ГБ
ПОУ Республики Мордовия «Ардатовский
медицинский колледж»
Дипломная работа
на тему:
Гастриты среди детей
по Республике Мордовия г.Ардатов
Сестринское дело (специальность)
Автор дипломной работы: Кудряшова В. Е.(Ф.И.О)
_________________ (подпись)
Руководитель работы: Григина М. Г.(Ф.И.О.)
__________________ (подпись)
Доступ к защите
Дипломная работа защищена
__________________(дата)
_________________(дата)
__________________(подпись)
_________________(оценка)
Заместитель директора
_________________(подпись)
по учебной части (Ф.И.О)
Председатель ГЭК (Ф.И.О.)
Содержание
стр. Введение..................................................................................................................3
Глава 1. Теоретические
аспекты по проблеме гастриты среди детей
по Республике Мордовия г.Ардатов ......................................................................5
1.1. Формы гастрита......................................................................................5
1.2. Причины возникновения гастрита.......................................................6
1.3. Признаки и симптомы гастрита............................................................9
1.4. Диагностика гастрита...........................................................................10
1.5. Лечение гастрита..................................................................................10
1.6. Диета при гастрите...............................................................................11
1.7. Профилактика гастрита........................................................................12
Глава 2. Практические
аспекты анализа по проблеме гастриты
среди детей по Республике Мордовия г.Ардатов...............................................................................................................14
2.1. Методы диагностики больных
с гастритом......................................15
2.2. Метод математической статистики....................................................16
Заключение...........................................................................................................18
Список используемой
литературы..................................................................19
Приложение..........................................................................................................20
Введение
Гастрит – собирательное понятие,
используемое для обозначения различных
по происхождению и течению воспалительных
и дистрофических изменений слизистой
оболочки желудка. Поражение слизистой
может быть первичным, рассматриваемым
как самостоятельное заболевание, и вторичным,
обусловленным другими инфекционными
и неинфекционными заболеваниями или
интоксикацией. В зависимости от интенсивности
и длительности действия поражающих факторов,
патологический процесс может быть острым,
протекающим преимущественно с воспалительными
изменениями, или хроническим — сопровождающимся
структурной перестройкой и прогрессирующей
атрофией слизистой оболочки. Соответственно
выделяют две основные формы: острый и
хронический гастрит.
Актуальность темы определяется следующим:
- Проблема гастрита является одной из
наиболее актуальных в современной гастроэнтерологии.
В последние годы получены новые данные,
указывающие, что патологический процесс
не ограничивается желудком, а, как правило,
захватывает и двенадцатиперстную кишку,
что подтверждает обоснованность использования
термина «гастродуоденит».
- Практически половина населения Земли
страдает заболеваниями желудочно-кишечного
тракта. Статистика убедительно показывает,
в структуре желудочно-кишечных заболеваний
гастрит составляет более 80%. На сегодняшний день этим серьёзным заболеванием
страдают не только взрослые, но и дети
школьного возраста. Самая распространенная
причина возникновения гастрита - неправильный
режим питания: поспешная еда, не разжеванная
пища или еда всухомятку; употребление
слишком горячей или слишком холодной
пищи; употребление в пищу пикантных блюд
(преимущественно острой и очень соленой
пищи). Чаще всего заболевания развиваются
у людей, находящихся в состоянии нервно-психического
напряжения, пренебрегающих здоровым
питанием, злоупотребляющих алкоголем
и курением.
Проблема - неправильное питание детей, переедание,
стресс.
Цель исследования: детально изучить лечение острых и хронических
гастритов.
Задачи.
Для достижения данной цели исследования
необходимо изучить:
- Этиологию, патогенез, патологическую
анатомию, клинику, диагностику, дифференциальную
диагностику, лечение и профилактику острого
гастрита.
- Классификацию, этиологию, патогенез,
клинику, диагностику, дифференциальную
диагностику, течение, лечение и профилактику
хронического гастрита.
