Отчет по практике в ГБУЗ СО «Ирбитская ЦГБ»

Основные направления модернизации:

• развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик;
• развитие сельского здравоохранения;
• совершенствование скорой медицинской помощи;
• совершенствование стационарной медицинской помощи;
• совершенствование специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией;
• совершенствование онкологической медицинской помощи населению;
• совершенствование специализированной медицинской помощи больным, пострадавшим в результате воздействия внешних причин, включая травмы, отравления;
• совершенствование медицинской помощи больным с социально-значимыми заболеваниями (туберкулез, психические расстройства и наркомания);
• совершенствование медицинской помощи женщинам и детям;
• основные мероприятия по развитию высокотехнологичной медицинской помощи.

Проведены работы по укреплению материально- технической базы ГБУЗ СО «Ирбитская ЦГБ»:

• проведен капитальный ремонт в отделении лучевой диагностики;
• осуществляется внедрение современных информационных технологий (наложена передача изображения с КТ в  DICOM формате на сервер ОКБ №1, и при необходимости проводится консультирование со специалистами ОКБ № 1);

 

 

 

• приобретено оборудование:

1. Кабинет маммографический подвижный КМП- «РП» с аппаратом рентгеномаммографическим «Маммо- РП» на  базе шасси автомобиля КАМАЗ-53215. 2010 г.в. (рис.4)

 

 

 

 

 

 

Рис. 4. Кабинет маммографический подвижный КМП- «РП» с аппаратом рентгеномаммографическим «Маммо- РП»

2) Комплекс ренгенодиагностический КРД- СМ « СПЕКТР-АП» получен в 2012 году. Комплекс рентгенодиагностический со столом-штативом и цифровой радиологической системой предназначен для проведения рутинных исследований легких, органов ЖКТ, черепа, скелета  ,снимков и томографии при вертикальном, наклонном и горизонтальном положении пациента (рис.5).

 

 

 

 

 

Рис. 5.  Комплекс ренгенодиагностический КРД- СМ « СПЕКТР-АП»

3) Аппарат рентгенографический мобильный компьютерный «Пульмоскан», который предназначен для проведения диагностических рентгеновских обследований населения. В первую очередь, для массовых     профилактических обследований (с целью выявления туберкулеза и других заболеваний органов грудной клетки) как в городских, так и в сельских районах, где отсутствуют      стационарные рентгенкабинеты (рис.6).

 

 

 

 

 

Рис. 6. Аппарат рентгенографический мобильный компьютерный «Пульмоскан»

4) Рентгеновский аппарат MOBILDRYVE (передвижной) получен в 2012 году (рис.7).

 

 

 

 

 

 

Рис. 7.  Рентгеновский аппарат MOBILDRYVE (передвижной)

 

 

 

 

 

 

Работа с вновь поступившими молодыми специалистами

и студентами

Наш коллектив с каждым годом пополняется молодыми специалистами. В 2013 году к нам поступили на работу два рентгенолаборанта. 

В самом начале работы важно, чтобы молодого специалиста принял коллектив. Между коллективом и молодым специалистом должен быть установлен эмоциональный контакт. Поддержка более опытного и зрелого человека помогает в  тяжелых, стрессовых, конфликтных ситуациях, позволяет работать более эффективно и формировать правильно отношение к проблемам.

 В своей работе с  молодыми специалистами я ставлю  такие задачи как:

- передать молодому специалисту накопленный опыт профессионального мастерства, обучить  наиболее передовым методам работы;

- ознакомить с должностными обязанностями, основным направлением деятельности, организации работы в учреждении;

- просто и доступно заострить внимание молодого специалиста на проблемных для него вопросах и своевременно их устранить.

Также у нас проходят практику студенты Ирбитского филиала Свердловского областного медицинского колледжа. При работе со студентами мы их знакомим с организацией деятельности лаборанта в рентгенкабинете, основным методикам рентгеновских исследований и подготовке к ним.

 

 

 

 

 

 

 

Обобщение и представление опыта своей работы

В отделении ведется учетная и отчетная документация, на  основании которой составляются отчеты о работе отделения лучевой диагностики.

Вопросы работы отделения лучевой диагностики, освоение новых методик, опыта работы заслушиваются на медицинских советах ГБУЗ СО «Ирбитская ЦГБ».

Данный раздел работы включается в ежегодные отчеты главного врача, и заслушиваются специалистами МЗ Свердловской области.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Санитарно – просветительная работа

Санитарное просвещение – это совокупность образовательных, воспитательных, агитационных и пропагандистских мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья, повышение трудоспособности людей, продление их активной жизни.

Методы и средства санитарно - просветительной работы:

• собеседование
• конференции
• санбюллетени
• уголки здоровья

Я принимаю участие в мероприятиях, проводимых отделением             профилактики: «Брось курить», «Посадка липовой аллеи», спортивные мероприятия.

Провожу индивидуальные беседы с пациентами на темы: «Защита пациента от  источника ионизирующего облучения», «Значение профилактических осмотров» и консультирование пациентов по подготовке и цели рентгеновского исследования.

Для составления бесед пользуюсь медицинскими справочниками и литературой, журналами: «Здоровье», «Медицинская сестра».

Мною оформлены настенные сан.бюллетени: «Подготовка к рентгеновскому исследованию позвоночника», «Подготовка к  ирригоскопии», «Подготовка к внутривенной урографии».  

