Содержание
Введение2
Медицина в Древнем Китае3
Периодизация
истории врачевания3
История развития
медицины в эпоху до нашей эры4
История развития
медицины в эпоху нашей эры………………………………………………………………….……………………………………………………………………………..……….6
Фармация
в Древнем Китае………………………………………………………………………………………………………..…..9
Заключение……………………………………………………………………………………………………………………………………….…13
Список литературы……………………………………………………………………………………………….…………………………….14
Введение
«Совершенно мудрый
ненавидит болезни и недуги, так как они
мешают приносить пользу людям. Но он не
боится трудностей и опасностей, которые
он может встретить, когда он будет стремиться
сделать людям пользу. Совершенно мудрый
сохраняет свое здоровье, чтобы быть способным
принести пользу людям, но не потому, что
боится человеческих недугов»
Бянь Цяо
Традиционная китайская медицина
долгое время развивалась изолированно
от других культур земного шара. Так, в
Европу сведения о ней проникли лишь в
XIII в. Истоки китайской медицины и фармации
теряются в глубокой древности. В отличие
от Египта, Вавилона, Индии и, в меньшей
степени, Древней Греции, Рима, Персии
и арабских стран, в Китае до наших дней
сохранились многочисленные письменные
памятники, которые отражают развитие
медицинской науки с древнейших времен.
В настоящее время известно более 4250 трудов,
составляющих более 30 тысяч книг.Знания
о строении человеческого тела начали
накопляться в Китае в глубокой древности.
Лечебные названия зависели
от общего состояния больного, предполагаемой
причины болезни и прогноза. При этом древнекитайские
врачи исходили из положения, что при любой
болезни поражается организм в целом.
«Избегай лечить только голову, если болит
голова, и лечить только ноги, если болят
ноги». Правилом является афоризм: «Врачу
подобает лечить лишь то, что поддается
излечению, если же болезнь неизлечима,
старайся облегчить страдания умирающего».
Представления о болезнях
и их лечении в древнем Китае имели натурфилософскую
основу. Здоровье "снималось как результат
равновесия начал инь и ян и пяти стихий
у син, а болезнь — как нарушение их правильного
взаимодействия. Различные соотношения
этих нарушений объединялись в несколько
синдромов, которые подразделялись на
две группы: синдром избытка — ян и синдром
недостатка — инь.
- Медицина в Древнем Китае
- Периодизация истории врачевания
В истории древнего Китая выделяют
четыре этапа: период Шан (Инь) (XVIII—XII вв.
до н. э.), когда сформировалось первое
в истории Китая рабовладельческое государство;
период династии Чжоу (XI—III вв. до н. э.),
когда на территории Китая существовало
множество государств; период империи
Цинь (III в. до н. э.), когда страна была объединена
в единую империю (в этот период по велению
первого китайского императора Ши-Хуанди
(246—210 гг. до н. э.) началось сооружение
Великой китайской стены), и период империи
Хань (206 г. до н. э. — 221 г. н. э.)—время наивысшего
расцвета древнего Китая. В III—IV вв. на
территории Китая сложились феодальные
отношения, которые сохранялись до XX в.
В истории врачевания древнего
Китая различаются два больших периода:
царский (XVIII—III вв. до н. э.), когда преобладала
устная традиция, и империи Хань (III в. до
и. э.— III в. н. э.), когда составлялись хроники
Ханьской -династии и записывались дошедшие
до нас медицинские сочинения.
- История развития медицины в эпоху до нашей эры
Врачебные
знания передавались из поколения
в поколение. Есть основания считать,
что основной формой подготовки
врачей в Древнем Китае были
семейные и так называемые
ремесленные школы (опытные врачи
набирали для подготовки учеников).
Вместе с тем высказывается
предположение, что при дворах
императоров создавались медицинские
школы под руководством наиболее
знаменитых врачей. В эпоху Чжоу
(11-3 вв. до н.э.) медики делились
на пять категорий в соответствии
с квалификацией. В результате
ежегодных проверок лучшие врачи
получали награды, на врачей, пренебрегающих
своими обязанностями, налагались
взыскания. Часть врачей находилась
во власти мистики, суеверий и часто обращалась
к гаданию, магии. Не считалось предосудительным
афишировать свои познания в медицине.
