Проблемы пациентов и родственников при уходе за тяжелобольным пациентом

Первоочередной задачей является ночное обезболивание, потому что плохо проведенная ночь неизбежно влечет за собой "плохой" день. В течение 7-8-ми-часового сна в ночной период надо стремиться поддержать в крови больного концентрацию анальгетика, достаточную для блокирования болевых рецепторов. При необходимости это достигается приемом непосредственно перед сном несколько большей или двойной дозы обезболивающего препарата или комбинацией его с лекарством, обладающим успокаивающим эффектом, которое усилит и продлит действие анальгетика.

Если появилась боль, а время очередного приема лекарственного препарата еще не наступило, надо срочно принять внеочередную дозу

обезболивающего, а в положенное время принять лекарство по схеме и потом придерживаться ее. При повторении случаев «прорыва» боли схема обезболивания корректируется врачом.

Не надо будить пациента, если наступило время приема обезболивающего лекарства, а он спит. Пропущенная доза дается сразу после пробуждения; схема при этом может несколько сдвинуться.

Выводы об эффективности схемы обезболивания делаются не раньше, чем через 1-2 суток от начала ее применения.

Адекватная схема обезболивания достигается применением анальгетика той или иной группы или комбинацией препаратов разных групп.

Существуют и другие способы облегчения боли, которые можно и нужно применять наряду с медикаментозным обезболиванием. К ним относятся:

* массаж, особенно хорошо - с оливковым  маслом, рук и ног, всего тела; к этому могут подключены члены семьи, которым массаж может быть доверен;

* холод или сухое тепло к  болезненной области, что, наряду  с массажем,

способствует угашению болевой импульсации в спинном мозге;

* максимальная физическая активность, обеспеченная приспособлениями

для ухода за собой и удобно оборудованным домашним местом для

интересных занятий и работы. Она препятствует "одеревенению"

мышц, вызывающему боль и подключает головной мозг к занятиям, отвлекающим его от анализа боли;

* общение с домашними животными, которые дают примеры

безмятежности и одаривают безусловной любовью;

* регулярное выполнение упражнений, направленных на расслабление  мышц.