Методы контрацепции

Министерство  Образования Ульяновской области

Областное Государственное Образовательное  Учреждение

Среднее Профессиональное Образование

Ульяновский Медицинский Колледж 
 
 

Тема: « Методы контрацепции» 
 
 
 
 
 
 
 
 

Преподаватель: Николаева-Балл Диана Раисовна

Выполнила работу студентка 24 гр. ф 1 подгруппы

Санникова Елена 
 
 
 
 
 

г. Ульяновск

2010 г

Контраце́пция (от новолат. contraceptio — букв. — противозачатие) — предупреждение беременности механическими (презервативы, шеечные колпачки и др.), химическими (напр., влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и др. противозачаточными средствами и способами. Некоторые методы (в частности презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями. Методы контрацепции и пути достижения контрацептивного эффекта  

Предотвратить встречу сперматозоида  с яйцеклеткой

• Абстиненция (полное воздержание)
• Стерилизация женская и мужская
• Естественные методы (воздержание в фертильный период)
• Прерванный половой акт
• Презервативы
• Диафрагмы
• Колпачки
• Внутриматочные средства (тормозят движение сперматозоидов)
• Химические методы (убивают или тормозят сперматозоиды)
• Гормональные контрацептивы (тормозят движение сперматозоидов)

Изменить  вязкость цервикальной слизи

• Внутриматочные средства
• Гормональные контрацептивы

Предотвратить имплантацию яйцеклетки

• Внутриматочные средства
• Гормональные контрацептивы

Предотвратить овуляцию

• Гормональные контрацептивы

Как Вы могли  заметить, гормональные препараты воздействуют на все пути и, следовательно, наиболее эффективны

Для ориентировочного выбора подходящего метода Вы можете воспользоваться  таблицей

- не рекомендуется

+ допустимо применение

++ рекомендуется

КОК -комбинированные оральные контрацептивы

ЧПК - чисто прогестиновые контрацептивы

ПДД - препараты  длительного действия

ВМС - внутриматочные средства

БК - барьерные  контрацептивы

ЕМПС - естественные методы планирования семьи

ХС - хирургическая  стерилизация 

О гормональной контрацепции

Гормональные  контрацептивы являются безопасным и наиболее эффективным методом предупреждения беременности.

Гормональные контрацептивы могут быть в виде таблеток, имплантантов или инъекционных препаратов. Последние два вида длительного действия (не нужно принимать ежедневно таблетку).

Все противозачаточные  гормональные препараты представляют собой синтетические аналоги  половых гормонов, которые вырабатываются яичниками каждой женщины.

К сожалению, у  многих женщин имеется предубеждение  против гормональных таблеток. Бытует масса слухов о вредности таблеток для здоровья, о страшных побочных эффектах и так далее. Неверным является то, что в гормональных таблетках  содержатся мужские гормоны. Это  не так.

Причиной таких  мифов являются сведения о первом поколении противозачаточных таблеток, у которых действительно было большое количество неблагоприятных  эффектов, которые были к тому же очень сильно преувеличены.

Новое поколение  гормональных таблеток безопасно для  большинства женщин, более того - у таблеток имеется огромное количество положительных лечебных эффектов. Современные гормональные контрацептивы предохраняют женщину от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей. Кроме того, Вы не должны забывать, что у большинства лекарственных препаратов имеются побочные эффекты. Почему-то почти все без страха принимают аспирин, не задумываясь о том, что может развиться язва желудка, но боятся противозачаточных таблеток.

Безусловно, у  гормональных контрацептивов есть противопоказания и нежелательные последствия, но у современных препаратов они настолько редки, что можно безбоязненно принимать их. Уверяем Вас, что от таблеток гораздо меньше вреда, чем от аборта и, тем более, внематочной беременности, от которой гормональные контрацептивы тоже защищают.Дополнительную информацию Вы можете посмотреть в разделе часто встречающиеся вопросы

Имеет смысл  каждой женщине задуматься о возможности  применения этого современного метода контрацепции, метода наиболее эффективного и безопасного! 

Комбинированные оральные контрацептивы представляют собой таблетки, содержащие 2 гормона - эстроген и прогестин в различных сочетаниях, которые близки к естественным половым гормонам, вырабатываемым в яичнике каждой женщины. В таблетках используются как эстрогенный компонент этинилэстрадиол и как прогестиновый компонент - левоноргестрел или норэтиндрон (это синтетические аналоги прогестерона).