На воротах домов таких врачей были начертаны
иероглифы, утверждавшие, что эти знатоки
медицины способны поднимать даже мертвых.
Но большинству врачей, по-видимому, была
чужда такая самореклама.
На арсенал применяемых лекарственных
средств большое влияние оказало
разнообразие географического ландшафта
страны и ее флоры. Корень женьшеня
начал применяться не позже 5 -
6 вв. до н.э. Морскими водорослями
моряки и рыболовы издавна
лечили зоб. Тунговое масло применялось
при кожных заболеваниях, орехи
бетеля - против глистов, цветы камелии
- при ожогах, цветы персиков - как
мочегонное средство, при запорах,
опухолях. Широко использовались в медицине
семя подорожника, лотос, папоротник, одуванчик,
камфора, индийская конопля, имбирь, лимонник,
ипекакуана. В Китае насчитывается более
300 видов амилофильных растений. Многие
из них (рис, гаолян, сахарный тростник)
служили средствами лечения болезней.
Мускусом лечили болезни сердца, коконами
шелкопряда - детские судороги, панцирем
черепах - цингу, свежей печенью морских
рыб - куриную слепоту. Растительные краски
применяли при лечении многих кожных болезней,
малярии, заболеваний крови. В большом
употреблении были сурьма, соль, олово,
свинец, соединения меди, серебра и особенно
ртути (киноварь). «Ртутные камни», которые
находили в древних могилах, имели не только
сакраментальное название, но и использовались
при лечении сифилиса. За несколько веков
до нашей эры были составлены классификации
лекарственных средств по их фармакологическим
свойствам. Врачи выделяли в отдельные
группы кровоочистительные, слабительные,
чихательные средства и др. «Трактат о
корнях и травах» («Шэнь-нуна, не ранее
11 и не позднее 5 в. до н.э.), включавший описание
365 лекарственных растений, относится
к древнейшим фармакопеям мира.
В конце III и начале II тысячелетия
до н.э. в Китае сложился рабовладельческий
строй. Одновременно произошло объединение
Китайской империи, которая включала кроме
собственной территории часть нынешней
Кореи и Индокитая. К этому периоду относится
возникновение иероглифической письменности,
исключительная сложность которой вошла
в поговорку («китайская грамота»). Централизованное
Китайское государство имело торговые
связи со многими странами: с Индией, государствами
Средней Азии, Персией, Сирией, а впоследствии,
через них — с Римской империей.
Во всех странах славились
китайские шелка, гончарные, костяные
изделия, позднее фаянс и фарфор. В Древнем
Китае были изобретены порох, бумага и
особая кисть для письма, а также компас
(магнитная стрелка). Эти и некоторые другие
изобретения, проникшие из Китая в другие
страны, приписывались затем другим народам,
в частности арабам. Больших успехов в
Древнем Китае достигли астрономия и исчисление
времени: уже во II тысячелетии до н.э. в
Китае имелись карта звездного неба и
календарь. Развивались географические
знания, улучшалась техника земледелия.
На фоне этих высоких общих культурных
достижений становятся понятны достижения
в области медицины и фармации.
Для лечения употребляли
растительные и животные средства, существовало
иглоукалывание. Для истории фармации
представляет интерес древнейший «Травник»
легендарного правителя Китая Шэнь Нуна.
В книге описано 365 средств, из них 240 средств
растительные. Делятся они на три класса:
1. (120) средств омолаживающего
действия — они неядовиты, принимать
их можно без ограничения количества и
длительности;
2. (120) средств тонизирующего
действия, требующих известной дозировки;
3. (125) ядовитых средств, обладающих
целебным действием только при
правильной дозировке и кратковременном
применении.
