Права лиц с психическими расстройствами

 

 

 

 

 

Контрольная работа

По  дисциплине «Медицинское право»

 

Вариант № 2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Омск 2012

 

 

 

План.

 

1.  Тема : Права лиц, страдающих психическими расстройствами.

Введение                                                                                                    3

1.1. Психическая помощь                                                                         5.

1.2. Правовое положение граждан с психическими расстройствами     9 

Заключение                                                                                                13.

2. Задача №1                                                                                                  15.
3. Задача №2                                                                                                  17.
4. Задача №3                                                                                                  20.                        
5. Задача №4                                                                                                  21.

Список используемой литературы                                                                      25.

 

Права лиц, страдающих психическими расстройствами.

 

 

Введение.

 

Правовое положение граждан  с психическими расстройствами регулируется большинством отраслей законодательства: международным, конституционным, гражданским, гражданско-процессуальным, семейным, жилищным, трудовым, пенсионным, законодательством о здравоохранении, об образовании, о социальной защите и социальном обслуживании, о воинской обязанности и военной службе, а также административным, уголовным, уголовно-процессуальным, уголовно-исполнительным законодательством, множеством отдельных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации. Законодатель предусматривает для данной категории граждан как систему мер социальной защиты, так и ряд ограничений. Отстаивание же своих прав и законных интересов для лиц, имеющих психические нарушения, как правило, весьма затруднительно, что делает их одной из наиболее уязвимых категорий населения.

От полноты, системности  и непротиворечивости действующего законодательства, от состояния законности в сфере обеспечения и защиты прав граждан, страдающих психическими расстройствами, добросовестности исполнения своих обязанностей должностными лицами учреждений и организаций, опекунами и иными представителями интересов указанных граждан во многом зависит благополучие не только самих больных, но и общества в целом, отдельных лиц, которым может быть причинен ущерб в результате совершения такими гражданами общественно опасных и иных

действий, нарушающих права  и законные интересы окружающих, чему может способствовать социальная неустроенность таких граждан, отсутствие должного контроля за их поведением.

Несомненно также, что  даже такая проблема как соблюдение прав человека непосредственно в сфере психиатрии касается каждого, в том числе, психически здорового гражданина, вынужденного, например, проходить психиатрическое освидетельствование или обследование для определения

годности к военной  службе, службе в органах, к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности или деятельности, связанной с источником повышенной опасности; для решения вопроса об отсутствии противопоказаний к усыновлению ребенка и т.д.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Психиатрическая помощь

 

Психическое здоровье - одна из важнейших составляющих общего здоровья. Критериями психического здоровья (по ВОЗ) являются:

осознание и чувство непрерывности, постоянства, идентичности своего физического  и психического "Я";

чувство постоянства и  идентичности переживаний в однотипных ситуациях;

критичность к себе и своей  собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам;

соответствие психических  реакций (адекватность) силе и частоте  средовых воздействий, социальным обстоятельствам  и ситуациям;

способность самоуправления поведением в соответствии с социальными  нормами, правилами, законами;

способность планировать  собственную жизнедеятельность  и реализовывать это;

способность изменять способ поведения в зависимости от смены  жизненных ситуаций и обстоятельств.

Психическое заболевание - результат сложных и разнообразных нарушений деятельности различных систем организма человека с преимущественным поражением головного мозга, основными признаками которого являются расстройства психических функций, сопровождающиеся нарушением критики и социальной адаптации.

К психическим болезням в  широком понимании, помимо психозов, относятся и более легкие расстройства психики, не сопровождающиеся выраженным нарушением отражения реального  мира и существенным изменением поведения. Они включают неврозы, психопатии, умственное недоразвитие и не достигающие степени  психоза психические нарушения  различного генеза, например, обусловленные органическими заболеваниями головного мозга, интоксикациями и т.п.

Несмотря на огромные сложности  статистических исследований, связанные  с неодинаковым использованием в  разных странах методов подсчета, своеобразием понимания отдельных  форм заболеваний, различными возможностями  выявления психических больных  и т.д., имеющиеся цифры дали основание  предполагать, что в целом в  мире насчитывается не менее 50 миллионов  психически больных.

Психиатрическая помощь в РФ включает в себя обследование психического здоровья граждан, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Психиатрическая помощь гарантируется  государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и  соблюдения прав человека и гражданина. Диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными  международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими  или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно связанных  с состоянием его психического здоровья.

Психиатрическую помощь оказывают  получившие на это разрешение государственные, негосударственные психиатрические  и психоневрологические учреждения и частнопрактикующие врачи-психиатры.

В РФ установлен специальный  учет психически больных, его осуществляют областные, городские и районные психоневрологические диспансеры, психоневрологические кабинеты районных поликлиник и центральные  районные больницы, в которых органы здравоохранения обязывают иметь  полные списки психически больных, проживающих  на обслуживаемой ими территории.

