Автор работы: Пользователь скрыл имя, 21 Июня 2014 в 11:01, доклад
Краткое описание
Диагностика острого панкреатита (ОП) основывается, прежде всего, на клинических признаках. Тяжесть заболевания различна — от небольшого отека поджелудочной железы до явного некроза и кровоизлияния. Клинические признаки не являются патогномоничными, и симптоматика зависит от степени деструкции железы. При наиболее легкой форме панкреатита отмечаются боли в эпигастрии, вздутие живота, тошнота, рвота и гиперамилаземия. Наиболее тяжелые формы могут сопровождаться рефрактерным гипотензивным шоком, кровопотерей и дыхательной недостаточностью. В 1977 году Ranson и Posterbach предложили схему оценки степени тяжести ОП (табл. 1). Использование данных критериев целесообразно при прогнозировании исхода и сравнении различных методов лечения.
Ретроспективно проанализированы
истории болезней 64 пациентов с острым
панкреатитом, находившихся на лечении
в МУЗ ГКБ25 отделении №1 хирургии
за период 2014г.
Из них было мужчин – 37, женщин
– 27.
Средний возраст пациентов
– 52,3 лет.
Соотношение мужчин и женщин
больных с острым панкреатитом желудка
приведено в таблице 1.
Табл. 1
Заболеваемость мужчин и женщин
с острым панкреатитом.
МУЖЧИНЫ
37 (60 %)
ЖЕНЩИН
27 (40 %)
Частота заболеваемости у мужчин
чаще чем у женщин.
Возрастные границы больных
с острым панкреатитом в таблице 2.
Табл. 2
Возраст больных.
От 0 до 20
0
От 21 до 40
18
От 41 до 60
21
От 60 до 85
25
Средний возраст пациентов
52 лет. Самый молодой возраст пациентов
в группе 22 лет. Самый старший возраст
85 лет. Наибольшая частота встречаемости
в возрастной группе более 61 года – 25 больных.
Список литературы
1. «Хирургические болезни»
под редакцией Савельева В.С.,
Кириенко А.И.
2. Практическое руководство
по клинической хирургии: Болезни
пищеварительного тракта, брюшной
стенки и брюшины/ Н.Н. Иоскевич. Мн.
Вышейшая школа 205г, 685стр.
3. Большаков О.П., Семенов
Г.М. Оперативная хирургия и топографическая
анатомия: Практикум.- СПб.: Питер, 2001. -
880 с
4. Абдоминальная эндоскопическая
хирургия. Общая часть. Учебное пособие.
Изд. Дом «Равновесие» 2005г.
6. Кубышкин В.А. Дренирующие
операции при остром панкреатите. // Хирургия.
- 1996. - № 1. - С. 29 - 32
7. Санкт-Петербургский научно-исследовательский
институт скорой помощи проф.
И.И.Джанелидзе«Характерные врачебные
ошибки при лечении острого панкреатита»(пособие
для врачей). Санкт-Петербург, 2005г.
8. Надинская М.Ю. Методы исследования
функции поджелудочной железы //Российкий
журнал гастроэнтерологии, колопроктологии,
1999г №3, С.24-29
9. М. И. Кузин и соавт. "Хирургические
болезни" М, 1986
10. П. Н. Напалков и соавт. "Хирургические
болезни" М, 1976
11. В. С. Савельев "Руководство
по неотложной хирургии органов брюшной
полости" М, 1976
12. В. С. Савельев, М. И. Филимонов, Б. Р. Гельфанд,
С. З. Бурневич, Б. Б. Орлов, Е. Ц. Цыденжапов. Острый
панкреатит как проблема ургентной хирургии
и интенсивной терапии .
13. А. В. Охлобыстин, В. Т. Ивашкин [1] (рус.) =
Алгоритмы ведения больных острым и хроническим
панкреатитом // Consilium-Medicum : обзорная статья. — Москва:
Медиа Медика, 2000.