Инсульт — остроеобострение нарушения
мозгового кровообращения с повреждением
тканей мозга ирасстройством его функций.
Основные причины инсульта — гипертоническая
болезньи атеросклероз сосудов головного
мозга. Инсульт может возникнуть также
придругих заболеваниях сосудов — ревматизме,
болезнях крови и др. Различаютгеморрагический
инсульт и ишемический. Геморрагическийинсульт
происходит в результате разрыва артерии
(кровоизлияния в мозг)при колебании артериального
давления. Его могут спровоцировать психическиепереживания,
физические напряжения, кашель, рвота,
иногда легкая травма головы.Геморрагический
инсульт чаще происходит днем. У больного
наступает паралич руки ног обычно одной
стороны (например, правая рука и нога
при кровоизлиянии влевое полушарие мозга),
нарушается речь. Многие больные теряют
сознание, нереагируют на окружающих;
в первые часы бывают нарушение дыхания,
судороги ирвота.
Ишемический инсульт развивается
чаще впожилом возрасте, возникает вследствие
затруднения поступления крови к тому
илииному отделу мозга. Провоцирующими
моментами являются утомление, инфекционныеболезни,
эмоциональные перенапряжения. Ишемический
инсульт может произойти влюбое время
суток, иногда развивается постепенно,
например сначала “немеет”рука, затем
половина щеки, а в дальнейшем нарушается
речь. Профилактикаинсультов заключается
в своевременном выявлении сосудистых
заболеваний. Большоезначение имеет правильная
организация труда и отдыха, рациональное
питание.
Неврозы сердца — развиваются на почве
общего невроза, в результате которого
нарушается нервнаярегуляция функций
ССС. Чаще всего является следствием психических
травм, различныхинфекций и интоксикаций,
переутомлений вследствие чрезмерной
нагрузки.Различают кардиологический
невроз и двигательный невроз. При кардиологическом
неврозепериодически возникают “покалывания”
в области сердца. Эти боли возникают внесвязи
с физической нагрузкой. При двигательном
неврозе сердцебиение и перебои вобласти
сердца тягостно переносятся больными.
Этому заболеванию сопутствуетчувство
постоянной тревоги, беспокойства, плаксивость,
бессонница, головныеболи, ощущение нехватки
воздуха, быстрая утомляемость.
Ревматизм — заболевание,
характеризующеесяраспространенным воспалением
соединительной ткани с преимущественнымвовлечением
в этот процесс сердца, суставов. Обычно
ревматизм развивается послеперенесенной
стрептококовой инфекции (ангина, тонзилит,
фарингит и др.)
Поражение сердца выявляется в различных
формах: в видеочагового или диффузного
миокардита, эндокардита, перикардита,
панкардита.
Очаговыймиокардит проявляется периодически
возникающими сердцебиениями, болямиили
неприятными ощущениями в сердце, нарушением
сердечного ритма, общейслабостью, утомляемостью.
Диффузныймиокардит протекает более
тяжело, могут быть жалобы на одышку, сердцебиенияпостоянного
характера, резкую слабость, иногда обморочные
состояния.
Больные выглядят бледными, цианотичными,
наблюдаютсяотеки, застойные явления
в печени, легких.
Эндокардит (воспалениевнутренней оболочки
сердца) большей частью ведет к образованию
дефекта клапанаи развитию вслед за этим
пороков сердца.
Перикардит. Больныежалуются на возникновение
резкой одышки, слабости и головокружений.
Сердцезначительно увеличивается в размерах,
тоны сердца плохо выслушиваются, пульсчастый.
Температура тела обычно бывает высокой.
Панкардит – воспалениевсех трех оболочек
сердца, что обуславливает особо тяжелое
состояние больного.
2.3.Факторы риска сердечно-сосудистых
заболеваний.
Чтобыуспешно бороться с
болезнью, следует изучить причины механизма
ее развития. Однаков основе большинства
заболеваний лежит не одна, а целый комплекс
ее различныхфакторов. Что касается в
частности ишемической болезни сердца,
ученые не могутназвать одну причину,
с которой можно связать развитие атеросклероза
иишемической болезни сердца, т.к. причин
много. Существует длинная цепочкафакторов,
которые, действуя поодиночке и все вместе,
приводят к болезни. Приэтом у одного человека
преимущественное значение имеет одна
комбинацияфакторов, а у другого – другая.
Многочисленные исследования позволили
выделитьфакторы риска ССЗ. Их можно разделить
на две группы: факторы, изменить которыеневозможно,
и факторы, на которые можно повлиять.
К первым относят пол, возраст,наследственность.
Известно, что мужчины болеют ИБС чаще
и заболевание у нихразвивается в более
молодом возрасте, чем у женщин. Риск заболеть
ИБСувеличивается с возрастом и для мужчин
и для женщин. Люди, у которых ближайшиеродственники
страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями
(особенно, еслиперенесли инфаркт миокарда
в возрасте до 50 лет), имеют неблагоприятнуюнаследственность
и повышенный риск заболеть ИБС.
