Краткая медицинская характеристика некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Влияние лечебной физкультуры при заболеваниях ЖКТ

усиление   кровотока   в   артериальных    сосудах    обеспечивают    лучшее

кровоснабжение органов желудочно-кишечного тракта, а  это  улучшает  питание стенок  желудка,  кишечника,   повышает   их   функциональную   способность, сопротивляемость  слизистой  кишечника  к  воздействию  фекальных   масс   и инфекциям; содействует более быстрому  заживлению  язв  и  трещин,  а  также ликвидации воспалительного процесса.

 

2.2 Лечебная физкультура при заболеваниях ЖКТ    

Из  многочисленных  форм  лечебной   физической   культуры  наибольшее

применение при  болезнях системы пищеварения находят:

      - лечебная и утренняя гигиенические гимнастики;

      - пешеходные прогулки и экскурсии;

      - оздоровительное плавание;

      - лыжные прогулки;

      - дозированные малоподвижные и  подвижные игры.

    Лечебная  гимнастика является основной формой гимнастических упражнений при различных  заболеваниях,  широко  применяется  и  при  лечении  болезней желудочно-кишечного тракта.  Ценность  метода  заключается  в  том,  что  он позволяет не только оказывать на организм  больного  общее воздействие, но   и осуществлять местное воздействие на брюшной пресс и органы живота.

        При  выполнении  физических  упражнений   щадят   область   желудка   и двенадцатиперстной кишки. В остром периоде  заболевания  при  наличии  болей ЛФК не показана. Физические упражнения назначают спустя 2 - 5 дней  после  прекращения острой  боли.  В  этот  период  процедура  лечебной  гимнастики  не   должна превышать 10 - 15 минут. В положении лежа выполняют упражнения с ограниченной амплитудой движения.

        При  прекращении  острых  явлений  физическую  нагрузку   постепенно

увеличивают. Во избежание обострения делают это  осторожно, с учетом  реакции больного на нагрузку.

   В фазе неполной и полной  ремиссии  при отсутствии  жалоб и общем

хорошем  состоянии  больного  назначается  свободный   режим. Используются упражнения для всех мышечных групп с ограничением нагрузки на мышцы  брюшной стенки, упражнения со снарядами (весом до 1,5  -  2  кг.),  на  координацию, спортивные   игры   (без   соревнований).  

     В санаторно-курортных условиях объем и интенсивность занятий ЛФК

увеличиваются; широко используются   терренкур   (лечебная,   дозированная ходьба), прогулки,  плавание  в свободном режиме (без соревнований).

В  настоящее  время  разработана  специальная  периодизация  применения

средств  лечебной  физической  культуры  в   разные   периоды   заболевания.

Различают три  периода течения болезненного процесса.

1.  Острый  период,  протекающий  активно,  с  повышенной   температурой, сильными болями и другими  явлениями,  отягощающими  болезнь.  В  этом периоде лечебная физкультура  чаще  всего   противопоказана,  а  позже начинается индивидуально по особому плану  и  показаниями,  начиная  с простейших упражнений лежа в постели и постепенно переходя к упражнениям в положении  полулежа  и  сидя.  Это период стационарного лечения.

   2.  Период  клинического  выздоровления.   Постепенное   введение   более разнообразных средств лечебной физкультуры в этом периоде является как бы «мостиком» к  выздоровлению.  Больному назначается полупостельный режим в условиях  больницы,  поликлинического  и  санаторного  лечения (после перенесенного обострения во время лечения).

   3. Период  функционального выздоровления.  Лечебная физкультура применяется наиболее   широко   и   разнообразно.   Этот   период    соответствует амбулаторному и санаторному режимам лечения.

    Режимы  движений  отличаются  между собой уровнем общей физической нагрузки на организм больного в течение дня, темпом исполнения и  сложностью подбора физических упражнений, амплитудой движений. При заболеваниях системы пищеварения применяют  все  основные  исходные положения – лежа, сидя, стоя и стоя на четвереньках.