Массовым тиражом издаются памятки, буклеты, листовки, брошюры и плакаты. 

 

 

 

 

Непрерывное самообразование

Задачей самообразования является приобретение необходимого объема теоретических знаний, профессиональных умений и навыков, необходимых рентгенолаборанту  для оказания высококвалифицированной помощи в соответствии с занимаемой им должностью и профилем ЛПУ.

Современная лучевая диагностика наиболее развивающаяся область клинической медицины, что в свою очередь связанно с прогрессом в области компьютерных технологий  и в свези с этим всё усложняющееся техническое оснащение требует постоянного повышения квалификации рентгенолаборанта.

Повышаю свою квалификацию путем участия в учебах, проводимых в отделении. Обмениваюсь опытом работы с рентгенолаборантами других больниц, встречаясь на обще-больничных конференциях.

Мной был подготовлен и проведен доклад на тему: «Раннее выявление рака молочной железы». Для составления этого доклада я  использовала материал из интернета.

В своей работе изучаю различные профессиональные литературные издания:

- Р. Садерленд, К. Томсон  «Рентгенографические укладки».

- Торстен Б. Меллер , Эмиль Райор  «Атлас рентгенологических укладок».

- Т. Б. Меллер , Э. Райор  «Карманный атлас рентгенологической анатомии».

- Кишковский А. Н. «Атлас укладок».

 

 

 

 

 

 

 

Охрана труда на рабочем месте

При выполнении профессиональной деятельности мы основываемся на санитарных правилах и нормативах, руководствуясь следующими документами и  приказами:

- Сан ПиН 2.1.3. 2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организации, осуществляющей медицинскую деятельность».

- Сан  ПиН 2.6.1. 2523 – 09 «Нормы радиационной безопасности».

- Сан ПиН 2.6.1. 1192 – 03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований».

- МУК   2.6.1. 1797 – 03 «Контроль эффективных доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследований».

- Сан ПиН 3.1.5. 2826 – 10 «Профилактика ВИЧ – инфекций».

- Приказ МЗ  № 132 от 02.08.1991 года «О совершенствовании службы отделения лучевой диагностики».

- Приказ МЗ  № 249 от 19.08.1997 года «О номенклатуре специальностей среднего и фармацевтического персонала».

- Приказ МЗ  № 131  от 23.05.1995 года « О повышении квалификации  специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием».

- Приказ МЗ № 305 от 17.03.2008 года «О реализации принципов  медицинской этики и деонтологии  в системе здравоохранения».

Персонал рентгенкабинета должен знать  и строго соблюдать настоящие  правила,  правила охраны труда, техники безопасности, а также радиационной, пожарной,  электробезопасности  и производственной санитарии.

К самостоятельной работе допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие среднее медицинское образование, соответствующую подготовку по специальности «Рентгенология», прошедшие предварительный медицинский осмотр, вводный инструктаж по охране труда, первичный инструктаж на рабочем месте, инструктаж по противопожарной безопасности и электробезопасности.

Требования безопасности перед началом работы:

- Перед началом работы персонал отделения должен проверить наличие индивидуальных дозиметров, убедиться в отсутствии лиц в процедурном кабинете и провести визуальную проверку исправности R-аппарата.

- Надеть необходимую спецодежду .

- Убедиться в исправности систем вентиляции, водоснабжения, канализации и электроосвещения.

Требования безопасности во время работы:

- Выполнять только ту работу, по которой прошел инструктаж по охране труда. Не поручать свою работу посторонним лицам.

- Запрещается пользоваться разбитыми выключателями, розетками и самим производить ремонт электрооборудования.

- Запрещается использовать для подключения к электрической цепи переносные розетки.

- Запрещается включать установку в сеть с незаполненным баком для проявителя.

- Запрещается устанавливать вблизи установки нагревательные элементы.

Требования безопасности по окончании работы:

- Отключить все системы электроснабжения.

- Привести  аппарат в исходное положение.

- Привести в порядок рабочее место.

- Выполнить требования личной гигиены.

- Снять спецодежду.

- Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы сообщить заведующему отделением.

- Провести влажную уборку всех помещений, вымыть полы и продезинфицировать элементы и принадлежности R – аппарата, с которым соприкасались пациент и медперсонал.

Требования безопасности в аварийной ситуации:

- При возникновении в рабочей зоне опасных условий труда (появление запаха гари, дыма, газа, прекращение подачи электроэнергии, повышение тепловыделения от оборудования, загорание материалов и оборудования) немедленно прекратить работу, организовать эвакуацию посетителей и сотрудников, выключить оборудование, выключить электроприборы, покинуть помещение и сообщить о происшедшем заведующему отделением.

- При получении травм, ожогов, отравлений необходимо оказать первую доврачебную помощь и доложить заведующему отделением.

Повторный инструктаж по охране труда на рабочем месте персонал проходит 1 раз  в 6 месяцев, а внеплановый - при изменении условий труда, нарушениях охраны труда и несчастных случаях.

Инструктаж по пожарной безопасности персонал проходит 1 раз в 3 месяца.

Инструктаж   по электробезопасности    проходит 1 раз в год.

Радиационная безопасность персонала R - кабинета  обеспечивается системой защитных мероприятий конструктивного характера при производстве R - аппаратов, планировочными решениями при их эксплуатации, использованием индивидуальных средств защиты, выбором оптимальных условий проведения R  - исследований.