Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний

 

 Кровь, циркулирующая по большому  кругу кровобращения, обеспечивает  все клетки организма кислородом  и питательными веществами и  уносит от них продукты обмена  веществ. 

 

Роль малого круга кровобращения  заключается в том, что в легких осуществляется восстановление (регенерация) газового состава крови.

 

V. Возрастные особенности системы  кровообращения.

 

 Гигиена сердечно-сосудистой  системы. 

 

Организм человека имеет свое индивидуальное развитие с момента оплодотворения до естественного окончания жизни. Этот период называют онтогенезом. В нем выделяют два самостоятельных этапа: пренатальный (с момента зачатия до момента рождения) и постнатальный (с момента рождения до смерти человека). В каждом из этих этапах есть свои особенности в строении и функционировании системы кровообращения. Рассмотрю некоторые из них:

 

Возрастные особенности в пренатальном этапе. Формирование сердца эмбриона начинается со 2-ой недели пренатального развития, а его развитие в общих чертах заканчивается к концу 3-ей недели. Кровообращение плода имеет свои особенности, связанные, прежде всего с тем, что до рождения кислород поступает в организм плод через плаценту и так называемую пупочную вену. Пупочная вена разветвляется на два сосуда, один питает печень, другой соединяется с нижней полой веной. В результате в нижней полой вене происходит смешение крови, богатой кислородом, с кровью, прошедшей через печень и содержащей продукты обмена. Через нижнюю полую вену кровь попадает в правое предсердие. Далее кровь проходит в правый желудочек и затем выталкивается в легочную артерию; меньшая часть крови течет в легкие, а большая часть через боталлов проток попадает в аорту. Наличие боталлова протока, соединяющего артерию с аортой, является второй специфической особенностью в кровообращении плода. В результате соединения легочной артерии и аорты оба желудочка сердца нагнетают кровь в большой круг кровобращения. Кровь с продуктами обмена возвращается в материнский организм через пупочные артерии и плаценту.

 

 Таким образом, циркуляция  в организме плода смешанной крови, его связь через плаценту с системой кровообращения матери и наличие боталлова протока является основными особенностями кровобращения плода.

 

Возрастные особенности в постнатальном  этапе. У новорожденного ребенка  связь с материнским организмом прекращается и его собственная система кровообращения берет на себя все необходимые функции. Боталлов проток теряет свое функциональное значение и вскоре зарастает соединительной тканью. У детей относительная масса сердца и общий просвет сосудов больше, чем у взрослых, что в значительной степени облегчает процессы кровообращения.

 

 Есть ли закономерности в  росте сердца? Можно отметить, что  рост сердца находится в тесной  связи с общим ростом тела. Наиболее интенсивный рост сердца  наблюдается в первые годы развития и в конце подросткового периода.

 

 Также изменяется форма и  положение сердца в грудной  клетке. У новорожденных сердце  шаровидной формы и расположено  значительно выше, чем у взрослого.  Эти различия ликвидируются только  к 10-летнему возрасту.

 

 Функциональные различия в  сердечно-сосудистой системе детей  и подростков сохраняются до 12 лет. Частота сердечного ритма  у детей больше, чем у взрослых. ЧСС у детей более подвержена  влиянию внешних воздействий:  физических упражнений, эмоционального  напряжения и т.д. Кровяное давление у детей ниже, чем у взрослых. Ударный объем у детей значительно меньше, чем у взрослых. С возрастом увеличивается минутный объем крови, что обеспечивает сердцу адаптационные возможности к физическим нагрузкам.

 

 В периоды полового созревания, происходящие в организме бурные процессы роста и развития влияют, на внутренние органы и, особенно, на сердечно-сосудитстую систему. В этом возрасте отмечается несоответствие размера сердца диаметру кровеносных сосудов. При быстром росте сердца кровеносные сосуды растут медленнее, просвет их недостаточно широк, и в связи с этим сердце подростка несет дополнительную нагрузку, проталкивая кровь по узким сосудам. По этой же причине у подростка может быть временное нарушение питания сердечной мышцы, повышенная утомляемость, легкая отдышка, неприятные ощущения в области сердца.