В III в. до н.э. появился первый
крупный медицинский трактат: труд о природе
и жизни — «Книга о внутреннем» («Нэй-цзин»),
превратившаяся в дальнейшем в канон китайской
медицины. «Нэй-цзин» представляла собой
многотомное сочинение. В нем содержались
основные принципы китайской медицины:
описание анатомии, физиологии и патологии
человека, методов исследования и лечения
больных, синдромов основных болезней,
были указаны пути укрепления здоровья
народа, т. е. была дана четкая и содержательная
формулировка задач медицины. Наставления
давались в форме стихов. Врач должен стремиться
улавливать минимальные нарушения в жизнедеятельности
организма, должен помнить, что болезнь
изменчива, а врач не может быть созерцателем
— он должен быть исследователем, ему
необходимо искать причины болезни. Исходя
из теории «пяти первоэлементов» и теории
взаимодействия и борьбы «противоположных
начал» надо изучать не только заболевший
орган, но и нарушающееся при этом взаимодействие
всех органов тела между собой. Врач должен
быть деятелем — найдя и поняв болезненные
явления, происходящие в организме, и их
причины, он должен действовать для урегулирования
возникающих расстройств и восстановления
слаженности в организме больного. . Трудно переоценить значение
«Нэй-цзин» в истории китайской медицины.
Эта книга по популярности в Китае стала
на уровень сочинений Гиппократа в Древней
Греции, Галена в Древнем Риме и Авиценны
в Арабских халифатах Азии в средние века.
- История развития медицины в эпоху
нашей эры
К выдающимся
врачам первых веков нашей
эры относятся хирург Хуа То (141-203)
и Чжан Чжунцзин (152-219) - автор трактата
об инфекционных заболеваниях, в котором
содержится 400 способов лечения и более
100 советов по профилактике заразных болезней.
Будучи многосторонним врачом, он разработал
методику искусственного дыхания, составил
один из первых сборников рецептов, его
работы в области терапии не утратили
значения и в наши дни. Широкой известностью
пользовался Ван Шу-хэ, автор классического
труда «Моцзин» («Книга о пульсе», 280), использовавший
в практической деятельности, кроме традиционных
средств китайской народной медицины,
лекарственную терапию. Общие положения
медицины Древнего Китая излагаются уже
в трактате «Чжоуские ритуалы». В этом
произведении медицина разделяется на
внутренние болезни, хирургию, диетику
и ветеринарию. По-видимому, рано выделилось
в самостоятельный раздел и учение о глазных
болезнях, которые были широко распространены.
Известно о существовании специального
храма, где больными в надежде на излечение
приносились в жертву слепки в форме глаза.
В «Чжоуских ритуалах»
упоминается «врач по лечению ран». Хирурги
армии (мед.-сан. организация в китайской
армии была создана не позднее 5 - 4 вв.до
н.э.) с успехом лечили не только своих
воинов, но и солдат враждебного лагеря,
которых отпускали по выздоровлении домой.
Древнекитайские врачи умели делать чревосечения.
Для обезболивания использовались сок
конопли и растений семейства пасленовых,
вино. Из подручных средств (бамбук, керамика,
древесная кора, листья пальм и др.) приготовлялись
шины, бандажи, повязки, шовный материал,
жгуты. При раскопках найдены различные
хирургические инструменты из бронзы,
железа, костей, раковин.
Диагностика издревле оформилась в одно
из важнейших звеньев врачевания; применялись
методы непосредственного наружного исследования
больного. Особое внимание уделялось «окнам
тела» - ушам, рту, ноздрям и другим естественным
отверстиям тела; моча исследовалась на
вкус. По-видимому, важными для диагностики
считались внешний осмотр и опрос больного.
«Слушая голос больного, - написано в «Книге
чудес», - наблюдай за цветом его лица -
и так узнаешь, чем он страдает; положи
руки на его пульс, ощупай его грудь, живот
и ты узнаешь, что болезнь изменила в его
теле; кроме того, подробнейшим образом
расспроси его - и тогда узнаешь подлинную
сущность того, что происходит в его теле».
Большое место занимало учение о пульсе.
Была разработана скрупулезная система
его исследования и трактовки полученных
результатов. По мнению древнекитайских
врачей, при помощи исследования пульса
можно выяснить все совершающиеся в организме
человека процессы: работу сердца, легких,
печени, течение соков, крови в жилах, «игру
чувств - печаль, гнев, радость, болевые
ощущения, «состояние экстаза, томление
духа». Древнекитайские врачи различали
свыше 20 видов пульса по скорости, силе,
ритму, характеру пауз пульсовой волны.
Пальпация артерии у лучезапястного сочленения
продолжалась многими часами, требовала
от врача большого профессионального
искусства, внутренней сосредоточенности.
