Самообследование молочной железы. Профилактика рака молочной железы

Гацуковская врачебная амбулатория

 

 

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

 

на тему: «Самообследование молочной железы.

                Профилактика рака молочной железы»

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила:

Акушерка Гацуковской ВА

 

____________ Е.И. Черницкая

 

Проверил:

 

__________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

а.г. Гацук, 2014 г.

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

 

 

……………………………...15 ЗАКЛЮЧЕНИЕ ……………………………………………………………………….22

 

 

1. ВВЕДЕНИЕ

 

Заболевания молочных желез – наиболее распространенная группа заболеваний среди женского населения. Они бывают доброкачественные и злокачественные, то есть онкологические.

 

Основные заболевания молочных желез:

Из доброкачественных возникают наиболее часто мастопатия, мастит, мастодиния, травмы груди.

К злокачественным заболеваниям относится рак молочной железы, который поражает современных женщин все чаще.

Фиброзно-кистозная болезнь (фиброзно-кистозная мастопатия) – это доброкачественные изменения тканей молочных желез, как правило, не повышающие риск развития рака молочной железы, за исключением некоторых видов. Фиброзно-кистозная болезнь, или мастопатия, по данным различных исследований выявляется примерно у 50-60% женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет, и гораздо реже у женщин в период менопаузы.

При фиброзно-кистозной болезни женщина может чувствовать боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией. Они чаще всего проходят и уменьшаются после окончания цикла. В ряде случаев боли приобретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. При пальпации определяются участки уплотнений (без четких границ, с четкими границами, в виде тяжей, мелкой зернистости). Могут быть выделения из молочных желез.

Мастит - это воспаление молочных желез, которое встречается преимущественно у женщин, кормящих грудью, и возникает из-за бактериальной инфекции (которая проникает в железу по лимфатическим путям через трещины и ссадины сосков, реже - через протоки и кровь в закупоренном протоке).

Иногда мастит развивается у не кормящих женщин, чаще всего у тех, кто перенес операцию по удалению доброкачественной опухоли, а также у женщин с расстройством иммунной системы и больных сахарным диабетом.

Послеродовой мастит встречается в 2 - 5 % случаев, чаще у женщин, рожавших впервые. Маститами женщины заболевают обычно в течение первого месяца после родов. Он является одним из самых частых проявлений послеродовой инфекции.

Мастодиния (масталгия) - боль в грудной железе. У женщин в пременопаузе мастодиния может проявляться в виде чувства дискомфорта, возникающего перед менструацией. Предполагают, что причина мастодинии - циклическое нагрубание желез, обусловленное венозным застоем и отечностью стромы перед менструацией; в это время молочная железа увеличивается в объеме более чем на 15%. Терапию проводят одновременно с лечением предменструального синдрома

 Рак молочной железы — это злокачественная опухоль ткани молочной железы.

Болезнь Пджета (рак соска и ареолы молочной железы) - разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражение соска. В глубоких слоях эпидермиса выявляют крупные клетки со светлой цитоплазмой, происходящие из эпителия апокриновых желез. Первые признаки заболевания - утолщение соска, появление поверхностных экскориаций. В дальнейшем процесс распространяется за пределы соска, в паренхиму молочной железы, возникают регионарные метастазы в лимфатические узлы.

Микрокальцинаты — это достаточно часто встречающиеся отложения кальция в тканях. Обычно обнаруживают их при маммографическом обследовании. Самостоятельно обнаружить микрокальцинаты практически невозможно — размер их обычно очень мал. Скопление микрокальцинатов в груди может быть единственным косвенным признаком рака молочной железы. Не всегда наличие обызвествлений в ткани молочной железы свидетельствует о злокачественном процессе. При наличии микрокальцинатов рак обнаруживается лишь в 30% случаев, а в остальных 70% обнаруживаются доброкачественные заболевания (фиброзно-кистозная мастопатия, склерозирующий аденоз, фиброаденома и др.). При обнаружении в молочной железе микрокальцинатов обязательно требуются осмотр маммолога или онколога, при необходимости другие методы исследования (биопсия), чтобы полностью исключить вероятность злокачественных образований. Сами по себе они еще никому не мешали — эти похожие на песчинки образования не болят. К сожалению, никакие домашние или народные средства не позволяют избавиться от уже образовавшихся микрокальцинатов.