Ко вторымфакторам риска,
которые можно изменить, относятся курение
сигарет, избыточнаямасса тела, неумеренное
потребление алкоголя, низкая физическая
активность.
Вредкурения общеизвестен,однако далеко
не все представляют, каков конкретный
вклад этой распространеннойпривычки
в заболеваемость и смертность населения
вообще и от ССЗ в частности.По данным
американской статистики, причиной 25%
смертей от ИБС являетсякурение. Никотин,
поступающий в кровь при курении, увеличивает
способностькровяных пластинок (тромбоцитов)
к слипанию, что может привести к образованиюсгустков
крови (тромбов) в сосудах. Стимулируя
выброс адреналина, никотин резкоувеличивает
потребность сердечной мышцы в кислороде,
что весьма опасно прифункционально неполноценных
коронарных артериях. Одна выкуренная
сигаретанередко увеличивает частоту
сокращений сердца на 8-10 ударов в минуту.
Ученымиустановлено, что у человека с
большим стажем курения сосуды изнашиваются
на10-15лет раньше.
Привычка курения широко распространена
вэкономически развитых странах, так и
в развивающихся. Вызывает озабоченность
ито, что к курению начинают активно приобщаться
дети школьного возраста. Проблемакурения
не ограничивается только лицами, активно
и систематически курящими. Органыздравоохранения
многих стран сейчас волнует проблема
так называемого пассивногокурения. Установлено,
что 70% дыма горящей сигареты и выдыхаемого
курильщикамивоздуха попадает в окружающую
среду, загрязняя ее смолами, никотином,
окисьюуглерода и другими вредными для
человека веществами. Особенно большой
вредокружающим наносит курение в закрытых
помещениях. Так, пребывание некурящих
втечение часа в закрытых салонах, где
курят другие лица, соответствует“выкуриванию”
четырех сигарет. Специалистами разных
стран подсчитано, что однавыкуренная
сигарета сокращает жизнь на 5-15мин. Не
удивительно поэтому, чтокурение стали
называть “самоубийством замедленного
действия”. По мнениюВсемирной Организации
Здравоохранения: ”Существуют бесспорные
научныедоказательства того, что курение
табака является одной из важнейших причинхронического
бронхита, эмфиземы и рака легких, а также
важнейшим фактором рисказаболевания
инфарктом миокарда.”
Доказано, что преодоление этой привычки
дает положительныйэффект независимо
от давности курения и количества выкуриваемых
сигарет.
В настоящее время борьба с курением
в той или инойформе проводится во многих
странах и в основном направлена на предотвращениеначала
курения некурящими, ликвидацию пассивного
курения, снижение ядовитыхсвойств табачных
изделий, отказ от курения и лечение лиц,
желающих избавитьсяот этой вредной привычки.
Для успешной пропаганды борьбы с курением
нужнапостоянная и терпеливая пропаганда,
причем в последнее время все большеевнимание
уделяется не разъяснению вредных последствий
курения, а положительнымаспектам отказа
от курения (улучшение самочувствия, исчезновение
запаха изорта, улучшение цвета лица и
зубов и др.)
В борьбе с курением важную роль играют
всемедицинские работники, но особенно
практикующие врачи, чаще всегоконтактирующие
с населением. Люди чаще всего прекращают
курить под влияниемсовета врача. Несомненно
важен личный пример врача.
Еще дотого, как болезни
ССС стали национальной проблемой в экономически
развитыхстранах, избыточная масса тела
влюбом возрасте ассоциировалась с повышенной
смертностью. Уменьшить массу телаважно
не только для того, чтобы снизить нагрузку
на сердце. Установлено, чтоорганизм человека,
имеющего избыточную массу тела, потребляет
кислорода вовремя ходьбы, бега, подъема
на лестницу, выполнения любой физической
работы, больше,чем при адекватной нагрузке
организм человека с нормальной массой
тела.
Дляподдержания нормальной
массы тела рекомендуется:
1.не делать больших перерывов
между приемами пищи, приниматьпищу
4-6 раз в день, есть медленно и небольшими
порциями;
2.больше употреблять низкокалорийных
продуктов свысокой питательной ценностью
(фрукты, овощи, зерновые продукты);
3.меньше употреблять жиров и
жирных продуктов, сахараи других сладостей;
4.не употреблять алкоголь;
5.увеличить ежедневную физическую
активность.
Людям,страдающим ССС и избыточным
весом, можно дать следующие рекомендации:
В первую очередь их усилия должны быть
направлены наснижение уровня холестерина
в крови. Для этого нужно резко ограничить
в рационежирные сорта мяса и рыбы, сливочное
масло, сало, сливки, сметану, а такжеяичные
желтки и субпродукты (печень, мозги, почки).Больше
есть овощей ифруктов. В них много балластных
веществ (клеточные оболочки, пектин),
которыезахватывают в кишечнике холестерин
и выводят его из организма. Обязательнокаждый
день нужно добавлять в блюда 30 граммов
любого растительного масла, посколькусодержащиеся
в нем полиненасыщенные жирные кислоты
нормализуют жировой обмен.