Контрацептивный эффект комбинированных оральных контрацептивов объясняется наличием нескольких механизмов действия.

Как действуют комбинированные  таблетки

• подавляют овуляцию (созревание и выход яйцеклетки)
• способствует сгущению слизи в шейке матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов
• изменяют слизистую оболочку матки, делая невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки
• уменьшают двигательную способность сперматозоидов в маточных трубах

Сочетание всех этих факторов делает комбинированные  оральные контрацептивы самым эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.

Комбинированные оральные контрацептивы бывают трех видов:

• монофазные: содержат 21 таблетку с одинаковым количеством эстрогена и прогестина.
• двухфазные: содержат 21 таблетку с двумя различными комбинациями эстрогена и прогестина.
• трехфазные: содержат 21 таблетку с тремя различными комбинациями эстрогена и прогестина и отличаются по цвету. Их прием полностью имитирует секрецию эстрогенов и гестагена в течение нормального менструального цикла женщины.

Так как на протяжении менструального цикла содержание эстрогенов и гестагенов изменяется в три фазы, которые учитываются при приеме трехфазных контрацептивов. В меньшей степени физиологичны двухфазные контрацептивы, в еще меньшей степени - монофазные контрацептивы. Тем не менее, это не означает, что лучше всего - трехфазные препараты. Каждой женщине подходит свой препарат. В общем случае отметим, что молодым девушкам чаще всего более подходят монофазные таблетки. Наиболее популярны Марвелон и Силест, содержащие прогестины третьего поколения.

Для женщин в  зрелом возрасте (после 27 лет) лучшим вариантом  выбора являются трехфазные контрацептивы. Упаковка монофазных контрацептивов содержит обычно 21 таблетку ( реже 28 таблеток, 7 из которых - "пустышки"), трехфазных - 28.

Кроме того таблетки различаются по дозировке в них  эстрогена и прогестина.  

Достоинства гормональных контрацептивов:

• высокая эффективность
• немедленный эффект, если начать прием таблеток до 7 дня цикла
• очень мало факторов риска
• мало побочных эффектов (для большинства женщин таблетки безопасны)
• не влияют на половой акт
• удобны и легки в применении
• применение легко прекратить
• большое количество положительных эффектов
• комбинированные таблетки предотвращают некоторые причины бесплодия

Полезные  свойства комбинированных  таблеток

Помимо эффективной  защиты от нежелательной беременности, данный метод имеет множество  положительных воздействийна здоровье женщины. Употребляя комбинированные таблетки, женщина может почувствовать уменьшение болей при менструациях, сами менструации могут стать менее обильными и более короткими. Менструальный цикл при применении таблеток становится регулярным, и по этому этот метод рекомендуются женщинам с нерегулярным менструальным циклом. Тормозя овуляцию, оральные контрацептивы предотвращают развитие внематочной беременности и если у женщины была внематочная беременность, то комбинированные таблетки имеет смысл принимать (внематочная беременность является причиной большого количества смертности женщин). Прием комбинированных оральных контрацептив значительно снижает риск заболеть раком яичников и эндометрия (внутренней выстилки матки). Кроме этого, использование данного метода предохраняет от некоторых факторов, вызывающих воспалительные заболевания тазовых органов, так как при использовании комбинированных таблеток уменьшается количество менструальной крови, которая является хорошей питательной средой для размножения бактерий. Кроме того таблетки, сгущают цервикальную слизь, и микроорганизмам сложней преодолеть такой барьер. Необходимо отметить, что комбинированные таблетки предотвращают некоторые причины бесплодия и повышают вероятность наступления беременности после прекращения приема препарата. Прием таблеток снижает риск заболевания остеопорозом.   

Недостатки  гормональных контрацептивов:

• требует самодисциплины и самоконтроля для ежедневного приема
• каждая пропущенная таблетка увеличивает риск наступления беременности
• необходимо постоянно покупать таблетки
• эффективность данного метода может снижаться при приеме некоторых лекарств
• если Вы захотите родить ребенка, то способность забеременеть может вернуться к вам не сразу (чаще на 2-3 месяца позже ожидаемого времени) Но помните, что это не обязательно и если Вы не хотите пока иметь ребенка, но прекратили прием таблеток по какой-то причине, беременность может наступить и сразу!
• возможны (хотя и редко) серьезные побочные эффекты: инфаркт миокарда, инсульт, венозный тромбоз. Необходима тщательная консультация врача.
• не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИДа.