Позитивизм

Борьба И. М. Сеченова за материализм  захватывала и физиологов. После  вынужденного ухода с кафедры Петербургской медико-хирургической академии место Сеченова занял физиолог Цион. Цион был известен своими работами в области регуляции функций сердечно-сосудистой системы, он открыл депрессорный нерв (нерв Циона), был виртуозом в области экспериментальной хирургической техники, автором атласа по технике физиологического эксперимента. Будучи ярым реакционером, И. Ф. Цион, вступив на кафедру после И. М. Сеченова (1872), решил взяться за искоренение нигилизма и в своих лекциях дискредитировал И. М. Сеченова, особенно н отношении материалистических идей, и выступал ноотив дарвинизма. Цион писал: «Только полусознанпе мож( наслаждаться в теории Ч. Дарвина весьма мало лестным родством человека с обезьяной, ею доказываемым». Протесты студентов заставили Циона прекратить преподавать и уехать за границу. Вся экспериментально-физиологическая работа И. М. Сеченова была пронизана борьбой с идеализмом и витализме в науке, борьбой за новое материалистическое мировоззрение. Всдущ. направление отечественной физиологической мысли все более и более з, креплялось на позициях материализма.

И. И. Мечников. Наиболее яркой фигурой  в отечественной микробиологии  в конце XIX века, человеком, стоявшим в одном ряду с Пасте-ром и  Кохом, был Илья Ильич Мечников (1845—1916). Огромное значение И. И. Мечникова в развитии микробиологии и эпидемиологии, в создании иммунологии в значительной мере связано с тем, что его исследования в этих областях явились продолжением и развитием его капитальных работ в области патологии, имевших широкую общебиологическую основу.

И. И. Мечников был выдающимся ученым в ряде областей знания — зоологии, эмбриологии, -патологии и иммунологии, одним из создателей современной  микробиологии, основателем сравнительной  эволюционной патологии.

Деятельность И. И. Мечникова распадается на два периода. В первый период (1862—1882) И. И. Мечников, зоолог и по преимуществу эмбриолог, разрешил ряд сложных проблем эмбриологии. Он показал существование зародышевых листков — общие для всех животных законы развития животного организма. Он установил генетическую связь между развитием беспозвоночных и полостных животных. Научной атмосферой, в которой воспитался И. И. Мечников, был дарвинизм—учение о постепенном усложнении жизни, о происхождении высших форм ее из низших, о генетической связи между ними. Данные эмбриологии, установленные И. И. Мечниковым, послужили одной из существенных опор эволюционного учения. И. И. Мечников творчески развивал учение Дарвина и вместе с А. О. Ковалевским явился одним из создателей сравнительной эволюционной эмбриологии. Будучи активным последователем Дарвина И. И. Мечников критиковал его за некритическое перенесение им в биологию учения Мальтуса о роли «перенаселения» как фактора эволюции. Значение работ Мечникова по :.но моционной эмбриологии огромно. Без преувеличения можно сказать, что И. И. Мечников был одним из строителей эволюционной теории и одним из основоположников эмбриологии беспозвоночных.

Исследования по вопросу о происхождении  многоклеточных животных привели И. И. Мечникова к открытию внутриклеточного пищеварения. Он показал, что в организме животного, снабженного пищеварительными органами, существуют клетки, способные переваривать пищу, но не принимающие прямого участия в пищеварении. Работами о внутриклеточном пищеварении завершился первый период научной деятельности И. И. Мечникова.

Из учения И. И. Мечникова о внутриклеточном  пищеварении получили развитие фагоцитарная доктрина, учение об иммунитете, новый  взгляд на воспаление, учение об атрофии  и старческом вырождении, составившие главное содержание второго периода его исследовательской деятельности (с 1883 по 1916 г.). В этот период И. И. Мечников должен быть характеризован как патолог.

Идея о внутриклеточном пищеварении, поставленная в. связи с учением  Дарвина об эволюции, была ведущей в работах И. И. Мечникова по проблемам патологии во второй период его деятельности. Начало этим работам И. И. Мечников положил в 1883 г. на съезде естествоиспытателей и врачей в речи «О целебных силах организма», где выдвинул положение об активной роли организма в инфекционном процессе, о взаимоотношении макро- и микроорганизма в противовес одностороннему этиологическому принципу Коха. Эта речь явилась первым этапом в развитии теории фагоцитоза. В частном явлении, как гибель пожираемых клетками грибков-дафний, в личинке морской звезды, биолог-эволюционист И. И. Мечников увидел то, что до него никто не видел, и в этом ему помог хорошо им освоенный метод сравнительной патологии и эмбриологии. В дальнейшем И. И. Мечников разносторонне развил свои идеи и подтвердил их многочисленными исследованиями на разнообразном фактическом материале. В 1892 г. И. И. Мечников опубликовал «Лекции о сравнительной патологии воспаления», где писал: «Настоящая сравнительная патология должна обнимать весь животный мир в его целом и изучать его с самой общей биологической точки зрения». Развивая учение о фагоцитозе и выступая на его основе с критикой господствовавших в то время теорий воспаления Конгейма и Вирхова, И. И. Мечников создал новую теорию воспаления. По И. И. Мечникову воспаление — активная защитная реакция организма против внедряющегося в него болезненного начала, выработанная представителями животного .мира в процессе их исторического развития. И. И. Мечников писал: «Воспаление в своем целом должно быть рассматриваемо как фагоцитарная реакция организма против раздражающих деятелей; эта реакция выполняется то одними подвижными фагоцитами, то с действием сосудистых фагоцитов или нервной системы».