 

Что может являться причиной заболеваний?

Инфекции

Любые воспалительные процессы в женских половых органах нарушают выработку гормонов яичниками. Молочная железа немедленно реагирует на возникший дисбаланс: в ней появляются узлы, она набухает перед месячными и начинает болеть. Врач ставит диагноз "мастопатия". Подталкивают клетки молочной железы к опасным изменениям и инфекции, передаваемые половым путем.

Аборты

Аборты для груди губительны. Сразу после оплодотворения начинается гормональная перестройка, цель которой — подготовить организм к родам, а грудь — к кормлению. После аборта клетки молочной железы обязаны в срочном порядке вернуться в "добеременное" состояние, но некоторые из них могут подвергнуться опухолевому росту, давая начало доброкачественным узелкам.

Огромное значение имеет число абортов. Чем больше абортов сделала женщина, тем выше риск заболевания.

Поздняя первая беременность

Доказано, что женщины, впервые забеременевшие после 35, чаще заболевают раком молочной железы. Вероятно, сказывается влияние экологических факторов: клетки теряют способность адекватно встречать такую гормональную бурю как беременность.

 

Длительный прием оральных контрацептивов

В большинстве исследований утверждается, что оральные контрацептивы не увеличивают риска возникновения рака молочной железы. В то же время достоверно известно, что длительный (больше 4 лет) прием этих препаратов до первой беременности может провоцировать опухолевый рост. Поэтому еще не рожавшим следует подумать о других методах контрацепции и не злоупотреблять противозачаточными таблетками.

 

Травмы

По своим последствиям травма груди у женщины сравнима разве что с ударом в пах у мужчины. На месте гематомы может образоваться киста — полость, наполненная жидкостью, которая может затем преобразоваться в доброкачественную или злокачественную опухоль.

 

 Радиация

Медики утверждают, что воздействие любой радиации в возрасте до 30 лет может подтолкнуть развитие рака молочной железы. Доза, которую мы получаем во время профилактических осмотров в рентгеновском кабинете, считается безопасной. Тем не менее врач-рентгенолог обязан каждый раз указывать в карте эту дозу облучения, чтобы не превысить максимальный порог во время дальнейших исследований.

 Солнце

Кожа области груди тонка и легкоранима, поэтому лучшее время для загара — утро и вечер. Также следует пользоваться солнцезащитным кремом.

 

Ночная работа

Имеются предположения, что у женщин, работающих ночью (например, медицинские сестры), отмечается повышенный риск рака молочной железы, однако никаких доказательств в пользу этого нет.

 

Гормональный дисбаланс и диета

Поскольку основная причина нежелательных процессов в молочной железе — гормональный дисбаланс, а некоторые продукты питания снижают уровень андрогенов и увеличивают количество эстрогенов, рекомендуется избегать жирных, консервированных и копченых продуктов, отдавая предпочтение злакам, цитрусовым и богатым каротином овощам (например, капусте). По некоторым данным, болезненность молочных желез перед менструацией провоцируют продукты, содержащие метилксантины (например, кофе). Следует заменить утренний кофе чашкой зеленого чая — и грудь перед менструацией не будет такой чувствительной.

 

Стрессы

Развитию опухолевых процессов способствуют и стрессы. Всякий стресс сопровождается иммунодепрессией и вследствие этого гормональными нарушениями. Люди в состоянии душевного покоя болеют меньше.

Поэтому нужно стремиться ослабить вредное воздействие на организм стрессорных реакций, особенно длительного хронического стресса. Борьбе со стрессом помогает переключение на приятную деятельность, физические упражнения, занятие сексом, специальные психические упражнения по релаксации, медитация, музыка, искусство, религия. Не следует снимать стрессорное напряжение алкоголем и сигаретой, вредные последствия от которых несравненно выше. При проявлении пограничной депрессии, синдрома хронической усталости, следует обратиться к врачу, пройти необходимое лечение. Не поддавайтесь разрушительному действию отрицательных эмоций.

Также важен нормальный режим труда и отдыха. Не следует уменьшать продолжительность сна, мужчина должен спать 7-8 часов в сутки, женщина - 8-9, дети - еще больше.

