Зависимость от никотина. Зависимость от летучих ароматических веществ. Сравнительно возрастные особенности

Доклад

 

Тема. Зависимость от никотина. Зависимость от летучих ароматических веществ. Сравнительно возрастные особенности.

 

 

 

 

План:

1. Никотиновая зависимость:

• Определение.

• Стадии развития никотиновой зависимости.
• Последствия никотиновой зависимости.
• Профилактика никотиновой зависимости.
• Лечение никотиновой зависимости.

2. Зависимость  от летучих ароматических веществ:

• Определение.
• Особенности различных летающих ароматических веществ.
• Лечение зависимости от летучих ароматических веществ.

 

 

Никотиновая зависимость — это непреодолимая тяга к употреблению табачных продуктов (сигареты, папиросы, сигары, трубочный, жевательный и нюхательный табак).

 

Основное  действующее вещество табака никотин. При курении никотин быстро всасывается через легкие и слизистую оболочку рта и в течение несколько секунд попадает в мозг, после чего у курильщика начинает улучшаться настроение. Никотин также увеличивает частоту сердечных сокращений, расширяет бронхи и вызывает мышечную слабость. Одновременно учащается пульс, сужаются кровеносные сосуды, повышается артериальное давление.

 

При сгорании табака образуются ещё 4700 веществ, из которых  не менее 43 являются канцерогенными, то есть способствуют развитию рака. Использование  некоторых из этих веществ в промышленности и сельском хозяйстве категорически  запрещено, однако в табачных изделиях, которые причисляются к продуктам  питания, их присутствие допускается.

Никотин - эффективный и доступный способ борьбы  со стрессом, который помогает курильщику легко обрести контроль над собой и своими эмоциями. Никотин одновременно успокаивает и бодрит. К несчастью, никотин вызывает не менее сильную зависимость, чем кокаин или героин, - это могут подтвердить миллионы курильщиков во всем мире. Период полувыведения никотина из организма составляет все два часа, поэтому большинство курильщиков теряют над собой контроль, если прекращается постоянное поступление никотина в организм.

 

Какие состояния  предшествуют развитию зависимости  от никотина и каковы основные черты  первой стадии такой зависимости?

В переходе от состояния здоровья к состоянию зависимости от никотина можно выделить несколько стадий, а именно: эпизодическое употребление, систематическое употребление и первая стадия собственно зависимости от никотина.

Эпизодический этап курения предполагает, что количество выкуренных сигарет (папирос) не превышает 5 штук за 7-10 дней. Факт курения в этот период времени обусловлен, как правило, внешними микросоциальными факторами. Предпочтения определенных марок сигарет еще нет.  
Систематическое курение табака означает, что ежедневно выкуривается от 2 до 6 сигарет (папирос). На данном этапе развития зависимости начинается формирование предпочтений определенных сортов табака и/или марок сигарет (папирос). Однако эти предпочтения на данном этапе определяются исключительно соображениями престижа (с учетом финансовых возможностей). Они совершенно не зависят от особенностей конкретных видов табака или табачных смесей (содержание никотина, особенности вкуса и т. п.), поскольку влечение к табаку как таковому, а тем более к отдельным его видам еще отсутствует.

Появление влечения к табаку знаменует переход этапа  систематического курения в его  первую стадию. Человека тянет курить, при этом употребляется все большее  количество сигарет. Появляется чувство, что курение повышает работоспособность, улучшает самочувствие. Физическая зависимость  от никотина

отсутствует. При прекращении курения

синдром отмены не развивается.

 Возможен лишь незначительный

психический дискомфорт.

Толерантность к никотину растет.

Продолжительность стадии 3-5 лет.

Каковы основные черты второй стадии развития зависимости  от никотина?

Во второй стадии зависимости от никотина толерантность к никотину достигает апогея. Средняя потребность курильщика в табаке достигает 1,5-3 пачек сигарет в день. Курение носит характер навязчивого желания. Часто имеет место курение табака ночью и утром (натощак). Характерен переход больного на курение табака с более высоким содержанием никотина.

