Бронхиальная астма

 

Препараты

 

В лечении астмы используется несколько групп препаратов. Среди  них выделяют симптоматические и  базисные препараты. Симптоматические препараты, действие которых направлено на восстановление бронхиальной проходимости и снятие бронхоспазма — это бронхолитики или бронходилататоры. К этим средствам  относятся и т.н. препараты «скорой  помощи» для быстрого снятия приступа удушья. Их используют «по потребности».

 

Вторая группа — препараты  базисной противовоспалительной терапии, действие которых направлено на подавление аллергического воспаления в бронхах  — это глюкокортикоидные гормоны, кромоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие  препараты. В отличие от препаратов «скорой помощи», препараты «базисной» терапии назначаются для длительной профилактики обострений астмы; они  не оказывают быстрого, сиюминутного действия. Не снимая острый приступ  удушья, противовоспалительные препараты  действуют на основную причину симптомов  болезни — на воспаление в бронхах. Уменьшая и подавляя его, эти препараты, в конце концов, приводят к снижению частоты и силы приступов, а в  конечном итоге — к полному  их прекращению.

 

Поскольку воспаление в бронхах  при астме носит хронический  характер, прием противовоспалительных  препаратов должен быть длительным, а  эффект от их применения развивается  постепенно — в течение 2 — 3 недель.

 

Глюкокортикоидные гормоны, в частности их таблетированные  или инъекционные формы имеют  немало побочных эффектов:

подавление иммунитета (и  как следствие склонность организма  к различным инфекционным заболеваниям);

воспаление и язвы желудочно-кишечного  тракта;

прибавка в весе;

нарушение гормонального  фона и другие.

 

Однако фармацевтическая промышленность не стоит на месте, и  ее существенным достижением являются ингаляционные глюкокортикоиды  — препараты местного, а не системного действия. Ингаляционные глюкокортикоиды  — большая группа препаратов синтетического происхождения, выпускаемых в виде персональных ингаляторов-дозаторов  или распылителей-небулайзеров.

 

Создание подобных препаратов и их активное введение в клинику  явилось поистине революционным  шагом в лечении бронхиальной астмы. Высокая эффективность, хорошая  переносимость и небольшое количество побочных эффектов сделали эти препараты  препаратами выбора при астме, в  том числе и у детей.

 

Среди всех известных противовоспалительных  препаратов, применяемых для лечения  астмы на сегодняшний день, глюкокортикоиды  обладают наилучшим соотношением безопасности и эффективности. Их уникальным свойством  является то, что при применении в качестве базисной терапии, ингаляционные  глюкокортикоиды способны снизить исходный уровень реактивности бронхиального дерева, т.е. склонность неадекватно отвечать на различные раздражающие стимулы.

 

Кроме того, регулярное применение игаляционных глюкокортикоидов позволяет  перевести течение бронхиальной астмы в более легкую степень, и, зачастую, снизить прием ингаляционных  адреностимуляторов (средств скорой помощи при удушье) до минимума.

 

Нельзя забывать и о  немедикаментозных методах лечения, которые могут быть весьма эффективными.

 

К ним относятся:

• специальные методы дыхания и использование различных дыхательных устройств;
• модификации рефлексотерапии (иглотерапия, электропунктура, прижигание полынными сигарами и прочее);
• методики физической тренировки;
• климатотерапия (спелеотерапия — лечение в соляных шахтах, использование так называемых гала-камер) и т. д.

 

Для грамотного лечения бронхиальной астмы больному (а в идеале и  его родственникам) необходимо посещение  астма-школы, где он узнает основные меры профилактики приступов, изучит методику рационального дыхания, основные группы противоаллергенных и противоастматических препаратов, а кроме того, при  необходимости, ему помогут подобрать  индивидуальную гипоаллергенную диету.

 

Важность таких школ трудно переоценить. Ведь благодаря им, человек  не остается один на один со своей проблемой  и привыкает к мысли, что астма  вовсе не приговор, а образ жизни. Как правило, астма-школы функционируют  на базе поликлиник и стационаров. Адрес  ближайшей к вам астма-школы, подскажет  участковый терапевт или пульмонолог, у которого вы наблюдаетесь.

 

 

 

Использованная  литература

 

 

http://medportal.ru/enc/pulmonology/astma/4/

pulmonolog.com›content…simptomy…bronkhialnoi-astmy

revolution.allbest.ru›Медицина

studentbank.ru›view.php?id=5746