ВИЧ инфекция

Наименьшее количество таблеток (по 1-2 таблетки 2 раза в день) содержат схемы, включающие тризивир (1 таблетка 2 раза в день), комбавир (1 таблетка 2 раза в день) и абакавир или невирапин (1 таблетка 2 раза в день) или атазанавир (2 капсулы 1 раз в день). Лишь на 1 таблетку больше приходится принимать пациентам, получающим комбивир и эфавиренз (стокрин- 3 таблетки 1 раз в день).

2. Патогенетическая терапия. Для иммунокоррекции применяют тимические гормоны (тималин, тимаген, Т- активин, тимоптин, тимотропин), препараты интерлейкинов в повышенной дозировке.

Дезинтоксикационная терапия показана при развитии интоксикационного синдрома и проводится по обычным правилам. Комплексная витаминотерапия имеет вспомогательное значение, но также показана при стадии 3 ВИЧ- инфекции.

3. Лечение оппортунистических состояний. Антибиотики широкого спектра действия показаны при присоединении бактериальных инфекций. Для лечения пневмоцистной пневмонии применяют пентамицин.

Для лечения саркомы Капоши показан винкристин.

При развитии грибковых поражений показаны противогрибковые препараты: кетоконазон, низорал, ламизил, пимафуцин.

Коварство ВИЧ- инфекции заключается в том, что на смену одним оппортунистическим инфекциям приходят другие, приводящие в конце концов к фатальному исходу.

Профилактика.

Специфическая иммунопрофилактика ВИЧ-инфекции не разработана, однако показано, что возможно создание вакцины, защищающей от ВИЧ/СПИД. Показано, что моноклональные антитела могут защищать организм против ВИЧ, а некоторые ВИЧ-инфицированные, организм которых продуцируют подобные антитела, не имеют симптомов ВИЧ/СПИД многие годы после инфицирования. Кандидаты-вакцины и моноклональные антитела находятся на ранних этапах клинических исследований. Ещё большее количество препаратов находится на стадии доклинических исследований.

Профилактика заражения ВИЧ (СПИД) сводится лишь к общим мерам профилактики:

• Безопасный секс. Использование презервативов помогает избежать заражения, однако даже при правильном использовании презерватива он никогда не защищает на 100%.
• Отказ от употребления наркотиков. Если справиться с пристрастием невозможно, необходимо использовать только одноразовые иглы и никогда не использовать общие иглы или шприцы.
• ВИЧ-инфицированные матери должны избегать кормления грудью.
• Профилактика инфицирования в медицинских учреждениях.

Список литературы:

1. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни: Учебник.- 5-е изд., перераб и доп.- М.: Медицина, 2001-624 с.: ил.: [I] л. ил.- (Учеб. лит. Для студ. мед. Вузов). 

2. Макаров В. К. Иммунокоррегирующая  терапия инфекционных больных. Дифференциальная  диагностика.- 2-е изд., исправленное и дополненное.- Тверь: ООО Издательство  «Триада», 2012.-224с.