Лекарственные препараты, применяемы для лечения алкоголизма

1) нарушения работы сердечно-сосудистой  системы, 

2) нарушения со стороны нервной  системы, как переферической, так  и центральной,

3) гепатотоксичность

4) аллергические реакции

5) язвенная болезнь двенадцатиперстной  кишки и желудка,

6) тромбофлебиты

7) могут наблюдаться острые тетурамовые  психозы (бредом преследования, тревоги, страхи, двигательное возбуждение)

8) острый алкогольный галлюционоз (видение, бред) или  делирий алкогольный

Возможно, что галлюцинаторный синдром перейдет в параноидный синдром, а параноидного - в шизофреноподобный синдром и т. д. 
 
Противопоказания к лечению тетурамом (дисульфирамом): 

1) органического поражения мозга, 2) возраст более 60 лет, 3) эндартериит (воспаленое поржение внутренних оболочек сосудов), 4) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения, 5) травматическая болезнь, 6) состояния после инсульта или инфекционных поражениях головного мозга 7) ранее наблюдаемые тетураовые психозы

Абсолютные противопоказания к лечению тетурамом:

1) эндокринные заболевания (боезни  щитовидной железы и сахарный  диабет), 

2) кардиосклероз, состояния после  инфаркта 

3) атеросклероз мозговых сосудов, состояния после инсульта

4) аневризма аорты, 

5) коронарная недостаточность 

6) гипертоническая болезнь II - IIIстадий 

7) туберкулез легких

8) выраженная эмфизема легких, бронхиальная  астма 

9) язва желудка в активной  фазе, 

10) болезни печени, болезни  почек,  

11) психические заболевания, 

12)  эпилептиформные синдромы, эпилепсия, полиневриты 

13) глаукома, 

14) злокачественные опухоли

15) идиосинкразия - это  повышенная наследственная чувствительность к тетураму (дисульфираму). 
 
Форма выпуска тетурама (дисульфирама): Таблетки по 0,15 грамм или 0,25 грамм  
Синонимы тетурама: Антабус, Абстинил, Дисульфирам, Антэтил , Алкофобин, Антэтан, Антикол, Контрапот, Аверсан, Дизетил , Кротенал, Эспенал, Экзорран, Рефузал, Нокзал, Тетрадин ,Стоптил.

 

 

 

Пропротен-100

Пропротен-100 гомеопатический препарат, предназначенный для облегчения абстинентного синдрома (похмелья) у лиц страдающих алкоголизмом. Препарат уменьшает выраженность психических симптомов (раздражительность, агрессивность, возбуждение) и неврологических проявлений (головокружение, головная боль).

Состав:

Активное вещество: антитела к мозгоспецифическому белку S-100 – 3 мг . 
Дополнительные вещества: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат Ca и/или стеарат Mg, аэросил.

Показания к применению:

Препарат показан к применению в случаях абстинентного синдрома легкой и средней тяжести, в составе комплексной терапии для лечения тяжелого абстинентного синдрома.

Способ применения:

При остром абстинентном синдроме по 1 таблетке каждые пол часа, в течении первых двух часов. Потом по одной таблетке каждый час и так в течении 8 часов. Если в течении 12 часов не наступило улучшение состояния следует проводить традиционную дезинтоксикационную терапию и терапию направленную на то, чтобы убрать все симптомы классическим методом.

Побочные эффекты:

Пропротен-100 может вызывать аллергические реакции и кратковременное расстройства зрения.

Исследования препарата, касающиеся его приема во время беременности, периода лактации, наличия и обострения хронических заболеваний не проводились. Также, не известно его взаимодействие с другими перпаратами.

Передозировка:

Возможность передозировки практически исключена.

Пропротен-100 тяжело отнести к лекарствам от алкогольной зависимости. Препарат помещен в данный раздел только благодаря его интенсивной рекламе в средствах массовой информации.

