Логистика в медицинской среде

ВВЕДЕНИЕ

 

 

В последнее время количество фармацевтических и медицинских препаратов, для которых обязательно соблюдение определенных температурных условий, постоянно растет, а это предполагает дополнительные требования, а также ограничения для процессов транспортировки и хранения.

Основная часть таких лекарственных средств состоит из действующих веществ, в процессе транспортировки и хранения которых обязательно соблюдение соответствующего температурного режима, поскольку от этого зависит не только эффективность, но и уровень безопасности продукции для конечных потребителей. Особые условия хранения и транспортировки должны выполняться всеми участниками логистической цепочки. Большое количество посредников между производителем и конечным потребителем усложняет задачу выполнения обязательных требований.

В связи с этим существенно увеличивается потребность в таком непростом деле, как перевозка медикаментов. В данной работе будут рассмотрены основные условия перевозки медикаментов, а также различные виды транспорта, с помощью которых осуществляются данные перевозки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 ЛОГИСТИКА В  МЕДИЦИНСКОЙ СРЕДЕ

УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ МЕДИЦИНСКИХ ГРУЗОВ

 

Перевозка лекарственных средств и «сырого» материала для их производства — трудоемкий процесс, к которому необходимо подходить с большой ответственностью. Лекарственные средства могут отличаться не только внешними данными, но и составом. Поэтому при транспортировке лекарственных препаратов необходимую учитывать некоторые особенности. Так, к примеру, сильнодействующие и психотропные препараты нельзя перевозить вместе с аспирином в одном и том же фургоне, так как этого требуют условия хранения и перевозки, хотя бывает что и подобные правила противоречат друг другу. Прежде чем приступать к транспортировке того или иного лекарства, необходимо изучить особенности того или иного средства. Стоит отметить, что правила перевозки и хранения лекарственных препаратов должны указываться на упаковке и в сопроводительных документах на товар. Тара, которая используется для перевозки, подлежит маркировке. Благодаря маркировке ускоряются не только процессы погрузки и разгрузки, но облегчается акт приема-передачи товара.

Компаниям, которые занимаются логистикой и перевозкой грузов, нередко доводится выполнять задания повышенной трудности. В частности, такая задача, как перевозка медикаментов, является одной из самых сложных, деликатных, требующих особого внимания. Такого рода перевозки требуют ответственного подхода, особых знаний, неукоснительного соблюдения инструкций, осторожности и аккуратности, оперативности, в каждом новом случае - выполнения разных условий в зависимости от конкретных характеристик медицинских препаратов. Все это в полной мере касается и авиационных перевозок медикаментов и других медицинских грузов.

 В силу указанных  выше требований закономерно, что  организацией и осуществлением  сложных перевозок должны заниматься  профессионалы, учитывающие все  особенности, которыми характеризуется  перевозка медикаментов авиатранспортом. Груз, который нужно доставить, может  быть легкий и компактный, но  требовать особых параметров  перевозки, хранения и содержания  в пути — ведь термолабильные препараты, к которым относятся вакцины, сыворотки, иммунобиологические материалы, очень чувствительны к нарушению температурных условий.

Большая часть лекарственных средств перевозится в авторефрижераторах, оснащенных специальным оборудованием, которое поддерживает внутри транспорта необходимую температуру и влажность. В сопроводительных бумагах на этот товар, а также на его упаковке необходимо обязательно прописать условия перевозки, а также хранения медикаментов. Одним из таких условий является запрет на перевозку в одном рефрижераторе лекарств, отличающихся по своим физическим и химическими свойствами. Таблетки, ампулы или суспензии должны храниться и перевозиться по-разному, с соблюдением различных температурных режимов.

При повреждении внешней упаковки медикаментозного средства, особенно, если это сильнодействующий медикамент, его транспортировка должна происходить в автомобилях, оснащенных холодильным оборудованием, а именно, в зоне карантина. В качестве карантинной зоны используется отдельный отсек в автомобильном кузове, который отмечается специальной маркировкой.

