожилых во всём населении становится влиятельной социально-демографической тенденцией практически всех развитых стран.

Такой процесс  обусловлен двумя причинами. Во-первых, успехи здравоохранения, взятие под контроль ряда опасных заболеваний, повышение уровня и качества жизни ведут к увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни людей.

С другой стороны, процесс устойчивого снижения рождаемости, ниже уровня простого замещения поколений, уменьшения числа детей, рожденных одной женщиной, за весь ее репродуктивный период, приводит к тому, что уровень естественной смертности в нашей стране превысил уровень рождаемости. На смену каждому поколению приходит следующее поколение меньшей численности; доля детей и подростков в обществе неуклонно снижается, что вызывает соответствующий рост доли лиц старшего возраста.

Человечество  стареет, и это становится серьезной  проблемой, решение которой должно вырабатываться на глобальном уровне [1, с.3].

 Актуальность исследования работы с пожилыми людьми социальной сфере обусловлена следующими обстоятельствами:

 - во-первых, возрастанием в современных условиях роли учреждений социального обслуживания по организации социальной поддержки пожилых людей;

- во-вторых, социальный работник – это человек, который непосредственно контактирует с клиентом, он знает его проблемы и пытается ему помочь;

- в-третьих,  необходимость выявления пожилых  людей, опознавание их проблем и предпринятие наиболее эффективных способов по их устранению.

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1 Проблемы пожилых людей

 

1.1 Пожилые люди как  социальная общность

 

Одна из тенденций, наблюдаемых  в последние десятилетия в  развитых странах мира, - рост абсолютного числа и относительной доли населения пожилых людей. Происходит неуклонный, довольно быстрый процесс уменьшения  в общей численности населения доли детей и молодежи и увеличения доли пожилых.

Так, по данным ООН, в 1950 г. в  мире проживало приблизительно 200 млн. людей в возрасте 60 лет и старше, к 1975 г. их количество возросло до 550 млн. По прогнозам, к 2025 г. численность людей старше 60 лет достигнет 1 млрд. 100 млн. человек. По сравнению с 1950 г. их численность возрастет более чем в 5 раз, тогда как население планеты увеличится только в 3 раза [4, с.11].

Главные причины старения населения - снижение рождаемости, увеличение продолжительности жизни лиц старших возрастных групп благодаря прогрессу медицины, повышению уровня жизни населения. В среднем в странах Организации экономического сотрудничества и развития продолжительность жизни мужчин за 30 лет увеличилась на 6 лет, у женщин - на 6,5 лет. В Белоруссии же за последние 10 лет наблюдалось снижение средней ожидаемой продолжительности жизни.

Социально-демографическую  категорию пожилых людей, анализ  их  проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных  точек зрения - хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и т.п. Совокупность пожилых людей характеризуется значительными различиями, что объясняется тем, что она включает в себя лиц от 60 до 100 лет. Геронтологи предлагают разделить эту часть населения на «молодых» и «пожилых» (или «глубоких») стариков, подобно тому, как во Франции существует понятие «третий» и «четвертый» возраст. Границей перехода из «третьего» в «четвертый» возраст считается преодоление рубежа в 75 - 80 лет. «Молодые» старики могут испытывать иные проблемы, чем «пожилые» старики, - например, трудовая занятость, главенство в семье, распределение домашних обязанностей и т.д.

  В соответствии с  классификацией ВОЗ к пожилым  относятся люди в возрасте от 60 до 74 лет, к старым - в возрасте 75 - 89 лет, к долгожителям - люди в возрасте 90 лет и старше [5, с.17].

 В соответствии с  документами ООН и Международной  организации труда (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте 60 лет и старше. Именно этими данными, как правило, руководствуются на практике, хотя возраст выхода на пенсию в большинстве развитых стран - 65 лет (в Белоруссии - 60 и 55 лет соответственно для мужчин и женщин).

К пожилым относятся разные люди - от относительно здоровых и крепких до глубоких стариков, обремененных недугами, выходцы из самых разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации и разные интересы. Большинство из них не работают, получая пенсию по возрасту.

Среди пожилых людей во всем мире гораздо больше женщин, чем мужчин [5, с.17].

Такая разница частично объясняется более ранней смертностью мужчин, частично - большим долголетием женщин. В Белоруссии, пострадавшей от второй мировой войны, эта диспропорция достигла больших размеров вследствие военных потерь, а также вследствие высокого уровня смертности мужчин от неестественных причин.

Социальные условия жизни  пожилых людей, прежде всего, определяются состоянием их здоровья. В качестве показателей состояния здоровья широко используется самооценка. В силу того, что процесс старения у отдельных групп и индивидов происходит далеко не одинаково, самооценки сильно различаются.

Другой показатель состояния  здоровья - активная жизнедеятельность, которая снижается у пожилых людей в силу хронических заболеваний, ухудшение слуха, зрения, наличия ортопедических проблем. Уровень заболеваемости пожилых людей почти в 6 раз выше, чем молодых.