 

 Другой особенностью сердечно-сосудистой  системы подростка является то, что сердце у подростка очень  быстро растет, а развитие нервного  аппарата, регулирующего работу сердца, не успевает за ним. В результате у подростков иногда наблюдаются сердцебиение, неправильный ритм сердца и т.п. Все перечисленные изменения временны и возникают в связи с особенностью роста и развития, а не в результате болезни.

 

Гигиена ССС. Для нормального развития сердца и его деятельности чрезвычайно существенно исключить чрезмерные физические и психические напряжения, нарушающие нормальный темп работы сердца, а также обеспечить его тренировку путем рациональных и доступных для детей физических упражнений.

 

 Постепенная тренировка сердечной  деятельности обеспечивает совершенствование  сократительных и эластических  свойств мышечных волокон сердца.

 

 Тренировка сердечно-сосудистой  деятельности достигается повседневно  проводимыми физическими упражнениями, спортивными занятиями и умеренным физическим трудом, особенно в тех случаях, когда они проводятся на свежем воздухе.

 

 Гигиена органов кровобращения  у детей предъявляет определенные  требования к их одежде. Тесная  одежда и узкие платья сдавливает грудную клетку. Узкие воротнички сдавливают кровеносные сосуды шеи, что отражается на кровообращении в мозге. Тугие пояса сдавливают кровеносные сосуды полости живота и тем самым затрудняют кровообращение в органах кровообращения. Тесная обувь неблагоприятно отражается на кровообращении в нижних конечностях.

 

Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний и их лечение

 

 

Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране подняты  на уровень государственной проблемы. Особое значение приобрела широкая дис­пансеризация больных и связанные с нею мероприятия—перевод на более легкую работу, регулярные отпуска в благоприятные сезоны, перевод на временную нетрудоспособность и, наконец, больничное и санаторное лечение.

 

Все эти мероприятия имеют исключительно большое значение в предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний, что не менее важно в создании благоприятных ус­ловий для жизни и работоспособности тех, кто все же приобрел одну из этих болезней.

 

Но улучшение условий быта и  труда далеко не исчерпывает всех возможностей профилактики заболеваний и сохранения длительной жизнеспособности и рабо­тоспособности больных.

 

За последние годы хорошо изучена  сущность главных заболеваний сердца и сосудов. Разработаны весьма эффективные  методы их распознавания и лечения. Появились десятки новых лекарственных препаратов.

 

Колоссальных успехов достигла хирургия в оперативном лечении  тяжелых заболеваний сердца и  сосудов. Однако проблема борьбы с сердечно-сосудистыми  заболеваниями все еще остается наиболее важной.

 

Среди методов лечения хронических  заболеваний сердечно-сосудистой системы  почетное место принадлежит курортно-санаторному  лечению этих больных на бальнеологических  и климатических курортах страны и в пригородных санаториях.

 

Возникает законный вопрос: что же является главным в курортном лечении этой группы больных — климат или минеральные ванны, режим санатория, отдых или, наконец, комплекс этих благоприятных условий?

 

Ответить можно так: самое главное  в курортном лечении сердечного больного то, что он полностью отключается от обыденной, полной забот, жизни, от служебных и домашних обязанностей и попадает в санаторную обстановку комфорта, с ее продуманным распорядком дня. Далеко позади остались домашние тревоги и заботы, впереди месяц отдыха в самых благоприятных условиях. В этом главная причина успеха лечения и объяснение, почему сердечно-сосудистые больные одинаково хорошо поправляются на различных курортах.

 

Лечение не может быть одинаковым в начале, середине и в конце  пребывания на курорте. Оно делится на три периода. Первый период — адаптация — привыкание к новым условиям климата и окружающей среды — у многих проходит довольно трудно и длительно. Главное — отдых; лечебных процедур еще мало, двигательный режим неширокий. Второй период — охранительно-лечебный, когда под наблюдением врача проводится широкий комплекс лечебных мероприятий. Это основной этап курортного лечения. Третий период — закаливания и тренировок; преследуется цель — повысить резервные силы организма путем увеличения нагрузок и требований. Однако широкая подвижность доступна только при хорошо компенсированной сердечно-сосудистой системе, да и в этом случае требуется значительная осторожность.

