Половое воспитание подростков

Если все-таки девушка  до наступления половой зрелости имеет половые сношения, во избежание  нежелательной беременности следует  принимать меры по ее предупреждению.

Девушки должны знать, что  до 17 лет даже при совершенно нормальной менструальной функции система  гипоталамус — гипофиз — яичники  на гормональную контрацепцию может  дать нежелательные, а иногда и опасные  реакции с нарушением функции  этой системы. Перед применением  контрацептивных средств надо обязательно  посоветоваться с гинекологом, который  в зависимости от физического  и полового развития поможет подобрать  методы предупреждения беременности, наименее опасные для здоровья девушки-подростка. Наиболее безопасный для девушки  способ предохранения, одновременно оберегающий  ее и от возможности заражения  заболеваниями, передающимися половым  путем, — применение презерватива.

Если же беременность все-таки наступила и нет возможности  по различным причинам родить, девушки  должны помнить, что прерывание ее в  ранние сроки (7 — 8 нед. ) менее опасно, чем в более поздние, особенно после 12 нед. Поэтому девушкам, живущим половой жизнью или даже имевшим однократное половое сношение, надо строго следить за сроками менструаций. При задержке очередной менструации надо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы прервать нежелательную беременность на ранних ее сроках.

 

Негативное влияние абортов

Даже при самых лучших больничных условиях, когда аборт  произведен в клинике опытным  специалистом, не исключены последствия  для здоровья в результате осложнений. 
1. Ранние последствия во время аборта

1.1 Ранение при аборте

Ранение матки при аборте может возникнуть при растяжении канала шейки матки (разрывы шейки  матки разной степени тяжести). Мягкая мускулатура беременной матки легко  может быть повреждена инструментами, вводимыми в полость матки  при аборте (прободение и разрыв матки).

Без хирургического лечения  такие повреждения могут быть опасными для жизни. Иногда после  аборта требуется немедленное оперативное  удаление матки.

1.2 Сильные кровотечения  при аборте

При повреждении крупных  кровеносных сосудов во время  аборта могут возникать сильные  кровотечения.

Такие кровотечения требуют  неотложного хирургического лечения. Часто требуется переливание  крови. Иногда необходимо удаление матки.

1.3 Осложнения наркоза  при аборте

Каждый вид обезболивания  при аборте, даже местное обезболивание, связано с некоторым риском, хотя и малым. В частности, могут возникать  нарушения ритма сердца, нарушения  дыхания и функции печени. Особенно опасным осложнением наркоза  при аборте является аллергический  шок.

2. Ранние последствия  после аборта

В первые дни после аборта могут возникать следующие осложнения:

2.1 Воспаление после аборта

Следует опасаться развития воспалительного процесса после  аборта в матке (метроэндометрит), в маточных трубах (сальпингит), в брюшной полости (перитонит) и в околоматочной жировой ткани (параметрит). В случае заражения крови после аборта (сепсис) возникает опасность для жизни и требуется неотложное интенсивное лечение антибиотиками.

2.2 Тромбозы

Из-за нарушений свертываемости крови и попадания сгустков крови  после аборта в кровоток, как последствия  могут образовываться тромбы в венах, в частности, в венах ног. Такие  состояния требуют неотложного  лечения.

3. Поздние последствия  аборта

В большинстве случаев  поздние последствия аборта развиваются  на почве перенесенных ранних осложнений. Согласно статистике, поздние осложнения развиваются у 10-20% женщин, сделавших  аборт.

3.1 Хронически воспалительные заболевания матки и маточных труб после аборта

Нераспознанная вовремя  инфекция, занесенная при аборте, без  своевременного лечения может привести к хроническому воспалению маточных труб (воспаление придатков матки). При этом может наступить внематочная  беременность, состояние, опасное для  жизни.

3.2 Бесплодие после аборта

После аборта часто возникает  полная непроходимость маточных труб, в результате чего наступает бесплодие.

3.3 Влияние аборта на  последующие беременности

Ранения шейки матки при  аборте, упомянутые выше, приводят к  развитию недостаточности шейки  матки (истмикоцервикальная недостаточность). Из-за этого последующие беременности часто оканчиваются выкидышами и преждевременными родами. Прободение матки инструментом при аборте может быть причиной разрыва матки во время следующей беременности.

3.4 Нарушения менструаций  после аборта

После аборта часто возникают  рубцовые изменения слизистой оболочки матки. Это может быть причиной различных  менструальных нарушений, в частности, - обильных и болезненных менструаций.