Элементы  физической зависимости могут проявляться  в виде утреннего кашля, чувства  дискомфорта, постоянного желания  продолжать курение. Первые симптомы соматического  неблагополучия проявляются в виде бронхита, начальных симптомов заболевания  желудка (изжога, неприятные ощущения в эпигастрии, изредка боли), редких, преходящих, неприятных ощущений в области сердца, изменений пульса, колебаний артериального давления.

Неврозоподобная симптоматика легкая, при умеренном курении или воздержании быстро проходящая, сводится к неприятным ощущениям тяжести в голове, нарушению сна, повышению раздражительности, некоторому малозаметному снижению работоспособности. Продолжительность стадии индивидуальна, в среднем, составляет от 5 до 15-20 лет.

Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости  от никотина?

В третьей стадии зависимости от никотина толерантность к никотину падает. Высокие дозы никотина вызывают дискомфорт. Острота психической зависимости снижается. Состояние комфорта практически недостижимо ни в состоянии интоксикации, ни вне ее. Курение становится автоматическим. Физическая зависимость проявляется в виде неглубоких состояний отмены. Характерна выраженная неврастения. 
В соматическом плане третья стадия развития зависимости от никотина — это стадия осложнений. Отмечаются признаки нарушения деятельности различных органов и систем организма, в первую очередь дыхательной и сердечнососудистой. Возможно наличие предраковых состояний и рака.

Синдром лишения  неглубок,

но разнообразен в своих

проявлениях. Это может быть

чувство тяжести в голове,

сильная головная боль,

снижение или потеря аппетита,

жажда с полидипсией, мышечный

и вегетативный дискомфорт (потливость, колебания температуры тела, лабильность пульса). Могут отмечаться повышенная раздражительность, снижение памяти и работоспособности. Появляется желание выкурить сигарету натощак. Это стремление обусловлено необходимостью снять неприятные ощущения, появляющиеся по утрам, особенно кашель (утренний кашель курильщика), нарушается сон, временами курильщик просыпается ночью, чтобы выкурить папиросу или сигарету.

Последствия курения

Жизнь курильщиков  сокращается по сравнению с некурящими в среднем примерно на 7,5 лет.  Почти все случаи заболевания раков ротовой полости, губ, глотки, гортани, легких и мочевыводящих путей вызываются табакокурением. Однако наиболее известная форма рака, связанная с курение - это рак легких. Чем раньше человек начинает курить, тем серьезнее последствия. Курение является также одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний. Многие химические составляющие табачного дыма раздражают слизистую оболочку, притупляют обоняние и вызывают кашель. Хронические заболевания верхних дыхательных путей, инфекции, астма, аллергия, атеросклероз, радикулит, язва желудка, импотенция и бесплодие - вот лишь некоторые примеры из длинного списка отрицательных последствий табакокурения. При курении замедляется обмен веществ, ослабевает чувство голода и снижается масса тела, что привлекает в ряды курильщиков юных девушек. Однако курение сказывается на внешнем облике - ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, уменьшают эластичность кожных тканей, что, в свою очередь, вызывает дряблость кожи и возникновение морщин. Ногти и зубы приобретают желтый цвет, уменьшается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта.

 

Профилактика

Лучшее средство профилактики никотиновой зависимости  – не начинать курить, а если вы уже  курите – решительно отказаться от курения.

Если же вы еще не готовы бросить курить, можно рекомендовать несколько правил, которые помогут замедлить прогрессирование никотиновой зависимости:

1. Не курите натощак. В этом случае никотин всасывается гораздо быстрей.
2. Не сочетайте курение с приемом жидкости (чай, кофе) – это также приводит к увеличению всасывания никотина.
3. Не курите на ходу. Учащенное дыхание приводит к увеличению поступления никотина в организм.
4. Не курите «от нечего делать». Старайтесь закуривать новую сигарету лишь в том случае, когда желание закурить станет нестерпимым.
5. Выкуривайте сигарету не более, чем до 2/3 длины. Листья табака являются естественным фильтром, поэтому в конце курения сигареты, концентрация никотина возрастает в десятки раз.

