Развитие медицины в 19 в.

П. О. Нарбеков своей задачей видел улучшить порядок оказания медицинской помощи населению и в особенности хирургической. Он проводил сложные для его времени операции в сложнейших условиях. Больница не имела своего хирургического инструмента, и по этой причине приходилось часто обращаться в губернскую управу.

В то время были правила, запрещавшие  уездным врачам проводить хирургические  операции без разрешения сверху, и  поэтому инструменты хранились  в губернской врачебной управе. Кроме  того, на операции обязательно должен был присутствовать свидетель –  врач из соседнего уезда или представитель  из врачебной палаты.

К началу XIX века порядок оказания медицинской помощи населению в нашем понятии отсутствовал и в России, и в Вятской губернии. Распространение болезней оставалось массовым. Смертность была чрезвычайно высокой, особенно от чахотки, малярии, оспы. По данным Вятской духовной консистории, в 1830 году детская смертность составила 370 детей на 1 тысячу родившихся. На указанную дату только от оспы умерло 4807 человек. Это наглядно свидетельствует об уровне жизни и состоянии здоровья людей.

В этих условиях правительство принимает  некоторые меры с целью улучшить порядок оказания медицинской помощи населению. В Вятской губернии в начале века стали открываться больницы, появились первые аптеки, увеличивается штат медработников.

В Котельниче первая больница открылась  в 1812 году. Размещалась она в 4 небольших  комнатах частного деревянного дома, одну их которых занимала аптека. В  штате больницы были фельдшер и санитарка. Была скомплектована группа наиболее грамотных мужчин для проведения прививок от оспы. Но часто со стороны  крестьян сквозило недоверие к таким  мероприятиям, и они отказывались от оспопрививания.

Первый врач в Котельниче появился в 1831 году, т. е. спустя 19 лет после  открытия больницы. Это был Павел  Осипович Нарбеков, воспитанник Московского университета. С самого начала своей медицинской практики в Котельниче он зарекомендовал себя достойным образом. Ему приходилось работать в сложнейших условиях: с одной стороны – не всегда его стремление оказать помощь больным принималось ими, а с другой – активность врача встречала непонимание со стороны властей.

П. О. Нарбеков стремился улучшить порядок оказания медицинской помощи населению, в т. ч. хирургический, во вверенной ему больнице. Постоянно проводил сложные для того времени операции, хотя больница не была обеспечена необходимыми хирургическими инструментами и оборудованием. По этой причине приходилось часто обращаться в губернскую управу. Дело в том, что тогда существовали правила, запрещавшие уездным врачам проведение операций без разрешения сверху. В губернской врачебной управе находились хирургические инструменты, которые необходимо было каждый раз запрашивать и возвращать обратно. К тому же операцию проводили в присутствии свидетелей – врача соседнего уезда или представителя губернской врачебной палаты.

Заключение

В первой половине XIX века передовые  хирурги признали необходимость  точного знания анатомии для проведения оперативных вмешательств. В этом отношении значительной была роль отечественных  хирургов. Причинами этого явились  особенности развития медицины в  России в прошлом. Автор первого  оригинального русского учебника по хирургии И. Ф. Буш в начале XIX века правильно и четко характеризовал положение.

В первой половине XIX века хирургические  вмешательства ограничивались наружными  частями и конечностями человеческого  тела. По аналогии с отделениями  «для внутренних болезней» (терапевтическими отделениями) отделения в больницах, где помещались хирургические больные, назывались отделениями «для наружных болезней».

В начале XIX века состояние лекарственной  помощи в России находилось на низком уровне. Число аптек, развитие образования медицины, мироввозрение было крайне недостаточным. В 1848 г. в стране насчитывалось всего 689 аптек. Ощущался большой недостаток в фармацевтических кадрах. Вторая половина XIX века характеризуется быстрым развитием капитализма, концентрацией промышленности, ростом численности городского населения. Объем мировой промышленной продукции с 1870 по 1900 г. увеличился в 3 раза.   

 В течение 19 века возникли  многие медицинские специальности,  в частности эндокринология, иммунология,  химиотерапия; значительный прогресс  произошел также в других отраслях  медицины, в том числе в офтальмологии  и гинекологии. Начался 19 век  в атмосфере, все еще полной  суеверий, к концу же его медицина  обрела прочную научную основу.

Список  использованной литературы:

1.Богданов, К. А. Врачи, пациенты, читатели: Патографические тексты русской культуры XVII–XIX веков. – М.: ОГИ, 2005.

2. Громов, М. П. Книга о Чехове. – М.: Современник, 1989.

3. Муравьева, О. С. «Во всем блеске своего безумия» (Утопия дворянского воспитания) // Русские утопии (Альманах «Канун»). – Вып. 1. – СПб. : Изд-во «Terra Fantastic»: Изд-во Дома «Corvus», 1995.

4. Неклюдова, Е. С. Домашний врач и женские тайны // Мифология и повседневность: Гендерный подход в антропологических дисциплинах. – СПб.: Алетейя, 2001.

5. Русская литература и медицина: Тело, предписания, социальная практика: сб. ст. – М.: Новое издательство, 2006.

6. «Теоретические основы сестринского дела» И.В. Островская. 2000 год.

7. «Учебно-методические пособия по основам сестринского дела» А.И. Шпирин. 2000 год.