 

Курение

Что касается курения, то прямой связи между курением и раком молочной железы нет, однако среди курильщиков в целом на 40% выше частота заболевания раком.

Справедливости ради надо отметить, что курение имеет и положительные свойства, в том числе и в онкологическом аспекте. Табачный дым действует как антиэстроген, то есть угнетает выработку женских половых гормонов. Это положительно сказывается на заболеваниях, возникающих на фоне их избытка. У курящих женщин немного снижается риск фибромиомы и рака тела матки, а также - рака молочной железы. Тем не менее, вред курения многократно превышает полезные свойства.

             

            Бюстгальтер

            Шанс заболеть раком молочной железы у женщин, не пользующихся бюстгальтером, в 21 раз меньше, чем у всех остальных, а риск появления заболевания у носящих бюстгальтер не дольше 12 часов в сутки на 10 процентов больше по сравнению с теми, кто не носит его вообще. А возможность заболеть раком молочной железы у женщин, носящих бюстгальтер на протяжении всего дня, в 125 раз выше, чем у женщин, не пользующихся им.

Неправильно думать, что успех лечения зависит только от знаний и искусства врачей. Многое зависит от самого больного, от его состояния духа и отношения к лечению. Тут можно выделить три главные действующие силы: болезнь, больной и врач. И если больной не остается с болезнью, а объединяется с врачом в борьбе против нее, вероятность успеха в лечении, безусловно, увеличивается.

 

Эмоциональное состояние больного, его настрой на лечение — это очень важный фактор. Еще Н. И. Пирогов отмечал, что раны у солдат-победителей заживают намного быстрее и успешнее, чем у солдат побежденной армии. Чувство обреченности, хроническая депрессия у больного раком подавляют защитные функции организма, стимулируют опухолевый процесс, ослабляют эффект лечебных воздействий. Больной погибает сначала духом, а потом телом. В то же время вера в успех лечения, настрой на борьбу с болезнью, избавление от нее и возвращение в жизнь, в работу существенно увеличивают вероятность излечения.

 

Еще больше наши возможности, независимо от врачей, в профилактике рака молочной железы. В свое время главными болезнями были инфекционные. Причем в борьбе против большинства этих болезней каждый человек в отдельности был в значительной степени бессилен. Для успешной борьбы с ними потребовалось создание специальных лекарственных препаратов и осуществление определенных профилактических мероприятий органами здравоохранения. Из прошлого опыта борьбы с болезнями сложилась и стала традиционной позиция пассивного отношения к здоровью и к болезням: пока здоров — ни о чем не беспокоюсь, заболел — обращаюсь к врачам за лечением. Сегодня такая позиция является не просто устаревшей, а приносит немалый вред здоровью людей. В борьбе с основными болезнями сегодняшнего времени, в частности с раковыми, необходима активная позиция, направленная на предупреждение заболеваний. И здесь возможности каждого человека в отдельности часто намного превосходят возможности врачей и государственных органов здравоохранения.

 

Каждому понятно, что предупредить болезнь легче, чем ее лечить. Сегодня комплексом известных профилактических мер можно предупредить до 80% всех раковых заболеваний. Это утверждение специалистов-экспертов Всемирной организации здравоохранения заслуживает полного доверия. Оно основано на уже имеющихся знаниях о причинах и механизмах развития раковых заболеваний. При этом в отношении большинства форм рака, в том числе и рака молочной железы, главная роль принадлежит мерам самопрофилактики, т. е. мерам, осуществляемым каждым человеком для предупреждения развития у себя ракового заболевания. Возможности здесь столь же значительны, сколько мало используются большинством современных женщин по причине беззаботного и бездумного отношения к своему здоровью или низкой гигиенической культуры.

 

 

        2. САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

 

Одним из важнейших методов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболевания груди и обратиться к специалисту, является самообследование молочных желез. Нужно помнить об этом и не пренебрегать своим здоровьем.

Благодаря регулярному самобследованию молочных желез снижается не только число выявлений запущенных форм рака груди, но и смертность от этого заболевания на 19%, так как это помогает выявить болезнь на ранних стадиях, которые излечимы современными медицинскими средствами.

 

Как и когда проводить самообследование?

 

Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6-12 день от начала менструации, то есть в первой половине цикла. Самообследование проводится лежа и стоя у зеркала, при принятии душа и перед зеркалом следующим образом: