Алкоголизация подростков как одна из форм девиантного поведения и пути ее профилактики

- информирования населения о психоактивных веществах (их видах и воздействии на организм, психику и поведение человека) и формирования мотивации на эффективное социально- психологическое и физическое развитие

- формирование мотивации на  социально- поддерживающее поведение.

- развитие протективных факторов здорового  социально эффективного поведения.

- развитие навыков разрешения  проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемого вещества.

   Рост числа потребителей  алкоголя и лиц, проявляющих поведение  риска- социального резерва роста  заболеваемости алкоголизмом, определяет  поле воздействия вторичной профилактики.

Главная цель вторичной профилактики — раннее выявление начавших употреблять алкоголь подростков (группа риска) и помощь потенциальным алкоголикам, во избежание возникновения у них психической и физической зависимости от интоксикации алкоголя. В этих случаях требуется целенаправленная, чаще всего совместная работа квалифицированных специалистов-врачей, психологов, дефектологов, педагогов с целью активизации волевых ресурсов подростков, молодых людей, а иногда и детей, злоупотребляющих алкоголем, изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более адаптивную модель здорового поведения.

Поведение риска может быть вызвано характеристиками индивида, имеющего те или иные предиспозиции личностных, поведенческих и других расстройств; характеристиками среды, воздействующей на индивида; специфическими комбинациями средовых и поведенческих характеристик.

При этом среда рассматривается в качестве носителя такого доминирующего фактора, как стресс (любое требование среды является стрессом; в случае поведения риска стрессовое давление среды, ее сопротивление резко увеличивается как реакция на это поведение), а само поведение индивида — как фактор риска алкоголизма.

Вторичная профилактика алкоголизма осуществляется с применением различных стратегий:

— формирование мотивации на полное прекращение употребления алкоголя.

— формирование мотивации на изменение поведения.

— изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

— формирование социально-поддерживающего поведения и

стратегии поиска социальной поддержки в социальных сетях.

Задачи вторичной профилактики.

а) Работа с подростками групп риска (выявление патологии, лечение и наблюдение у специалистов; создание программ для работы с ними).

б) Создание центра реабилитации, где все методы психотерапевтической работы направлены на социализацию и адаптацию (тренинги повышения самооценки, уверенности в себе, снятие напряжения, психотерапия творческим самовыражением и т.д.).

в) Работа с родителями данной группы (лекционные и практические занятия, оказывающие профессиональную медико-психологическую и психотерапевтическую помощь нуждающимся родителям; создание групп взаимопомощи, обучение навыкам социально-поддерживающего и развивающего поведения в семье и во взаимоотношениях с детьми).

Третичная профилактика алкоголизма направлена на восстановление личности и ее эффективного функционирования в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение вероятности рецидива заболевания.

Возможности третичной профилактики гораздо ниже, чем первичной и вторичной, так как эффект от превентивного воздействия определяется необходимостью замены патологических звеньев поведения индивида на здоровые.

Третичная профилактика алкоголизма осуществляется с применением нескольких стратегий:

-формирование социально-поддерживающей  и развивающей среды;

-формирование мотивации на изменение  поведения, прекращение употребления  алкоголя и постоянное поддержание  процесса продвижения к здоровью.

-развитие навыков социального  поведения, социальной компетентности, преодоления искушения алкоголизации;

-формирование социально-поддерживающего  поведения и стратегии поиска  социальной поддержки в социально-поддерживающих  сетях.

Задачи третичной профилактики.

а) Формирование реабилитационной среды (реализация реабилитационных программ, включающих психотерапевтические, психологические, социальные и духовные методики).

б) Создание групп взаимопомощи.

в) Взаимодействие с группами «Анонимные алкоголики».

г) Восстановление здорового жизненного стиля, продвижение по пути к здоровью, которое понимается как многоаспектная характеристика (это физическое и психическое восстановление, а также восстановление и дальнейшее развитие когнитивного функционирования — умения думать, оценивать социальные и индивидуальные ситуации и перспективы, принимать решения и решать проблемные ситуации, ставить краткосрочные и перспективные цели, планировать свою жизнь.