3.5 Психические нарушения  после аборта

Почти у 60% женщин, совершивших  аборт, могут возникать следующие  психические нарушения: раздражительность, чувство вины, самоупреки, изменения настроения, депрессия, беспричинные слезы, страхи, кошмары.

Эти психические состояния  изменения часто сопровождаются различными расстройствами функции  внутренних органов: сердцебиением, неустойчивостью  артериального давления, мигренью, желудочно-кишечными нарушениями.

Все указанные последствия  и осложнения аборта особенно опасны при первой беременности

 

Половая зрелость, как уже  говорилось, наступает у девушек  не раньше 18 лет. Однако это только физиологическая  половая зрелость. Ко времени ее наступления человек не всегда успевает получить профессиональное образование. Он еще не может в полной мере проявлять самостоятельность и  разрешать личные жизненные проблемы. С завершением профессионального  образования проявляется социальная зрелость, которая предоставляет  возможность создавать семью. Этапность физиологического развития и формирования половой системы предопределяет, по мнению некоторых исследователей, необходимость соблюдения режима ограничений и сдержанности вплоть до наступления полной психологической и социальной зрелости. В этой связи большое значение имеет самовоспитание — вырабатывание воли, умения контролировать свои поступки.

Добрачные и внебрачные половые  связи вносят дисгармонию в поведение  человека и создают трудности  в семейной жизни. Человек, познавший  интимную близость до вступления в  брак, часто ищет более острых ощущений и нередко попадает в беду. Доступность половой связи снижает ее привлекательность, а легкодоступные женщины вызывают отталкивающее отношение к ним.

Суммируя данные по половому воспитанию, надо ясно отдавать себе отчет в том, что это длительный процесс и формирование индивидуального полового поведения происходит постепенно с возрастом девушки. И всё это время нельзя недооценивать роль родителей, как образца для подражания, а так же роль друзей, подруг, школы и всего нашего общества в целом.

 

Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье молодёжи

Курение. Большой вред всему организму может причинить такое вредное явление, как курение. Главным действующим агентом табака является никотин. Это наркотический яд. Дым, образующийся при сгорании (тлении) табака, содержит не только никотин, но и ряд других веществ, вредных для организма человека. К ним относятся аммиак, оксид углерода, синильная кислота, смолистые вещества и др. Во время каждой затяжки дыма при курении он вступает в непосредственное соприкоснование со слизистыми оболочками рта и носоглотки, с бронхами и легкими. При этом вещества, входящие в состав табачного дыма, быстро проникают в кровь и доносятся до всех органов и тканей человека.

Исключительно вредное влияние  оказывает курение на органы дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистую и нервную системы. Табачный дым, попадая в рот, раздражает слизистую оболочку, снижает обоняние, вкусовые ощущения, разрушает зубную эмаль.

По данным Всемирной организации  здравоохранения, стенокардия и  инфаркт миокарда встречаются у  заядлых курильщиков в 12—13 раз  чаще, чем у некурящих, язва желудка  — в 10 раз чаще и т. д.

Установлено закономерное возрастание  риска врожденных уродств с увеличением  числа ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет, особенно в течение 3-го месяца беременности. Шведские ученые Эриксон, Келлен и Вестерхолм выявили значительное преобладание курящих в группе женщин, родивших детей с волчьей пастью и заячьей губой. Уместно одновременно отметить, что, по данным немецкого ученого Кнерра, интенсивное курение отцов также способствует увеличению частоты различных дефектов развития у детей.

Дети, родившиеся от куривших во время беременности матерей, часто  имеют измененную реактивность организма, слабую и неустойчивую нервную систему. К году дети курящих матерей догоняют по развитию и массе тела детей  некурящих матерей. Однако имеются  данные, свидетельствующие о том, что такие дети отстают в росте  и развитии от своих сверстников  на 7 лет.

Кроме того, курение позволяет  сделать паузу между словом и  действием, между вопросом и ответом. Вот тут сигарета помогает выиграть время, чтобы хоть минуту подумать. Люди нерешительные, дымя сигаретой, кажутся  себе «круче», а подростки — взрослее. И, наконец, сигарета успокаивает уже тем, что находится у вас во рту. Природой задумано так, чтобы человек испытывал чувство покоя и комфорта под действием сосательного рефлекса. Точно так же, как младенец успокаивается у маминой груди или когда ему дают соску, взрослые приходят в себя, взяв в рот сигарету (на этом же основано известное средство от бессонницы: стакан теплого молока выпить на ночь через соломинку).