Для проведения исследования использовались
следующие методы:
- научно-теоретический анализ медицинской
литературы по острому и хроническому
гастриту
- проведение, анализ и систематизация
анкетирования
- статистические данные.
Объектом и предметом исследования является профилактика
острых и хронических гастритов.
Глава 1. Теоретические
аспекты по проблеме гастриты среди детей
по Республике Мордовия г.Ардатов.
В детской поликлинике, в очереди
к врачу гастроэнтерологу, все чаще и чаще
можно наблюдать совсем маленьких деток.
Удивительно, правда? Откуда же гастрит
берется у таких маленьких крох? Как лечить
эту болезнь? И, самое главное, как предотвратить
гастрит у детей?
Ведь даже хронический гастрит
у детей – уже давно не редкость. В том
случае, если у вас есть ребенок, эти вопросы
наверняка будут для вас актуальными.
Именно об этом и пойдет речь.
1.1. Формы гастрита.
Итак, что же такое гастрит?
Как известно, внутренняя поверхность
желудка выстлана слизистой тканью. И
периодически эта слизистая оболочка
оказывается вовлеченной в воспалительный
процесс. Именно этот процесс врачи и называют
гастритом. Существует две формы течения
данного заболевания – острая и хроническая.
Острый гастрит.
Острый гастрит развивается
при употреблении в пищу раздражающих
для слизистой желудка продуктов. При
этом необходимо помнить, что формирование
желудочно-кишечного тракта у ребенка
завершается только к семилетнему возрасту,
поэтому раздражение слизистой могут
вызвать любые продукты с общего стола,
которые без проблем употребляют взрослые
люди. Особенность пищеварения детей является
сниженное содержание соляной кислоты
в желудке и ее маленькая активность, поэтому
даже попадание одной бактерии вместе
с пищей может вызвать заболевание у ребенка.
У взрослых соляная кислота желудка подавляет
рост и размножение бактерий, и таким образом
защищает нас от инфекций. Помимо всего
прочего, у детей снижена моторная функция
желудка, поэтому пища плохо перемешивается,
и, если ребенок плохо пережевывает пищу,
пищевой комок долго находится в желудке
и раздражает его слизистую.
Хронический гастрит.
При хроническом гастрите воспалительные
изменения слизистой желудка сохраняются
длительное время, периодически происходит
обострение заболевания (чаще всего в
осенне-весенний период и при погрешностях
в диете).
В нашем желудке существуют
факторы защиты и факторы агрессии. Если
две эти системы находятся в равновесии,
мы себя прекрасно чувствуем и не болеем,
но если происходит нарушение этого баланса,
то развивается заболевание. К факторам
защиты относятся: слизистый слой желудка,
который продуцирует специальные вещества,
защищающие желудок от действия соляной
кислоты, кровоснабжение слизистой желудка
и способность клеток слизистой желудка
обновляться (регенерировать). К факторам
агрессии относятся: повышенная продукция
соляной кислоты, снижение кровоснабжения
слизистой желудка, заброс желчи из двенадцатиперстной
кишки в желудок.
1.2. Причины возникновения
гастрита.
Как известно, ничего не происходит
просто так. И гастрит, как и любое другое
заболевание, никогда не возникнет без
причин. И для родителей очень важно знать,
что именно может привести к развитию
гастрита. Ведь, обладая подобной информацией,
родители смогут постараться предотвратить
заболевание:
Еще не так давно сама фраза
«заразился гастритом» звучала бы абсурдно.
Однако на сегодняшний день врачи установили,
что существует целый ряд гастритов, развитие
которых провоцирует патогенная микрофлора.
Так что ребенок может заразиться через
столовые предметы, общие игрушки – например,
в детском саду. На долю подобных гастритов
приходится примерно 20% всех случаев.
Казалось бы, маленький ребенок
априори не может неправильно питаться.
