Значение лфк в лечении травм.Механизм лечебного действия физических упражнений при травмах

При переломах  костей голени при лечении вытяжением в I периоде применяют упражнения для пальцев стопы. Очень осторожно  следует включать упражнения для  коленного сустава. Это можно  осуществить за счет движений бедра  при поднимании и опускании таза. У больных после остеосинтеза рано разрешают ходьбу с костылями  с приступанием на больную ногу и  постепенно увеличивают нагрузку на нее (осевую нагрузку). Во II периоде продолжают упражнения для полноценной опоры, восстановления амплитуды движения в голеностопном суставе. Применяют упражнения для устранения деформаций стопы. Упражнения III периода направлены на восстановление нормальной амплитуды движений в суставах, укрепление силы мышц, устранение контрактур, предупреждение уплощения сводов стопы. При переломах мыщелков болынеберцовой кости очень осторожно только через 6 нед. допускают нагрузку тяжестью тела на коленный сустав. При остеосинтезе упражнения для коленного и голеностопного сустава назначают на 1-й нед., а осевую нагрузку — через 3-4 нед.

При переломах  в области лодыжек при любой  иммобилизации применяют упражнения для мышц голени и стопы в целях  предупреждения контрактур, плоскостопия.

При переломах  костей стопы в I периоде применяют  идеомоторные и изометрические упражнения для мышц голени, стопы; в ИП лежа с приподнятой ногой используют движения в голеностопном суставе, активные — в коленном и тазобедренном  суставах, при отсутствии противопоказаний упражнения с давлением на подошвенную  поверхность. Опору на стопу при  ходьбе с костылями допускают  при правильной постановке стопы. Во II периоде применяют упражнения для укрепления мышц свода стопы. В III периоде восстанавливают правильную ходьбу.

При всех травмах  широко применяют упражнения в воде, массаж, физиобальнеотерапию.

Упражнения  для всех суставов нижней конечности

ИП — лежа на спине, стопа больной моги на набивном мяче. Перекатывание мяча к туловищу и в ИП. Темп медленный (5-6 раз).

ИП — лежа на спине, взявшись руками за края кровати. «Велосипед». Темп средний до быстрого (30-40 раз).

ИП — стоя лицом к спинке кровати с опорой руками: а) попеременное поднимание ног  вперед, сгибая их в коленных и тазобедренных  суставах. Темп медленный (8-10 раз); б) полуприседание. Темп медленный (8-10 раз); в) глубокое приседание. Темп медленный (12-16 раз).

ИП — стоя, больная нога на шаг вперед. Сгибание больной ноги в колене и наклон туловища вперед до положения «выпад». Темп медленный (10-25 раз).

ИП — стоя лицом к гимнастической стенке. Лазание  по стенке на носках с дополнительными  пружинящими приседаниями на носке  больной ноги. Темп медленный (2-3 раза).

ИП — вис  спиной к гимнастической стенке: а) попеременное и одновременное поднимание ног, согнутых в коленных суставах; б) попеременное и одновременное  поднимание прямых ног. Темп медленный (6-8 раз).

Некоторые упражнения в гипсовых иммобилизирующих повязках; упражнения, подготавливающие к ходьбе

ИП —лежа  на спине (высокая гипсовая тазобедренная  повязка). Напряжение и расслабление четырехглавой мышцы бедра («игра  надколенника»). Темп медленный (8-20 раз).

ИП — то же, держась руками за края кровати. Давление стопой на руку инструктора, доску или ящик. Темп медленный (8-10 раз).

ИП — лежа на спине (высокий гипс). При помощи инструктора поворот на живот  и обратно. Темп медленный (2-3 раза).

ИП — то же, руки согнуты в локтевых суставах, здоровая нога согнута в коленном суставе с опорой на стопу. Поднимание больной ноги. Темп медленный (2-5 раз).

ИП — лежа на спине на краю кровати (высокая  гипсовая тазобедренная повязка). Опираясь на руки и опуская больную ногу за край кровати, сесть. Темп медленный (5-6 раз).

ИП — стоя (высокая гипсовая тазобедренная  повязка), держась одной рукой  за спинку кровати или руки.на пояс. Наклон туловища вперед, отставляя  больную ногу назад на носок и  сгибая здоровую. Темп медленный (3-4 раза).

Вывод.

Лечебная  физическая культура (лфк) отличается от оздоровительных систем и технологий, в которых заключение врача носит  лишь рекомендательный характер или  же вовсе не требуется, тем, что лфк  должна назначаться только врачем и  проводиться в учреждениях здравоохранения, к которым можно отнести поликлиники, больницы, центры реабилитации, санатории  и диспансеры. Хотя это вовсе не означает, что лфк предназначена  исключительно для больных и  применяется только для лечения. Лечебная физическая культура является также профилактической и восстановительной  физкультурой, нежели только лечебной. Безусловная же оздоровительная  направленность занятий  лфк лишь подчеркивается ее широким и давним использованием в системе здравоохранения. Конечно, лечебной физической культурой (лфк) можно заниматься и вне учреждениях  здравоохранения, но только делать это  нужно крайне осторожно, не превышая дозировок и не форсирую нагрузок, превращая при этом лечебную физкультуру  в спорт. Лфк должна проводится строго по программе – рецепту. Самостоятельные  занятия лфк должны проводится под  контролем врача и по его назначению. Ведь в данном случае речь все же идет о лечении и оздоровлении больного человека, который далеко не всегда имеет возможность адекватно  оценить свои возможности. Лфк отличается от других видов физкультуры также, как и физкультура отличается от спорта, а именно целью и мерой, а отнюдь не содержанием. Средствами лечебной физической культуры, спорта и физкультуры являются физические упражнения. Однако эти три вида деятельности имеют различные цели, не смотря на то, что достигаются  они одними и теми же средствами. Хотя к общей цели применения этих средств можно отнести профилактику и лечение заболеваний. Однако главной  целью спорта является достижение успеха, а вот физкультуры – воспитание здорового человека. Лечебная же физическая культура выполняет как лечебную, так и воспитательную функцию, воспитывая сознательное отношение к применению физических упражнений, прививая гигиенические  навыки и приобщая к закаливанию  организма, используя при этом естественные факторы природы. Лечебная физическая культура развивает координацию  движений, ловкость, силу, выносливость, закаливает организм и прививает  навыки гигиены. В настоящее время  ни у кого не возникает сомнений в необходимости лфк, как таковой.

Список  литературы:

1. http://www.airmed.com.ua
2. http://www.youlekar.ru
3. http://samaramedicina.ru
4. http://vseslova.com.ua
5. http://dic.academic.ru
6. http://www.reabilitaciya.
7. http://www.denstherapy.ru
8. http://www.studentmedic.ru