В среднем на одного пожилого больного Белоруссии приходится от 2 до 4 заболеваний, а стоимость лечения пожилых в 1,5 - 1,7 раза выше стоимости лечения молодых людей [6, с.282]. Особого внимания заслуживает тот факт, что возрастные потребности в расширении услуг по долгосрочному уходу за престарелыми увеличивают расходы на эти цели.

Материальное  положение - единственная проблема, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем. Пожилые люди встревожены своим материальным положением. Многие из них продолжают работать, причем по материальным соображениям. При беседах примерно 60 % пенсионеров выражают свое желание работать, причем называются две основные причины: материальное положение и желание помочь своим детям; боязнь одиночества, которое сильно влияет на психику людей. Наблюдаются значительные различия в психике пожилых людей, живущих в домашних условиях и в домах для престарелых.

По некоторым  оценкам 56 % проживающих в домах для престарелых страдают хроническими отклонениями в психике, вызванными старостью, и 16 % - психическими заболеваниями. В домашних условиях проживают лишь 5 – 6 % пожилых, страдающих старческим слабоумием, в стационарных учреждениях их доля гораздо выше.

Современные теории старения играют важную роль в организации социальной работы с пожилыми людьми, ибо они интерпретируют и обобщают опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть будущее. Они нужны социальному работнику, прежде всего,  для того, чтобы организовать и упорядочить свои наблюдения, составить план действий и наметить их последовательность. Выбор той или иной теории предопределяет характер и объем информации, которую будет собирать специалист, а также методы организации интервью с клиентом. Наконец, теория позволяет специалисту «сохранить дистанцию», т.е. объективно оценить ситуацию, причины психологического дискомфорта клиента, а также реальные пути решения проблемы. Сознательно избранная теория - гарантия того, что социальный работник не попадет в плен собственных иллюзий, предрассудков и симпатий. Последовательно применяя ту или иную теорию или синтезируя несколько теоретических установок, сотрудник социальной службы целенаправленно выполняет возложенную на него миссию – корректирует и стабилизирует социальное функционирование индивида, семьи, группы организаций. Кстати, именно этой социальной направленностью и отличается социальная работа от дружеского участия или родственного вмешательства [6, с.283].

Социальная  работа с пожилыми людьми предусматривает  использование теорий освобождения, активности, меньшинств, субкультуры, возрастной стратификации и др.

Согласно теории освобождения в процессе старения люди отчуждаются от тех, кто моложе; кроме того, происходит процесс освобождения пожилых людей от социальных ролей - имеются в виду роли, связанные с трудовой деятельностью, а также руководящие и ответственные роли [6,  с.283]. Этот процесс отчуждения и освобождения обусловлен социальной ситуацией, в которой находятся стареющие люди. Его можно считать также одним из  способов приспособления пожилых людей к ограничению своих возможностей и примирения с мыслью о неизбежно надвигающейся смерти. Согласно теории освобождения в социальном аспекте процесс отчуждения пожилых людей неизбежен, поскольку занимаемые ими должности в какой-то момент должны переходить к людям более молодым, способным трудиться более продуктивно.

Современная социальная работа с престарелыми должна строиться в соответствии с Планом действий по проблемам престарелых, разработанным ООН более 20 лет назад. В предисловии к этому Плану страны мира торжественно признают, что качество жизни не менее важно, чем ее продолжительность, в связи с чем стареющим людям следует (насколько это возможно) жить в собственных семьях плодотворной, здоровой, приносящей удовлетворение жизнью и считаться органической частью общества.

В Белоруссии в настоящее время формируется и развивается национальная модель государственной поддержки пожилых людей, принят ряд государственных социальных программ, которые предусматривают решение  проблем  пожилых  людей  на  качественно  новом уровне:

- Национальная  программа демографической безопасности  на 2007-2010 годы;

- Государственная  программа по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2006-2010 годы;

- Государственная программа о безбарьерной среде жизнедеятельности физически ослабленных лиц на 2007-2010 годы;

- Республиканская  комплексная программа социальной  поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на 2006-2010 годы;

Комплексная программа  по совершенствованию системы социальной работы с одинокими гражданами пожилого возраста в республике Беларусь до 2010 года;

Программа развития и оптимизации сети учреждений социального обслуживания до 2010 года.

Изучению содержания пожилых людей в домах-интернатах в мире  уделяется большое внимание. Этому посвящена серия исследований  отечественных ученых. Практика подтверждает актуальность установки нашего правительства на то, чтобы «позволить жить стареющим людям в собственных семьях», ибо в домах-интернатах пожилой человек попадает в сложную ситуацию: с одной стороны, резкая смена окружающей обстановки, с другой - переход к коллективной жизни, необходимость подчиняться установленному порядку, боязнь утраты независимости. Это усугубляет неустойчивость нервно-психического состояния, служит причиной подавленного настроения, неуверенности в себе, своих действиях отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Одетые в одинаковые халаты, лишенные собственного угла, старики переживают полную деперсонализацию. Проживающие в домах-интернатах для престарелых в основном жалуются на качество ухода за ними, питание, нарушение их прав.