Но нет – многие малыши с самого рождения
кушают неправильно. По задумке природы,
все детеныши должны питаться материнским
молоком. В том числе и человеческие. Но
очень часто по тем или иным причинам маме
не удается сохранить грудное вскармливание.
И хорошо, если сразу же удастся подобрать
молочную смесь, подходящую именно вашему
ребенку.
Первый год жизни вообще самый
ответственный – частая смена молочных
смесей, несвоевременное или неправильное
введение прикормов. Учитывая, что пищеварительная
система ребенка еще неокрепшая, нагрузка
на нее получается нешуточная. И это еще
далеко не самое страшное.
По-настоящему страшно становится,
кого годовалый малыш, сидя в коляске,
с упоением уплетает чипсы, а в его бутылочке
вместо сока или водички плещется газированный
напиток. Вы недоверчиво усмехнулись,
полагая, что это банальное преувеличение?
Увы, нет… Да вы сами оглянитесь по сторонам!
Например, кафе быстрого питания – каждый
день там собирается немалое количество
родителей с детками. Вот именно таким
образом и создается благодатная почва
для развития гастрита.
«Ложечку за маму, ложечку за
папу». Знакомые слова? Большинство мам
и бабушек самозабвенно пичкают кроху
всем, что попадется под руку. Они искренне
верят, что действуют на благо здоровья
своего малыша. А что же на самом деле?
А на самом деле единственное, чего можно
добиться подобным образом – это постоянных
перегрузок желудка, нарушений его работы,
раздражения слизистой оболочки желудка,
ее воспаления и, как следствие, пресловутого
гастрита. Хронический гастрит у детей
чаще всего именно так и развивается.
Печенье, конфеты
и шоколад
Конфеты, печенье, шоколад –
какое же детство без них? Однако помните
о том, что и печенье, и шоколад, а даже
обыкновенная карамель в значительной
степени способствуют развитию гастрита.
Поэтому ни в коем случае недопустимо
совать годовалому крохе конфетку. Врачи
– педиатры вообще запрещают давать детям
какие бы то ни было конфеты как минимум
до трехлетнего возраста. То же самое касается
и печенья – разумеется, за исключением
специального, предназначенного для самых
маленьких.
Наверняка вы слышали, что «все
болезни – от нервов». И гастриты очень
часто развиваются именно из-за стрессов.
Предвидя ваши возражения – мол, какие
стрессы могут быть у ребенка – спешим
вас заверить: в детской жизни стрессов
ничуть не меньше, чем во взрослой. А порой
даже и больше. Ведь те проблемы, которых
на ваш взгляд и вовсе не существует, для
ребенка зачастую кажутся неразрешимыми.
Из наиболее часто встречающихся
стрессовых ситуаций у детей можно отметить:
переезд на новое место жительства, смена
детского садика, появление нового члена
семьи, конфликты со сверстниками в детском
саду. Особенно сильные стрессы у тех деток,
чьи родители постоянно ругаются между
собой. Причем не стоит думать, что закрытая
в спальню дверь поможет утаить конфликты
от ребенка. Дети очень тонко чувствуют
психологическую атмосферу в семье, поэтому
соврать им у вас вряд ли получится.
И не забывайте об еще одном
немаловажном аспекте. Что смотрит по
телевизору ваш ребенок? В какие игры он
играет? И какое количество времени в сутки?
Помните о том, что даже добрые мультики
и сказки в большом количестве оказывают
весьма серьезную нагрузку на нервную
систему ребенка. А что уж говорить про
агрессивные игры, коих в наше время в
избыточном количестве?
Примерно в половине всех случаев
острого гастрита у детей виновником становится
банальное пищевое отравление. И это вполне
объяснимо – токсины действуют на слизистую
оболочку желудка весьма пагубно, провоцируя
ее воспаление. Ну а воспаление, как мы
помним, и является тем самым гастритом.
Поэтому очень тщательно следите за качеством
продуктов, которые ест ваш ребенок. Причем
обращайте внимание не только на срок
хранения, но и на условия – в частности,
на температурный режим.