Одним из главных требований к перевозке медикаментов считается максимальная защита лекарств от различных загрязнений, механических повреждений и отрицательного влияния окружающей среды. Особенно, данное условие касается транспортировки таблеток в бумажной упаковке. Если такие медикаменты попадут во влажную среду, то они разбухнут и пропитаются водой. При этом, вещества, которые входят в их состав, могут изменить, а иногда, и полностью потерять свои фармакологические свойства. Именно поэтому, перевозка медикаментозных средств должна происходить только в специальной таре.

Защитить медикаменты от влияния окружающей среды можно при помощи специализированной системы контроля атмосферы. Подобное оборудование предназначено для сохранения в кузове автотранспорта необходимой влажности, которая будет поддерживаться на протяжении любого количества километров.

В последние десятилетия современная транспортировка лекарственных средств происходит при активном внедрении новейших технологических разработок. В связи с этим, перевозка медикаментов, на свойства которых может в значительной степени повлиять даже самое небольшое температурное отклонение, сопровождается использованием технологии термоиндикации. Термоиндикаторы устанавливаются на упаковочную тару или автомобильные стенки. Эти приборы могут улавливать самые минимальные изменения температурного режима в кузове рефрижератора, способные отрицательно повлиять на свойства перевозимого товара. Доставка медикаментозных средств часто происходит в изотермических автомобилях. Кузов такой техники плотно закрывается, а во время всей транспортировки в нем поддерживается необходимая температура, влажность, а также свежесть воздуха.

Обязательным условием перевозки медикаментов является маркировка тары, а при необходимости, и отсеков. При соблюдении данного требования процесс погрузки-разгрузки, а также передача лекарственных средств получателю продукции происходят значительно быстрее.

Если в международной автомобильной доставке нуждаются медикаменты, относящиеся к психотропным, наркотическим, иммунобиологических и сильнодействующих веществам, то их транспортировка происходит только в сопровождении ответственного лица и в рефрижераторе, который был опломбирован еще при отправлении. В связи с тем, что эта продукция входит в категорию опасных, то в некоторых случаях ее перевозка может происходить в сопровождении охранника или работника службы безопасности.

Лекарственные средства, имеющие стеклянную тару (ампулы, бутыли, флаконы), входят в группу хрупкой продукции. Перевозка данных медикоментов происходит с использованием особой упаковки. Обычно, в качестве подобной упаковки применяется термоусадочная пленка или гофрированный картон.

Перевозка вакцины. Один из самых распространенных биологических препаратов, является вакцина. Вакцина – это биологическое вещество белковой природы. Исходя из этого, стоит помнить о том, что при неправильной перевозке живые вакцины теряют свои важные специфические свойства относительно быстро и перестают нести какую-либо профилактическую пользу.

Таким образом, обеспечить температурный режим грузоперевозки вакцины на всех стадиях не простая задача. Подавляющее большинство вакцин необходимо содержать (перевозить) при температуре от 2-х до 8-и градусов. Этот температурный режим должен быть соблюден, когда осуществляется перевозка вакцин, и когда происходит ее погрузка, разгрузка, и на этапе долгосрочного хранения в холодильниках. Кроме холодильной камеры или комнаты любое медицинское учреждение, хранящее вакцины, а также, осуществляющее перевозку вакцин, должно в обязательном порядке иметь запасные термоконтейнеры, позволяющие исключить возможное нарушение температурного режима при грузоперевозки вакцин в случае прекращения подачи электричества, поломки, выхода из строя хладоэлементов или Форс-мажорных ситуациях.

Перевозка лекарств. Потребление и использование лекарств возрастает от года к году. Людям требуется всё больше и больше средств, предназначенных для сохранения здоровья. Ещё более очевидным является то, что с ростом потребления увеличится грузоперевозка лекарств, то есть возникнет задача, которую условно можно назвать «перевозка лекарств».

Перевозка лекарств очень ответственное задание, которое требует максимальной концентрации и осторожности. Неправильная перевозка лекарственных средств может повлеч за собой:

• отравление препаратом;
• отсутствие эффективности лекарства;
• загрязнение окружающей среды.