Исследования ученых последних  лет позволяют со всей определенностью  утверждать, что прежние представления  о пользе курения не более чем  миф. Если раньше считалось, что курение  помогает справиться со стрессами, расслабляет, то новые исследования опровергают  это мнение. Никотин и другие компоненты табачного дыма действуют на рецепторы  головного мозга таким образом, что вызывают ухудшение настроения вплоть до психического расстройства. Курение увеличивает вероятность  развития депрессии в четыре раза.

Алкоголь — это биологический яд. Он поражает все органы и системы, нарушая их функции, значительно снижает сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды, к влиянию токсичных и инфекционных агентов.

Возраст приобщения к спиртному  в последние несколько лет резко снизился за счёт того, что в потребление алкоголя включается все больше подростков моложе 13 лет. Подростки воспроизводят нормы женского и мужского алкогольного поведения, принятые в российском обществе, в котором одновременно сосуществуют две «алкогольные культуры»: «мужская», ориентированная на злоупотребление спиртным, и «женская», ориентированная на умеренное потребление.

Существуют ещё и значительные различия в отношении к спиртному  молодёжи из разных слоев общества. Так. ученики профессионально-технических училищ (ПТУ), куда чаще поступают подростки из семей с низким социальным и образовательным статусом родителей, пьют намного чаще учеников средних школ и больше склонны сильно напиваться. Кроме того, они чаще «начинают» не с шампанского или сухого вина, как их более социально благополучные сверстники, а с самого тяжелого спиртного напитка — водки.

Анализ мотивов обращения  к спиртному учеников школ и ПТУ  также указывает на большую степень  социальной депривации последних. «Праздники» и «общение» — доминирующие мотивы алкогольного потребления у школьников — у их сверстников из ПТУ встречаются реже, чем ссылки на отрицательные эмоции и скуку («хочется есть», «отнимают деньги, бьют старшие ребята», «холодно в общежитии», «тошно», «не по себе», «ничего не хочется»).

Таким образом, в то время  как для школьников спиртное —  в первую очередь атрибут веселья, для учеников ПТУ оно — возможность  изменить психическое состояние, «уйти» от проблем, которые они не могут  решить. Серия исследований, проводившихся сектором социологии девиантного поведения Института социологии Российской академии наук среди учеников нескольких подмосковных городов, показала, что наиболее «сильно пьющие» работающие несовершеннолетние, Как показал опрос, проведенный в Москве среди молодых людей 14—39 лет, занятых на производстве, 77 % юношей и 51 % девушек выпивают раз в месяц и чаще, при этом среди них соответственно 45,5 % и 30.6 % имеют опыт неоднократного сильного опьянения. Причина этого — высоко алкоголизированное взрослое окружение, в которое попадают работающие молодые люди моложе 20 лет, занятые, как правило, неквалифицированным трудом. Уклониться от потребления спиртного с товарищами по работе им сложно, поскольку в России, как известно, широко распространена практика выпивок на рабочем месте во время рабочего дня. Это позволяет говорить об усиливающейся дифференциации потребления спиртного подростками, выросшими в разной социальной среде.

Все это неизбежно ведет  к повышению заболеваемости и  смертности лиц, страдающих алкоголизмом. Особенно остро проявляется и  тяжело протекает пьянство у девушек  и молодых женщин.

У женщин, употребляющих  спиртные напитки, наблюдаются нарушения  менструальной и детородной функций, ослабевает половое влечение. Алкоголь пагубно отражается на потомстве. Известно, что частой причиной нарушения нервно-психического и физического развития детей  является пьянство их родителей, а иногда даже однократное употребление ими  спиртных напитков.

Основная опасность —  рождение неполноценного ребенка с  пороками развития. Выдающиеся писатели и ученые, такие, как Л. Н. Толстой, В. М. Бехтерев и другие, также подчеркивали, что следствием алкоголизма являются нервные и психические болезни, вырождение потомства.

Наркотики. Употребление наркотиков, в отличие от употребления алкоголя, еще недавно не считалось проблемой, традиционной для России, Трудно оценить, какая из этих проблем сейчас более актуальна для молодых людей. С одной стороны, злоупотребление спиртным в России имеет массовый характер, а употребление наркотиков распространено пока меньше. Проблему употребления психоактивных веществ серьезно видоизменил социально-экономический кризис, контингент их приверженцев стал моложе: первые пробы наркотиков происходят уже в 13-14 лет, а иногда и в младшем школьном возрасте.

Доминирующим мотивом  первой пробы наркотиков школьники  называют «любопытство», а наркоманы, находящиеся на излечении, — «желание получить удовольствие».