    Исходное   положение,   из   которого   проделываются    гимнастические упражнения, определяется режимом больного. При постельном  режиме применяют исходное положение лежа в постели  с  последующим  использованием  для  ряда упражнений   положения   сидя   на   краю   кровати,   если   последнее   не противопоказано занимающемуся по роду его заболевания. При  палатном  режиме основным  исходным  положением  является  положение   сидя   и   лежа  с  частичным  использованием  для  ряда упражнений исходных положений стоя и стоя на  четвереньках,  если  последнее показано больному.  При  общем  режиме  больного  преимущественно  применяют исходное положение стоя и лежа (при упражнениях для  брюшного  пресса).  При начале занятий в положении стоя  рекомендуется  применять  более устойчивую позу для больного. При заболеваниях системы пищеварения в занятия включают упражнения  для верхних  конечностей,  туловища,  ног,  мышц  тазового  дна, упражнения  на расслабление скелетной мускулатуры, дыхательные упражнения и упражнения  со снарядами и на снарядах.

    Из  упражнений  для  верхних   конечностей  при  заболеваниях  желудочно-

кишечного тракта наиболее полезны упражнения с участием средних  и особенно крупных   мышечных   групп.   Эти   упражнения, сопровождающиеся   работой значительных мышечных масс,  оказывают  воздействие  на  нервную  систему  и кровообращение.  Применяют простые или  комбинированные  упражнения  верхних конечностей.

    Из  упражнений для туловища особенно  полезны упражнения с участием  мышц брюшного пресса и специальные упражнения для мышц живота. Эти упражнения,  в осуществлении  которых  участвуют   крупные   мышечные   группы,   оказывают воздействие  на  нервную  систему,  улучшая  ее  деятельность,  активизируют кровообращение  в  области  живота,   укрепляют   мышцы   брюшного   пресса, нормализируют деятельность желудочно-кишечного тракта  и  повышают  обменные процессы в тканях.

    Упражнения  для нижних конечностей  широко  используются  в  занятиях  с больными,   страдающими   болезнями   системы   пищеварения.   Ценность   их заключается  в  том,  что,  воздействуя  на  нижние  конечности,  обладающие большой мышечной массой, они содействуют  нормализации  функций  центральной нервной системы  (моторно-висцеральные  рефлексы),  улучшают  кровоснабжение всех органов, в частности и желудочно-кишечного тракта, тренируют  сердечно- сосудистую  и  дыхательные  системы  и  значительно  активизируют   обменные процессы в тканях.¹³

    В   случаях,  когда  нет  необходимости   щадить  органы  живота,   можно

применять  любые  варианты  упражнений  для  нижних  конечностей,  а   также упражнений  в  ходьбе,  приседаний,  приподнимание  на  носки,  подскоки   и подвижные  игры ,   если   к   последним   нет противопоказаний.

    Дыхательные   упражнения   очень  полезны   и  необходимы  для   больных,

страдающих  болезнями  желудочно-кишечного   тракта.   Целесообразность   их применения обусловливается прежде  всего  тем,  что  они  оказывают  местное воздействие на органы живота  за  счет  изменения  положения  диафрагмы  при вдохе   и   выдохе,   вызывающе   периодическое   повышение   и    понижение внутрибрюшного давления, что содействует улучшению кровообращения в  системе пищеварения  и  улучшает   эвакуаторную   деятельность   желудочно-кишечного тракта. Дыхательные упражнения  обогащают  кровь  кислородом,  что  улучшает окислительно-восстановительные  процессы  в  тканях  и  в  органах   системы пищеварения, улучшая ее деятельность и  способствуя  быстрейшему  заживлению эрозий и язв.

    Занятие лечебной гимнастикой для  больных  с  заболеваниями  желудочно- кишечного тракта строится на следующих принципах:

    А)  подбор  для  больного  наиболее  физиологически  выгодных  исходных

положений, общих  и специальных гимнастических упражнений для воздействия  на органы и системы, вовлеченные в патологический процесс;

    Б)  физиологически  правильная  расстановка  подобранных  упражнений  в

занятии;

    В)  индивидуальная   дозировка   упражнений,   соответствующая   общему

состоянию и  силам занимающегося;

    Г)  постепенное повышение общей  физической нагрузки по  мере  втягивания больного в физическую деятельность.