д) Восстановление и позитивное развитие социального функционирования, т.е. новых межличностных связей, наполнение их позитивным человеческим смыслом, духовным содержанием, а также восстановление либо построение новой здоровой социальной сети. Важнейшей структурой в этом процессе является семья, взаимодействие с которой в этот период приобретает особое значение.

Основные компоненты и направления работы с детьми и подростками.

Профилактическая работа с подростками должна включать в себя три компонента.

1.Образовательный компонент.

Специфический- знание о действии алкоголя на сознание и организм человека, о механизмах развития зависимости, последствиях, к которым они приводят.

Цель: научить подростка понимать и осознавать, что происходит с человеком при употреблении алкоголя.

Неспецифический- знание и понимание своих чувств, эмоций, а также возможных способов работы с ними и заботы о себе.

Цель: формирование развитой Я-концепции у подростка.

2.Психологический компонент- коррекция определенных психологических особенностей подростка, являющихся факторами риска употребления алкоголя; создание благоприятного доверительного климата в семье, психологическая адаптация подростков из группы риска и др. Работа с чувствами вины, страха, неуверенности в себе, проблемами ответственности, принятия решений, чувством личной защищенности.

Цели: психологическая поддержка подростка; формирование адекватной самооценки, навыков принятия и выполнения решений; формирование умения сказать «нет», отстоять свои границы, определять и нести ответственность за себя, свои действия и свой выбор, умения обратиться в случае необходимости за помощью.

3. Социальный компонент — помощь  в социальной адаптации подростка, овладение навыками общения, решение  проблемы занятости и т.д.

Цель: формирование социальных навыков, необходимых для здорового образа жизни. [9]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.2 Современные методы  и методики в работе по профилактике  подросткового алкоголизма.

Главный упор в профилактике алкоголизма обычно делается на санитарно-просветительные методы: лекции, беседы, брошюры, плакаты, выступления по радио и телевидению. Однако для подростков с неустойчивой, конформной и эпилептоидной акцентуацией, которые наиболее угрожаемы в отношении алкоголизма, все эти увещевания оказываются недостаточно действенными. Они теряются в обширном потоке современной информации и зачастую приходят в явное противоречие с тем, что подросток может видеть в непосредственном окружении взрослых. Поэтому главным средством профилактики алкоголизма у подростков является борьба с пьянством среди взрослых с использованием самых строгих мер. Если в семье без выпивки не мыслится никакое развлечение, то такое же отношение к ней подросток несет в свою компанию. 
Существуют два пути для того, чтобы выявить угрожаемый контингент — по социальным показателям [Муратова И. Д. и др., 1978] и посредством патохарактерологических исследований [Личко А. Е. и др., 1977]. Первый путь позволяет взять под пристальное внимание подростков из асоциальных семей, от родителей-алкоголиков, если известны злоупотребляющие алкоголем приятели и т. п. Второй путь — использование шкалы психологической склонности к алкоголизации ПДО. Профилактические мероприятия с контингентом повышенного риска различны — от групповых бесед в учебных заведениях которые может проводить специально подготовленный медицинский психолог, до направления Комиссией по делам несовершеннолетних в специальные воспитательные учреждения.[10]

Социальная профилактика – совокупность государственных, общественных, социально-медицинских и организационно-воспитательных мероприятий, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих различного рода социальные отклонения негативного характера и другие, социально опасные и вредные отклонения в поведении. Ее целью является создание предпосылок для формирования законопослушного, высоконравственного поведения. [11]  
 
В зависимости от специфики диагностируемой проблемы или явления могут использоваться различные методы исследования, как общенаучные, так и частные. В практике управленческого консультирования, наиболее востребованной и апробированной в настоящее время, сложились три группы методов, которые можно рекомендовать к использованию и в практической деятельности социальных работников. Это методы сбора информации, обработки и анализа информации, методы определения приоритетов проблемы [ 12]

К первой группе методов можно отнести интервью, анкетирование, наблюдение, анализ документов, экспертные оценки и др.

  Рассмотрим некоторые из них. 