Система учета позволяет  с достаточной степенью достоверности  выявлять распространенность по стране основных форм психических болезней, в том числе легко протекающих  и так называемых пограничных  состояний.

Установлению распространенности психических болезней способствует доступность и приближенность сети психоневрологических учреждений к  населению и их контакт с неврологическими и другими медицинскими учреждениями.

Основными звеньями психиатрической  помощи являются психоневрологический диспансер и психиатрическая  больница. Они оказывают психиатрическую  помощь населению, проживающему в определенном районе. При этом больница обслуживает  больных нескольких диспансеров.

Основные задачи психоневрологического  диспансера включают выявление психически больных среди населения и  активное наблюдение за ними (приглашение  больного на прием и посещение  его на дому), проведение всех видов  амбулаторного лечения, трудоустройство  больных, оказание помощи в социально-бытовых  и юридических вопросах, направление  на стационарное лечение, оказание консультативной  психиатрической помощи лечебно-профилактическим учреждениям, санитарно-просветительная  и психогигиеническая работа, проведение трудовой, военной и судебно-психиатрической  экспертиз.

В психиатрическую больницу пациенты принимаются по направлению  участковых психиатров (дежурных психиатров службы скорой помощи), а при отсутствии их - по направлениям врачей поликлиник, общесоматических больниц. В экстренных случаях больные могут быть приняты  и без направления. Направление  в больницу осуществляется по согласованию с больным или его родственниками. Если же больной социально опасен, он может быть направлен в больницу и без согласия родственников.

Психиатрическая помощь может  быть оказана в добровольном (по просьбе или с согласия лица, страдающего  психическим расстройством или  его законного представителя) и  недобровольном (принудительном) порядке. При добровольном обращении за психиатрической  помощью отношения между гражданином-пациентом  и учреждением (частнопрактикующим врачом) складываются на основании  договора по оказанию медицинской помощи.

Лечение лица, страдающего  психическим расстройством, проводится только после получения его письменного  согласия. Несовершеннолетнему в  возрасте до 16 лет, а также лицу, признанному  в установленном законом порядке  недееспособным, психиатрическая помощь оказывается по просьбе или с  согласия их законных представителей.

Предусмотрено оказание психиатрической  помощи без согласия лица, страдающего  психическим расстройством, или  без согласия его законного представителя:

при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным УК РФ и УПК РФ;

при недобровольном психиатрическом  освидетельствовании, диспансерном наблюдении, госпитализации по основаниям, предусмотренным  Законом РФ "О психиатрической  помощи и гарантиях прав граждан  при ее оказании" (ст. ст. 23, 29).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Правовое положение граждан с психическими расстройствами.

 

Признавая высокую ценность для каждого человека здоровья вообще и психического здоровья в особенности; учитывая, что психическое расстройство может изменять отношение человека к жизни, самому себе и обществу, а также отношение общества к  человеку; отмечая, что отсутствие должного законодательного регулирования психиатрической  помощи может быть одной из причин использования ее в немедицинских  целях, наносить ущерб здоровью, человеческому  достоинству и правам граждан, а  также международному престижу государства; принимая во внимание необходимость  реализации в законодательстве Российской Федерации признанных международным  сообществом и Конституцией Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина, был принят Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

В основе закона «О психиатрической  помощи и гарантии прав граждан при  ее оказании» лежат постановления, согласно которым при оказании психиатрической  помощи не должно ущемляться достоинство  больного. Данным законом регламентируются права лиц, страдающих психическими расстройствами:

при оказании психиатрической  помощи все пациенты имеют право  на уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого  достоинства. Психиатрическая помощь оказывается по возможности по месту  жительства в условиях, соответствующих  санитарно-гигиеническим требованиям;

гражданин имеет право  на получение информации о своих  правах, а также в доступной  для него форме и с учетом его  психического состояния информации о характере имеющегося у него психического расстройства, целях, методах, включая альтернативные, и продолжительности  рекомендуемого лечения, а также  о болевых ощущениях, возможном  риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах. О представленной информации делается запись в медицинской документации. В психиатрическом стационаре администрация и медперсонал обязаны предоставить пациенту возможность ознакомиться с текстом Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", правилами внутреннего распорядка данного стационара, адресами и телефонами государственных и общественных органов, учреждений, организаций и должностных лиц, к которым можно обратиться в случае нарушения прав пациента;

лицо, страдающее психическим  расстройством, или его законный представитель имеют право отказаться от предлагаемого лечения или  прекратить его, за исключением установленных  в законе случаев. Лицу, отказывающемуся  от лечения, должны быть разъяснены возможные  последствия прекращения лечения. Отказ от лечения с указанием  сведений о возможных последствиях оформляется записью в медицинской  документации за подписью лица или  его законного представителя  и врача-психиатра. Пациенты могут  отказаться от использования их в  качестве объекта учебного процесса;