 

Лечение

Способ лечения  никотиновой зависимости выбирают, исходя из тяжести никотиновой зависимости. Обычно, для лечения никотиновой  зависимости рекомендуют психотерапию и прием никотинзаместительных препаратов.

 

Лечение легкой формы болезни

О легкой форме никотиновой зависимости  говорят в том случае, если человек  регулярно выкуривает менее пачки  сигарет в день.

В случае легкой формы никотиновой зависимости, отказ от курения вызывает преимущественно  психологический дискомфорт, но почти  не вызывает состояния абстиненции.

Поэтому при лечении легкой формы никотиновой  зависимости нужно главным образом  сосредоточиться на психологическом  аспекте. Доказана высокая эффективность  групповых занятий и личных консультаций у психолога при лечении никотиновой  зависимости.

 

Лечение средне - тяжелой формы болезни

О средне - тяжелой форме никотиновой зависимости  обычно говорят, если человек выкуривает около пачки сигарет в день. При этом отвыкание от никотиновой  зависимости вызывает умеренные  симптомы абстиненции.

Для облегчения абстинентного синдрома при никотиновой зависимости  средне - тяжелой формы есть смысл  в дополнение к психотерапии принимать  препараты никотинозаместительной терапии.

Чаще  всего, это препараты, непосредственно  содержащие никотин: леденцы, жевательные  резинки Никоретте, никотинсодержащий пластырь. Главный принцип: никотинзаместительной терапии состоит в том, чтобы обеспечит поступление в организм никотина альтернативными путями, не связанными с курением. При этом никотин или его аналоги из лекарств всасываются гораздо медленней, чем при курении, это позволяет избежать колебаний концентрации никотина в крови и связных с ними периодов эйфории и абстиненции, сопровождающейся сильным желанием закурить. Это позволяет уменьшить абстиненцию при отвыкании от никотиновой зависимости.

Лечение тяжелой формы болезни

О тяжелой  форме никотиновой зависимости  говорят, если человек выкуривает более  пачки сигарет в день. Абстинентный синдром и психологический дискомфорт при отвыкании от тяжелых форм никотиновой зависимости проявляется  достаточно сильно.

При сильных формах никотиновой зависимости  в дополнение к психотерапии и  никотинзаместительной терапии иногда назначают антидепрессанты и другие препараты, которые можно употреблять только под контролем врача.

 

Впрочем, главное помнить, что основная проблема при лечении никотиновой зависимости – психологическая привязанность. Поэтому лечение никотиновой зависимости может быть эффективным лишь при сильном желании пациента преодолеть никотиновую зависимость и поддержке его усилий близкими людьми.

Зависимость от летучих ароматических  веществ

 

Токсикомания – это разновидность химической зависимости, она сопровождается физическими и психическими изменениями и является хроническим прогрессирующим заболеванием.

 

 

Летучие ароматические вещества (ЛАВ), летучие ингалянты – вещества, которые вдыхают с целью получить токсическое опьянение.

 

Опьяняющий эффект достигается несколькими вдыханиями. Опьянение имеет свои особенности  у разных ЛАВ. Так, при опьянении  от паров бензина сперва возникает  раздражение верхних дыхательных  путей, затем происходит покраснение  лица и глазных склер, расширяются  зрачки. Нарушается координация движений, речь становится дизартричной. Затем возникает эйфория без заметного усиления двигательной активности. Если в данный момент прекратить ингаляцию, то признаки опьянения проходят за 15–30 минут и сменяются вялостью, головной болью, раздражительностью. Если ингаляция продолжается, то на высоте эйфории сознание утрачивает ясность, окружающее воспринимается иллюзорно, развивается делирий.

Эти вещества очень  токсичны, поэтому осложнения появляются рано, уже после нескольких недель частых и продолжительных ингаляций.