Интервью является самым универсальным методом сбора и поиска информации. Существует два типа интервью: свободное и формализированное. Они отличаются степенью активности исследователя и интервьюированного. Эффективность интервью зависит от степени его подготовленности. Это относится и к человеку, у которого берут интервью, его предупреждают о запланированном разговоре. И к исследователю, который должен предусмотреть для себя схему, определяющую какую информацию, в каком объеме и от кого он может и должен получить. Анкетирование предназначено для выявления конкретных фактов при помощи большого круга лиц. Углубленный сбор информации при помощи анкет представляет собой тестирование. Применение тестов требует специальных знаний и, как правило, работают с ними психологи и социальные психологи, специализирующиеся в этой области. Перед составлением анкеты следует уточнить, какая именно нужна информация, как она будет использоваться, как можно классифицировать и обобщать ответы.

Методы обработки и анализа информации включают: анализ проблем, анализ факторов, вызывающих проблему, анализ взаимного влияния этих факторов, сравнение различной информации и др.

Сравнение является неотъемлемой частью профилактики на всех ее этапах. Для сравнения используются нормативные эталоны, стандарты, выбранные как желаемые показатели. Проблема возникает в случае отклонения от существующего стандарта. В ходе проведения профилактики важно выделить такие сравнения, которые помогут определить потенциальные результаты (стандарты будущего), на которых будет базироваться принятие стратегических путей решения социальных проблем.  В процессе профилактики требуется определить степень важности тех или иных проблем и порядок срочности их решения. Для этого разработан ряд методов. Широкое распространение получил метод ранжирования альтернатив, в процессе которого эксперт упорядочивает все имеющиеся варианты решения исследуемых социальных проблем по определенному рангу, как наименее или наиболее предпочтительные. Такая группировка альтернативных вариантов облегчает окончательный выбор одного из них, сообразно возможностям и условиям. Метод дерева целей исходит из того, что каждая глобальная цель делится на подцели, которые стоят на пути достижения главной, пока не будет достигнут уровень настолько конкретных целей, с точки зрения интересующих нас задач, что дальнейшее деление не буде иметь смысла.

 

 

 

В ходе исследования было проведено анкетирование.

 
Анкета «Выявления отношения подростков к алкоголю»

1. Мое желание выпить  зависит от настроения.

     а) всегда;                 б) иногда;              в) никогда.

2. Я избегаю пить спиртное, чтобы не проболтаться.

      а) да;                        б) нет;                   в) другое.

3. Я выпиваю охотно.

      а) иногда;                б) всегда;              в) другое.

4. Я люблю выпить в  веселой компании.

      а) да;                        б) нет;                   в) иногда.

5. Я боюсь пить спиртное  потому, что, опьянев, могу вызвать  насмешки и презрение у сверстников.

      а) да;                        б) нет;                   в) другое.

6. Спиртное не вызывает  у меня веселого настроения

      а) да;                        б) нет;                   в) не всегда.

7. К спиртному я испытываю  отвращение.

      а) да;                        б) нет;                   в) другое.

8. Спиртным я стараюсь  заглушить приступ плохого настроения, тоски или тревоги.

      а) да;                        б) нет;                   в) иногда.

9. Я избегаю пить спиртное  из-за плохого самочувствия и  сильной головной боли впоследствии.

       а) да;                       б) нет;                   в) иногда.

10. Я не пью спиртного, так как это противоречит моим  принципам.

       а) да;                       б) нет;                   в) другое.

11. Спиртные напитки меня  пугают.

       а) да;                       б) нет;                   в) иногда.

12. Выпив немного, я особенно  ярко воспринимаю окружающий  мир.

       а) да;                       б) нет;                   в) иногда.

13. Я выпиваю со всеми, чтобы не нарушить компанию.

       а) да;                       б) нет;                   в) иногда. 

 

Анализ анкеты« Выявление отношения подростков к алкоголю ».

В анкетировании участвовала 10 человек. Проанализировав данные анкетирования, мы получили следующие результаты:

1. На первый вопрос: Мое желание выпить зависит от настроения, ответили: всегда- 2 человека (20%), иногда- 4 человека (40%), никогда- 4 человека (40%).

2. На вопрос «Я избегаю пить спиртное, чтобы не проболтаться», ответили: да- 0 человек, нет-7 человек (70%), другое- 4 человека (40%)

3. На вопрос: Я выпиваю охотно ответили: иногда-6человек (60%), всегда-1человек (10%) ,другое-3человека(30%).