Автор работы: Пользователь скрыл имя, 22 Ноября 2013 в 03:11, история болезни
спортная часть.
Фамилия, имя, отчество больного:Вербовский Евгений Васильевич.
Возраст: 33 года (23.02.1979).
Национальность: русский.
Семейное положение: женат, есть дочка .
XII. Дневник.
7.05.12г.
Жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые обычного цвета. ЧДД = 16 в минуту. ЧСС = 72 в минуту. Диспептических явлений нет.
Больной правильно ориентирован в пространстве и времени. Характер и содержание высказываний существенно не изменились. Возможности говорить и понимать разговорную речь сохранены. Менингеальные симптомы отрицательные. Отклонений в функциях черепных нервов не выявлено. Сухожильные рефлексы в норме. Задержка или недержание мочи и кала отсутствует.
8.05.12г.
Состояние без существенной динамики.
Жалоб нет. Общее состояние
Больной правильно ориентирован в пространстве и времени. Характер и содержание высказываний существенно не изменились. Возможности говорить и понимать разговорную речь сохранены. Менингеальные симптомы отрицательные. Отклонений в функциях черепных нервов не выявлено. Сухожильные рефлексы в норме. Задержка или недержание мочи и кала отсутствует.
10.05.12г.
Состояние без существенной динамики. Жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые обычного цвета. ЧДД = 17 в минуту. ЧСС = 72 в минуту. Диспептических явлений нет.
Больной правильно ориентирован в пространстве и времени. Характер и содержание высказываний существенно не изменились. Возможности говорить и понимать разговорную речь сохранены. Менингеальные симптомы отрицательные. Отклонений в функциях черепных нервов не выявлено. Сухожильные рефлексы в норме. Задержка или недержание мочи и кала отсутствует.
XIII. Трудовая экспертиза.
В 2004 году больному присвоена II группа инвалидности бессрочно (на основании наличия стойких бредовых и галлюцинаторных расстройств, резистентных к терапии).
Информация о работе Шизофрения, простая форма, непрерывный тип течения