 

Решающим фактором в курортном  лечении является продуманный режим  во всех его периодах. Будет справедливо сказать, что ни одна группа больных не нуждается так в строгом индивидуальном режиме, как больные с заболеванием сердца и сосудов. Можно привести много примеров, когда неблагоразумное поведение на курорте приводит к катастрофам.

 

На фоне общекурортного и общесанаторного режима строится индивидуальный режим больного, который имеет целью восстановить ослабленные болезнью физиологические функции организма, компенсировать недостаточность кровообращения, создать возможно большие резервы сердечно-сосудистой системы, повысить ее при­способленность не только к рядовым, но и к усиленным нагрузкам.

 

Индивидуальный режим строится исходя из общего состояния больного и в первую очередь на основании  функциональной оценки сердечно-сосудистой системы и выявления не только явной, но и скрытой недостаточности кровообращения. Основой индивидуального режима является регламент и объем двигательной .активности.

 

Двигательные режимы:

 

Различают три типа индивидуальных двигательных режимов, хотя фактически существуют между ними и промежуточные. Названия режимов авторы предлагают разные, но принцип их единый.

 

Режим щажения назначается ослабленным  и отяжелевшим больным с нарушениями  кровообращения. В эту группу входит постельный режим и режим малой  подвижности, когда элементы покоя и сна значительно превалируют над движением во все периоды курортного лечения. При щадящем режиме движения строго регламентированы. Главная задача его,—по возможности, восстановить компенсацию сердечно-сосудистой системы и повысить ее приспособленность к рядовым физическим нагрузкам.

 

При успешном лечении во второй половине курса щадящий режим несколько  расширяется и обогащается за счет специальных лечебных процедур—дыхательной гимнастики, легких водных процедур и  т. д.

 

Режим тонизирующий строится на принципах активного лечебного воздействия. Цель его — повысить ослабленные физиологические функции организма. Физические нагрузки, включая и лечебные процедуры, чередуются с паузами отдыха. Пользуются этим режимом большинство сердечных больных.

 

Режим тренирующий назначается при хорошо компенсированных заболеваниях сердца, цель его не только восстановить ослабленные функции организма, но трени­ровкой, закаливанием и широкой подвижностью создать значительные резервы сердечно-сосудистой системы и кровообращения.

 

Двигательный  режим в санатории строится с  учетом утренней гимнастики, которая  очень полезна при всех заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

 

Занятия лечебной физкультурой по специально разработанным  комплексам с дыхательными упражнениями для сердечно-сосудистых заболеваний различной тяжести входят во все двигательные режимы.

 

Заключение.

 

Клетки  многоклеточных организмов теряют непосредственный контакт с внешней средой и  находятся в окружающей их жидкой среде – межклеточной, или тканевой жидкости, откуда черпают необходимые вещества и куда выделяют продукты обмена.

 

 Состав  тканевой жидкости постоянно  обновляется благодаря тому, что  эта жидкость находится в тесном  контакте с непрерывно движущейся  кровью, которая осуществляет ряд  ей присущих функций (см. Пункт I. “Функции системы кровообращения”). Из крови в тканевую жидкость проникают кислород и другие необходимые клеткам вещества; в кровь, оттекающую от тканей, поступают продукты обмена клеток.

 

 Многообразные  функции крови могут осуществляться только при ее непрерывном движении в сосудах, т.е. при наличии кровообращения. Кровь движется по сосудам благодаря периодическим сокращениям сердца. При остановке сердца наступает смерть, потому что прекращается доставка тканям кислорода и питательных веществ, а также освобождение тканей от продуктов метаболизма.

 

 Таким  образом, система кровобращения  – одна из важнейших систем  организма. 

 

Список  использованной литературы:

 

1. С.А. Георгиева  и др. Физиология. - М.: Медицина, 1981г. 

 

2. Е.Б. Бабский, Г.И. Косицкий, А.Б. Коган и др. Физиология человека. – М.: Медицина, 1984 г.

 

3. Ю.А. Ермолаев  Возрастная физиология. – М.: Высш. Шк., 1985 г. 

 

4. С.Е. Советов,  Б.И. Волков и др. Школьная гигиена.  – М.: Просвещение, 1967 г.