Перевозка лекарственных средств – область, контролируемая многими организациями и комиссиями. Существует огромное количество документов, связанных с  данной отраслью и определяющих правила грузоперевозок лекарств.  При этом существуют определенные органы контроля и качества, которые обеспечивают правильную транспортировку и поддержку основных критериев. Транспортировка лекарств включает в себя множество правил, которые следует неукоснительно исполнять. Если говорить о контроле, то следует назвать основные показатели, которые отслеживаются во время транспортировки. Это температура, влажность, освещение. Не только представители фармацевтических компаний следят за данными показателями, но также дистрибьюторы и получатели.

К счастью, при нынешних технологиях перевозка лекарственных средств является не столь опасным занятием. Но все, кто этим занимается, включая водителей, грузчиков, дистрибьюторов, должны быть действительно профессионалами своего дела. С развитием технологий описанный выше процесс требует наличия автоматизированной компьютерной системы, которая будет постоянно контролировать термочувствительными и световыми датчиками качество перевозимого продукта, а также отправлять сообщения оператору.

 Перевозка медикаментов. Фармацевты и доктора прекрасно знают, как важно соблюдать температурный режим медикаментов. Причем это важно как при хранении так и перевозке медицинских препаратов. Если организовать и контролировать хранение дорогих лекарств медики и аптекари могут сами, то грузоперевозка медикаментов нередко остается за пределами их контроля. Особенно важна правильная перевозка медикаментов мелкими партиями. Если крупные фармацевтические компании следят за качеством перевозки и хранения медикаментов, то небольшие дилеры могут нарушать их. В результате, полученные ценные вакцины или донорская кровь могут оказаться негодными к применению или и вовсе опасными для жизни пациентов.

Перевозка медикаментов осуществляется в несколько этапов:

• от производителя к оптовикам;
• от оптовиков к мелким дилерам;
• от последних напрямую в аптеки или больницы.

Вакцины, донорская кровь и другие важные лекарства перемещаются из контейнера в контейнер, прежде чем достигнут точки применения или продажи. Вот почему важно проконтролировать всю цепь доставки препаратов.

Это возможно сделать за счет двух типов средств контроля – термоиндикаторов и терморегистраторов. Термоиндикаторы считаются дешевым, но не очень надежным средством контроля. Это одноразовые цветные пленочные индикаторы, которые показывают лишь факт нарушения температурного режима, но ничего не говорят о том, какова была длительность этого нарушения. Если грузоперевозка медикаментов до вашей точки проходит в несколько этапов, вам лучше полагаться на терморегистраторы (самописцы). Это электронные регистраторы, которые используются в качестве стандарта по всему миру. Только с их помощью вы сможете узнать, пригодна ли к применению партия препаратов, которую вам доставили.

Для грамотной и четкой транспортировки медикаментов могут понадобиться:

• термоконтейнер;
• упаковка, обеспечивающая полную сохранность груза (стрейч);
• специальный холодильник.

 Гарантия предельной  аккуратности при исполнении  данных работ обязательна - только  в этом случае перевозка медикаментов  имеет смысл и достигает цели.

В процессе транспортировки нужно создать жесткие температурные ограничения для лекарственных средств, биофармацевтических препаратов. Чаще всего, лекарственные средства необходимо перевозить в режиме «холодовой цепи». Перегрев, так же как и замораживание может разрушительно влиять на медицинские препараты. Необходимо проработать эффективное логистическое решение, которое позволит оперативно доставить ценный груз. Любые форс-мажорные обстоятельства, задержка при перевозке таких препаратов, как инсулин, могут стать причиной нарушения курса лечения больных. Поэтому при грузоперевозке лекарственных средств необходима максимальная концентрация и осторожность. Чтобы избежать форс-мажорные обстоятельства, необходимо так же знать нормативно-правовые и финансовые нюансы при грузоперевозке лекарств. Организация, предоставляющая услуги грузоперевозки, но не обладающая достаточным опытом, может привести к значительным убыткам.

"Холодовая цепь" – это постоянно функционирующая система организационных и практических мероприятий, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов (в т.ч. используемых для иммунопрофилактики) на всех этапах пути их следования от предприятия-изготовителя до вакцинируемого пациента.