Клавдий Гален

      Наиболее слабо описан у Галена раздел спланхнологии. Кишечная трубка, хотя и описана у него построенной из нескольких слоев, но все же неточно, так будто он описывает нечто среднее по развитию между длиннейшим кишечником травоядных и более укороченным у плотоядных   животных. Гален экспериментально доказал, что, когда в желудке животного «сваренье окончено, нижнее отверстие желудка открывается и пища легко спускается туда (в кишечник)...» По Галену, из желудка и кишечника пищевая кашица передвигается изгоняющей силой, которую он правильно именовал перистальтическим движением; термин «peristaltike kinesis» принадлежит   Галену.

Печень Гален считал  органом кроветворения и описывал  в ней четыре доли, что характерно  для строения печени животных. Желчный пузырь человека, по Галену, имеет два протока: пузырный и  желчный, и оба они, по его мнению, впадают   в   двенадцатиперстную   кишку. Селезенку Гален считал  вспомогательным органом, участвующим  в переработке нечистой крови. Негодные для организма излишки  в виде черной желчи выделяются  при участии селезенки и поступают  в пищеварительный тракт, помогая  своими вяжущими свойствами сокращению   его   и   пищеварению.

 

1 — задний конец;  2 — верхний край; 3 — ворота  селезенки; 4 — селезеночная  артерия; 

5 — селезеночная вена; 
6 — нижний край; 7 — передний конец

 

Печень

 

Селезенка

       Гален акт дыхания считал произвольным.  Он   утверждал,   что   при   пении и защите от едкого дыма или при погружении в воду человек может без вреда задерживать дыхание.   Легкие  при глубоком вдохе, расширяясь, заполняют всю полость грудной клетки. Гален довольно подробно исследовал строение дыхательной трубки. Он описал аппарат дыхания, к которому   относил   гортань,   жесткую артерию (трахею),  бронхи,  легкие и их сосудистый  аппарат,   сердце,   его  левый желудочек и систему сосудов,  легочные артерии и вены. Строение легкого, по описаниям Галена, складывается из разветвлений дыхательного горла, легочных артерий, вен и воздушной паренхимы, впервые описанной Эразпстратом.

Гален изучал мочеполовой  аппарат: назначение почек, по мнению  Галена, состоит в том, чтобы удалять  из крови избыток воды и  преимущественно из системы полой  вены. Мелкие канальцы почки процеживают  водянистую жидкость и выделяют  ее из организма в виде мочи. Гален на опыте доказал, что  не только у живого животного, но и у мертвого моча встречает  препятствие к возврату из  пузыря   в   мочеточники.   Таким   образом, обратный ток  мочи невозможен, так как ему  препятствует складка клапана, покрытого  слизистой оболочкой.

 

1 – почки, 2 – мочеточники, 

3 – мочевой пузырь,  4 - урета

     Заслуги Галена особенно велики в  исследовании нервной системы. Гален сделал вывод, что «без нерва нет ни одной части тела, ни одного движения, называемого произвольным, ни единого чувства».  Он  доказал, что не сердце, а головной и спинной мозг являются «средоточием движения, чувствительности и душевной деятельности».  Гален колол и зажимал сердце щипцами, и это не вызывало расстройств чувствительной сферы или сознания. Когда же он делал такие раздражения в мозге, они всегда сопровождались потерей чувствительности и сознания.  Гален тщательно описывал все отделы мозга: мозговую спайку, боковые или передние желудочки, средний желудочек, четвертый желудочек, свод, служащий для поддержания тяжести расположенных над ним частей мозга и для защиты желудочков от давления на них. Гален отмечал между задними ножками мозга наличие лиры Давида, описал «писчее перо», ножки мозжечка к четверохолмию, конический придаток мозга — шишковидную железу, мозжечок, червячок мозжечка и четверохолмие.

 

     Перерезав спинной мозг поперёк, он показал исчезновение чувствительности всех частей тела, лежащих ниже места разреза. Знакомясь с описанием спинномозговых нервов, сделанным Галеном, можно заметить его попытку отдельно описать вегетативную симпатическую нервную систему. Он утверждал, что перерезка передних корешков спинного мозга нарушает движение, а задних — чувствительность.

     В своей жизни Гален твердо придерживался концепций, высказанных Гиппократом: организм человека представляет собой совокупность частей, органов или жидких сред, которые берут свое начало из четырех составляющих их стихий – воды, воздуха, огня и земли.  Существование и соотношение стихий проявляется в наличии четырех жизненных соков: крови, желчи, черной желчи, слизи. Гармоничное их соотношение и соответствие принципам природы позволяет человеку пребывать в здравии. Гален предложил первую классификацию видов темперамента (по преобладанию вида жизненного сока).  Классификация Галена, в мало измененном виде и дошла до наших дней:  ХОЛЕРИК (в организме преобладает желчь, или «холе»), ФЛЕГМАТИК (преобладание слизи, или «флегмы»), САНГВИНИК (преобладает кровь, или «сангвис»), МЕЛАНХОЛИК (преобладает черная желчь, или «меланахоле»).

      В трудах, посвященных фармакологии, Гален писал о том, что целительную силу имеют не сами лекарства, а какие-то неизвестные вещества, которые в них содержатся. Они способны переходить в воду, но лишь после того, как растения предварительно высушивают. Сборы, настои, отвары, экстракты, сиропы из лекарственных трав носят название «Галеновы препараты». Гален ввел понятие о балластных и действующих веществах в составе лекарств и начал извлекать действующие вещества путем настаивания растительных и минеральных препаратов на вине, уксусах и маслах.

 

    Гален, как и греческие врачи, придавал большое значение профилактике болезней. Он подробно писал о действии на организм воздуха и продуктов питания, о значении сна, диеты и гигиены, а также — движения и душевного равновесия.

 

   По мнению Галена, природа сама охраняет и бережет здоровье организма, роль врача сводится только к тому, чтобы помогать природе.  Лечение по Галену — правильная диета и лекарственные средства.

Успех Галена затмил  даже величие Гиппократа. На протяжении 1500 лег взгляды, оценка, мнение Галена  были непререкаемым законом, не  подлежащим критике и обсуждению. Даже явные ошибки Галена не  подлежали исправлению: тексты его  на протяжении многих веков  были большим доказательством, чем  наглядный пример. Если описания  Галена расходились с вскрытым  человеческим телом, то  различия  объясняли патологией  или  тем, что человеческая анатомия изменилась  со времён Галена.  Критиковать  Галена позволил   себе   лишь   другой   выдающийся  медик — Ибн-Сина (Авиценна), он  не побоялся указать на его  ошибки.

 

Барельеф на университете 

 Сарагосы (Испания)