В 1900 г. в книге «Невосприимчивость в инфекционных болезнях» И. И. Мечников подвел итоги своих исследований. Исходя из фагоцитарной теории и теории воспаления, он разработал учение о невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, учение об иммунитете. «Под невосприимчивостью против заразных болезней следует понимать сопротивление организма против вызывающих их микробов». Сущность иммунитета И. И. Мечников видел в фагоцитарной реакции организма. Он явился основоположником новой науки—иммунологии.

Значение реакции макроорганизма человека или животного в инфекционном процессе было впервые показано И. И. Мечниковым, который в противовес метафизической этиологической трактовке развил взгляд на инфекционные заболевания, как на процесс взаимодействия макро- и микроорганизма. И. И. Мечников   показал,    что   механизм   возникновения и развития инфекционного заболевания зависит не только от микроорганизма, но наряду с микроорганизмом на всех этапах инфекционного процесса — при его возникновении, развитии, течении и исходе — важную роль играет макроорганизм, который не остается безучастным. Инфекция есть борьба между двумя организмами. Инфекционное заболевание — сложный процесс взаимодействия патогенного микроба и макроорганизма, на возникновение и развитие процесса большое влияние оказывает внешняя среда. И. И. Мечников указывал на участие нервной системы в защитных функциях высших организмов.

Идеи И. И. Мечникова были враждебно  встречены сторонниками этиологического  принципа и ему в течение ряда лет пришлось отстаивать свое учение против нападок Коха, Флюгге « др. Фагоцитарная теория И. И. Мечникова встретила резкую критику со стороны ряда патологов и микробиологов. Он с исключительной последовательностью, страстностью и настойчивостью в течение 25 лет отстаивал свою теорию и доказывал несостоятельность аргументации противников, во главе которых был Кох, учитывавший в инфекционном процессе только роль микроорганизма. Впоследствии теория И. И. Мечникова получила всеобщее признание, и в 1908 г. И. И. Мечников был удостоен Нобелевской премии. Открытие И. И. Мечниковым единой фагоцитарной системы организма, которую позже стали называть ретикуло-эндотелиальной, факты, полученные И. И. Мечниковым, в дальнейшем получили развитие в работах Л. Ашофа (1913), Н. Н. Аничкова (1914—1922), А. Карреля (1922—1924), Фишера (1930) и др. Учение об иммунитете, созданное И. И. Мечниковым, до сих пор не потеряло своего значения.

И. И. Мечников провел много исследований по частным вопросам медицины. Он изучал экспериментальный сифилис, холеру, возвратный и брюшной тифы, туберкулез, детские кишечные инфекции. Ему принадлежат идеи о наличии антагонизма и борьбы между различными видами микробов и об изменчивости микробов. И. И. Мечников предвидел возможности использования микробного антагонизма в целях борьбы против болезнетворных микробов, что получило осуществление и дальнейшее развитие в учении об антибиотиках.

Важное значение имели исследования И. И. Мечникова по вопросам борьбы со старостью. Ставя процесс старения организма в связь с хронической  интоксикацией микробной флорой толстого кишечника, И. И. Мечников в основу борьбы с преждевременной старостью положил использование микробного антагонизма. В качестве антагониста гнилостных микробов кишечника И. И. Мечников предлагал использовать молочнокислые бактерии.

Мировоззрение его было стихийно-диалектическим. Для него были характерны сравнительно биологический метод, стремление рассматривать явления органической природы в их связи и взаимообусловленности и в противоречивом развитии. И. И. Мечников не был последователен в своих воззрениях: будучи материалистом в понимании явлений природы, он оставался идеалистом в объяснении явлений общественной жизни. Он стремился к изменению реакционного политического строя в России, но отрицательно относился к революционной борьбе. Слабой стороной общественных взглядов И. И. Мечникова являлся биологизм. В этом сказалось влияние позитивизма, испытанное И. И. Мечниковым в юности. Основная ошибка его состояла в том, что он не учитывал значения социально-экономических факторов, не принимал во внимание социальных условий жизни человека в современном обществе. Эти стороны мировоззрения И. И. Мечникова с особой яркостью сказались в его учении о преждевременном старении и борьбе с ним. Проблема продления жизни не только биологическая, как думал И. И. Мечников, но, главным образом, социальная.

И. И. Мечников создал обширную школу  микробиологов и эпидемиологов  как в России, так и за границей.