И еще одна рекомендация в отношении
питания –ограничить соль! Она вызывает
отек тканей, в том числе и тканей стенок
сосудов,отчего их просвет суживается.
Особенно важно ограничивать соль тем,
у когостенокардия сочетается с артериальной
гипертонией.
Алкоголь.Хроническое употреблениеалкоголя
нередко сопровождается перееданием,
что приводит к ожирению со всемивытекающими
отсюда последствиями в отношении сердечно-сосудистых
заболеваний. Помимоэтого, сразу же после
приема алкоголя в большинстве случаев
возникает подъемартериального давления,
создающий перегрузки для сердечной мышцы
и увеличивающийтем самым вероятность
коронарных осложнений.
Собраномножество доказательств
прямого токсического воздействия алкоголя
на сердце. Вчастности установлено, что
алкоголь уменьшает силу сердечных сокращений,
а придлительном употреблении вызывает
структурные изменения в сердечной мышце,
которыемогут привести к нарушению ритма
сердечных сокращений и другим нарушениямсердечной
деятельности, получившим название алкогольной
кардиопатии. Алкогольнаякардиопатия
– удел алкоголиков.
Физическаяактивность — показана всем
людям независимо от возраста. Доказано,
что дозированныеврачом нагрузки способствуют
нормализации артериального давления
и ритмасердечных сокращений, благоприятствуют
хорошему настроению, вселяют уверенностьв
себя. Для повышения физической активности
целесообразно использоватьразличные
ситуации в повседневной жизни: ходить
или ездить на велосипеде наработу и обратно,
отказаться от пользования лифтом, работать
на садовомучастке, вести домашнее хозяйство,
танцевать и т.д.
Однако, если ставится задача повысить
функциональноесостояние сердечно-сосудистой
системы, степень ее тренированности,
тонеобходимы регулярные физические нагрузки.
При занятиях физическими упражнениями
рекомендуютсоблюдать следующие условия:
1.Темп (интенсивность) физических
упражнений долженбыть достаточным,
чтобы привести к увеличению частоты сердечных
сокращений(ЧСС) до 50-75% от максимальной.
2.Продолжительность выполнения
физическихупражнений, при которой ЧСС
достигает 50-75% от максимальной, должна
быть 15-30минут.
3.Физические упражнения следует
выполнять регулярно,не менее 3 раз
в неделю.
Если человек прекращает регулярно заниматьсяфизическими
упражнениями, то достигнутая им степень
тренированностисердечно-сосудистой
системы довольно быстро снижается и через
некоторое времяон уже ничем не отличается
от человека, постоянно ведущего малоподвижный
образжизни. Следует иметь в виду, что
все перечисленные рекомендации предназначеныдля
людей без клинических признаков сердечно-сосудистых
заболеваний и желающихзаниматься физическими
упражнениями с целью укрепления здоровья
и профилактикисердечно-сосудистых заболеваний.
Физические тренировки можно проводить
утром илипосле работы, но не ранее чем
через 2-3 часа после приема пищи; важноподдерживать
хорошее физическое состояние, а не стремление
к спортивнымрекордам.
3. Заключение.Профилактика сердечно-сосудистых
заболеваний.
Профилактикусердечно-сосудистых
заболеваний надо начинать с детского
возраста, когдазакладываются основы
образа жизни. В семье и в школе нужно прививать
детямздоровый образ жизни, чтобы предупредить
у них появление привычек, являющихсяфактором
риска сердечно-сосудистых заболеваний
(курение, переедание, низкаяфизическая
активность и т.д.) Для здравоохранения
очень важно, что некоторыефакторы риска
являются общими для ряда заболеваний,
поэтому борьба с нимиприведет вообще
к улучшению здоровья населения.
Большинствоврачей понимают
важность и необходимость профилактики,
однако мало занимаютсяею в повседневной
деятельности.
Многихраспространенных в настоящее
время сердечно-сосудистых заболеваний
можно былобы избежать лишь строго соблюдая
режим труда и отдыха, правильно питаясь.
Исследованияученых о роли влияния образа
жизни на здоровье, проведенные за последние
годына больших группах людей показали,
что мужчины в среднем могут продлить
жизньна 13, а женщины на 9 лет, если не будут
употреблять алкоголь, не будут курить,
будутрегулярно правильно питаться и
спать 8 часов в ночное время, заниматьсяспортом.
Тот, кто всерьез хочет заняться своим
здоровьем, быть красивым, схорошим настроением
и жизненной активностью — тот несомненно
добьется успеха ираспрощается со многими
болезнями. За здоровым образом жизни
— будущее!