    Указания  к построению комплекса лечебной  гимнастики:

      - физические  нагрузки  должны  постепенно  увеличиваться  к   середине

        основного раздела и снижаться  к его концу;

      -  после  нагрузочных  упражнений   должны   применяться   дыхательные

        упражнения, успокаивающе действующие  на кровообращение и дыхание;

      - упражнения общего воздействия  для  отдельных  мышечных  групп должны чередоваться между  собой  и  со  специальными упражнениями, воздействующими на брюшной пресс и органы живота;

    В  заключительном  разделе  занятия  с  целью   постепенного   перехода

организма к  состоянию покоя применяют упражнения с  небольшой  нагрузкой,  а также медленную ходьбу с дыхательными упражнениями.

Все гимнастические упражнения необходимо проводить плавно, без  быстрых и рывковых движений.¹⁴

   

 

2.3 Самоконтроль  при занятиях ЛФК

 Самоконтроль основывается на субъективной оценке самочувствия, сна  аппетита и объективных данных: показания пульса, веса, дыхания.

    Тем,  кто впервые  решил  заняться  утренней  или  лечебной  гимнастикой

следует знать, что некоторые отрицательные  явления, например мышечная  боль, усталость  и  вялость,  иногда  легкое   головокружение вполне  закономерны  в  первые  дни   занятий.   Затем наступает  переходный  период  4-6  дней,  когда  эти  ощущения   постепенно исчезают, общее состояние улучшается, отмечается прилив бодрости и энергии.¹⁵

    Методы  самоконтроля  общедоступны,  не  требуют  специальных  знаний  и особых навыков.

    1. Первое  условие самоконтроля – регулярное  наблюдение за пульсом до  и

после  физкультурных  занятий.

    2.  Важным  показателем  влияния   физической  нагрузки   на   сердечно-

сосудистую и  дыхательную системы является изменение  частоты  дыхания.                                    3. Одной из простейших форм определения степени физического развития являются  антропометрические  измерения,  то  есть  измерения  роста,  веса, окружности груди, жизненной емкости легких, силы.  

    Измерения   следует  производить  утром,  до  приема   пищи. Наряду   с измерениями следует учитывать общее самочувствие. При появлении неблагоприятных показателей следует обратиться к врачу.¹⁶

 

 

 

Заключение

 

 

Заболевания ЖКТ, иначе называемые заболеваниями  пищеварительной системы, в настоящее время являются одними из наиболее распространенных и опасных. Лечение же этих заболеваний не всегда должно включать в себя оперативное вмешательство или применение каких-либо сильнодействующих лекарственных препаратов. Часто бывает так, что именно ЛФК становится основным средством, способствующим выздоровлению. Но больной должен понимать, что только правильное соблюдение всех норм и предписаний врача помогут ему избавиться от заболевания.

 

Список использованной литературы

 

1. БМЭ, главный редактор — Б. В. Петровский; том 27 (хлоракон — экономика здравоохранения); изд. 3, Москва, издательство «Советская Энциклопедия», 1986 г
2. БМЭ,  главный редактор — Б. В. Петровский; том 5 (гамбузия — гипотиазид); изд. 3, Москва, издательство «Советская Энциклопедия», 1977 г
3. А. Г. Гукасян, «Внутренние болезни»; изд. 5, Москва, издательство «Медицина», 1965 г
4. Барановский А. Ю. Профилактика и домашнее лечение болезней пищеварительной системы. – СПб.: Фолиант, 2000
5. Гишберг Л. С. Клинические показания к применению лечебной физкультуры при заболеваниях внутренних органов. – М.: СМОЛГИЗ, 1968
6. Козырева О. В. Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения. – М.: Здоровье, 1993
7. Коркин М.А., Рабинович И.М.  Лечебная физкультура в домашних условиях. – Л.: Лениздат, 2000
8. Епифанов В.А. Лечебная физкультура: Справочник/Под ред. проф. В.А. Епифанова. – 2-е изд., Медицина, 2001
9. Лепорский А. А. Лечебная Физкультура при болезнях системы пищеварения. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1963