Основываясь
на концепции о борьбе противоположных
начал в организме (ян и инь), китайские
врачи выработали принцип лечения противоположным.
Оригинальными методами лечения, составляющими
своеобразие китайской медицины, являются
широко применяемые до настоящего времени
иглоукалывание и лечебные прижигания.
Древнекитайские врачи широко применяли
диетотерапию, водные процедуры, массаж,
солнечные ванны и др. Во 2 в. н.э. в медицине
Китая вошла своеобразная пластическая
гимнастика - игра, явившаяся продолжением
гораздо более древней традиции. Рассчитанный
на психологический эффект, этот вид лечебной
физкультуры ставил своей задачей отвлечь
внимание больного от скорбных мыслей,
снять болевое ощущение, создать радостное
настроение. Гимнастика оказывала положительное
действие при болезнях органов движения,
пищеварительной системы.
Широкое
распространение имели инфекционные
болезни, сопровождающиеся высокой
смертностью. Имеются косвенные
указания на частные эпидемии
оспы, после которых оставалось
много слепых. Малярия и маляриеподобные
заболевания описаны в книгах еще до новой
эры. Известны были цинга, бери-бери. В
хрониках того времени часто говорилось
о чумоподобных и желудочно-кишечных заболеваниях.
Были распространены заболевания кожи.
Во II в.
н.э. в Китае впервые в практике мировой
медицины была введена история болезни.
Обогащался список лекарственных средств,
совершенствовалась техника их заготовки
и приготовления, расширялись фармакологические
знания. Сбор только дикорастущих лекарственных
растений уже никого не удовлетворял,
и возникла необходимость введения их
в культуру. Для этого в VI в. были созданы
специальные лекарственные плантации
— аптекарские сады. Он находился в ведении
Медицинского приказа и его обслуживали
специально обученные люди.
После того как 22 фармацевта
проверили и дополнили старые «травники»,
в 502 г. была составлена и издана правительством
первая в мире фармакопея — «Шэнь-нун-бэн-цао-цзин».
Она вышла в 7 томах и содержала описание
730 видов лекарственных растений. Составление
окончательного текста связано с именем
Тоу-Хун-Цзина (452-536). Он много труда посвятил
фармакологии и рецептуре. Его справочник
«Мин-бэй-лу» содержал 16000 рецептов и до
настоящего времени является ценнейшим
пособием для китайских врачей и фармацевтов.
В 550 г. Появилось сочинение Сюй-Дзы-цая
«Лэн-гун-яо-дуй». Эта работа замечательна
тем, что в ней впервые была приведена
классификация лекарств по их действию.
Все лекарства были разделены на 10 групп:
ветрогонные, мочегонные, укрепляющие,
слабительные, вяжущие, расслабляющие,
потогонные, смягчающие, успокаивающие
и альтернативные. Видное место в истории
китайской медицины принадлежит Сун-сы-Мяо
(581-673). Свои исследования он посвятил фармакологии
и получил от народа звание «царя лекарств».
Его труд «Цзян-цзинь-фан» («Тысяча золотых
рецептов») — ценнейший вклад в китайское
лекарствоведение. Работа включала 30 томов
следующего содержания: 1-4-й тома — «Женские
болезни и их лечение», 5-й том — «Детские
болезни и их лечение», 6-21-й тома — «Частная
патология и терапия», 22-й том — «Отравления
и противоядия», 25-й том — «Неотложная
помощь», 26-27-й тома — «Диетотерапия»,
28-й том — «Учение о пульсе», 29-30-й том —
«Иглоукалывание и прижигание». Впоследствии
Сун-сы-Мяо написал еще 30-томное добавление
к основному труду, что в совокупности
составило своеобразную энциклопедию
китайской медицины. Она долго служила
не только китайским, но и корейским, японским
и другим врачам. Одновременно в Китае
был внесен крупный вклад в учение о диете.
В книге Ван-Тао «Зай-тай-би-яо» дано описание
рецептов диеты при разных заболеваниях.
Здесь же впервые описаны целебные свойства
растений, содержащих йод (например, морская
капуста), которыми пользовались при лечении
заболеваний щитовидной железы.