 

Эспераль

Действие препарата Эспераль 
Действие препарата основано на том, что Дисульфирам (действующее вещество Эспераля) угнетает действие многих ферментов, которые отвечают за «переработку» алкоголя в нашем организме. Угнетение ацетальдегид-дегидрогеназы приводит к тому, что повышается концентрация, метаболитов этилового спирта. А это вызывает возникновение множества неприятных симптомов: сильное покраснение лица, тошноту, рвоту, ощущение дискомфорта, повышение числа сердечных сокращений и снижение артериального давления. 
При пероральном приеме дисульфирам не полностью, но быстро всасывается (70–90%).  
Показания к применению препарата Эспераль 
Цель применения препарата Эспераль- предупреждение рецидива алкогольной зависимости. 
Это происходит путем выработки условного рефлекса отвращения на запах и вкус алкоголя.  
Применение препарата Эспераль 
Препарат принимают перорально. Рекомендуется принимать взрослым 1 таблетку в сутки. Таблетку следует запить водой (половина стакана), принимается препарат утром во время принятия пищи, и только после того, как человек воздерживался от употребления любого алкоголя на протяжении не менее чем сутки 
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.  
Противопоказания 
-Нейропсихические расстройства.  
-Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата 
–Почечная недостаточность.  
-Печеночная недостаточность.  
-Дыхательная недостаточность.  
-Сахарный диабет.  
-Сердечно-сосудистые заболевания.  
-Употребление алкоголя в течение последних 24 суток.  
-Период беременности и кормления грудью.

 
Побочное действие препарата Эспераль 
-Желудочно-кишечный тракт: неприятный запах изо рта и металлический привкус, тошнота, рвота, 
-Печень: Гепатит, в том числе и молниеносная форма. 
-ЦНС:  полиневрит нижних конечностей, потеря памяти, сонливость и утомляемость, спутанность сознания, головная боль, ,неврит зрительного нерва, 
-Кожа: аллергические высыпания на коже 
Побочные эффекты, которые обусловленны приемом препарата и алкоголя:  
 Снижение артериального давления, румянец на щеках, тошнота, рвота, общая слабость, учащенное сердцебиение, угнетение дыхания, спутанность сознания, эпилептические приступы, сильные судороги, внезапная смерть. 
Особые указания по применению препарата Эспераль 
Препарат Эспераль можно назначать только после тщательного наблюдения врача и его подробной консультации. Следует, также, сдать ряд анализов. 
Функциональные пробы печени, включая определение уровня трансаминаз в  крови, должны проводиться до начала лечения,  а после этот анализ должен проводиться еще несколько раз,  на протяжении первых 2-3 месяцев лечения препаратом.  
Если  уровень трансаминаз, поднимается, то необходимо немедленно прекратить лечения и не начинать его заново. Следует осуществлять внимательное наблюдение за пациентами до того, как лабораторные показатели не придут в норму. 
Препарат никогда не должен назначаться пациентам без их ведома. Потому, что есть вероятность молниеносного гепатита. 
 В случае возникновения предвестников гепатита (слабость, резкое похудение, тошнота, рвота, боль в животе или пожелтение кожных покровов и слизистых), нужно немедленно провести медицинское обследование пациента. 
Пациенту необходимо сообщить о риске развития такой реакции в случае одновременного применения препарата и алкогольных напитков, даже в незначительном количестве. Стоит напомнить о том, что спирт может содержаться в лекарственных средствах (спиртовые настойки для приема внутрь) ,в продуктах питания, а также некоторых косметических средствах, таких как  туалетная вода, лосьены. 
 
Передозировка препарата Эспераль 
передозировка препарата может вызвать: расстройства сознания (кома, спутанность сознания и энцефалопатия).. 
В результате передозировки комбинации дисульфирам–этанол может возникнуть кома или синдром спутанности сознания, сердечно-сосудистая недостаточность, иногда с неврологическими осложнениями.

 

 

 

 

 

 

 

Таблица: «Сравнительная характеристика основных аверсионных препаратов для лечения алкоголизма»

В заключение следует добавить, что применять любой из перечисленных препаратов необходимо по назначению и под четким контролем специалиста – нарколога. Только он может посоветовать наиболее подходящий в каждом конкретном случае препарат, разъяснить особенности применения и проконтролировать ход и результат лечения. Также стоит помнить – что не существует «волшебной пилюли», которая раз и навсегда спасет от алкоголизма.  Алкоголизм – тяжелая болезнь и подходить к ее лечению необходимо комплексно. Только сочетание препаратов и методик при условии полного взаимопонимания треугольника «врач-пациент –родственники» может дать результат.