Реферат
На тему:
Сердечно-сосудистые заболевания
По физической культуре
Г. Екатеринбург
2014
ПЛАН
1. Введение. Обоснованиевыбора, актуальность
выбранной темы, связь с настоящим и ее
значение в будущем.
2.Основная часть.
2.1 Строениесердечно-сосудистой системы.
2.2Болезни сердечно-сосудистойсистемы:
-ишемическаяболезнь;
-стенокардия;
-инфарктмиокарда;
-аритмии;
-атеросклероз;
-недостаточность кровообращения;
-порокисердца;
-инсульт;
-неврозысердца;
-ревматизм.
2.3Факторы рискасердечно-сосудистых
заболеваний.
3.Заключение. Профилактикасердечно-сосудистых
заболеваний. Основные выводы из проделанной
работы.
4. Списоклитературы.
1. Введение.
Великийрусский ученый академик
И.П.Павлов писал: ”Человек — высший продукт
земнойприроды. Человек — сложнейшая
и тончайшая система. Но для того, чтобы
этимисокровищами наслаждаться, человек
должен быть здоровым, сильным и умным.”
Ещеон писал, что: ”Человек может жить
до 100 лет. Мы сами своей невоздержанностью,своей
беспорядочностью, своим безобразным
обращением с собственным организмомсводим
этот нормальный срок до гораздо меньшей
цифры.”
Средняя продолжительность жизни россиянина
65 лет. Длясравнения, средняя продолжительность
жизни в США 77 лет, в Японии 78 лет. Россияпо
смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
занимает одно из первых мест вмире. В
нашей стране еще не каждый понял, что
здоровый образ жизни очень важен.Гораздо
проще предупредить болезнь, чем лечить
ее. Чтобы проводитьпрофилактику, нужно
переориентировать нашу медицину на здоровье.
Это не значит,что врачам нужно перестать
лечить больных. Но наряду с болезнями
необходимохорошо знать характеристики
здоровья, уметь дать квалифицированный
совет тому, ктохочет его сохранить и укрепить.
А для этого нужна психологическаяпереориентация
врача. Он сам должен поверить в силу защитных
механизмоворганизма, если их надлежащим
образом тренировать. Ведь главное препятствиераспространения
здорового образа жизни — это психология
людей. Очень многимсвойственно сопротивляться
и ограничениям, и нагрузкам, пока в них
нет реальнойнеобходимости. Изменить
психологическую установку человека может
и должен врач.Моя мечта стать врачом,
лечить людей. Мне хотелось бы быть примером
в планепропаганды здорового образа жизни
для своих будущих пациентов. Это сделатьнелегко,
но я считаю, что к этому должен стремиться
каждый медик. И тогдапрофилактика заболеваний
станет главной задачей нашего здравоохранения.
2.Основнаячасть.
2.1Сердечно-сосудистаясистема (ССС).
ССС состоит из сердца и кровеносных
сосудов сзаполняющей их жидкой тканью
— кровью. В ССС входит также лимфатическаясистема.
Благодаря работе сердца как нагнетающего
насоса, кровь находится внепрерывном
движении. Кровеносные сосуды делятся
на артерии, артериолы, капиллярыи вены.
Артерии несут кровь от сердца к тканям,
они древовидно ветвятся на всеболее мелкие
сосуды и, наконец, превращаются в артериолы,
которые в своюочередь распадаются на
систему тончайших сосудов-капилляров.
От капилляровначинаются мелкие вены,
они сливаются между собой и укрупняются.
К сердцу кровьпритекает по самым крупным
венам. Количество крови, протекающей
через орган, регулируетсяартериолами,
которые в зависимости от потребности
органа могут то сужаться, торасширяться,
изменяя тем самым кровоснабжение органов
и тканей. СССобеспечивает циркуляцию
крови, необходимой для выполнения транспортных
функций- доставки к тканям питательных
веществ и кислорода и удаления продуктовраспада
и углекислого газа. Кроме того, транспортируя
гормоны, ферменты идругие вещества, кровь
объединяет организм в единое целое, участвуя
вхимической (гуморальной) регуляции его
функций. В центре системы кровоснабжениянаходится
сердце: от него начинаются два круга кровообращения
— большой ималый.(см.рис1.)
Рис.1 Большой и малый круг кровообращения.
Малый круг кровообращения начинается
легочным стволом,отходящим от правого
желудочка сердца. По этому кругу кровь
доставляется всистему легочных капилляров,
где она отдает углекислый газ и насыщаетсякислородом,
превращаясь из венозной в артериальную.
От легких артериальнаякровь оттекает
по легочным венам в левое предсердие.
Большой кругкровообращения начинается
самым крупным сосудом — аортой. Она разветвляется
набольшое число артерий средней величины,
а они — на тысячи мелких артериолов, аартериолы
распадаются на капилляры. Стенки капилляров
обладают высокойпроницаемостью, благодаря
чему происходит обмен веществ между кровью
и тканями.Кровь из артериальной превращается
в венозную кровь, которая оттекает сначалапо
мельчайшим венам, затем по все более крупным
и, наконец, через две самыекрупные верхнюю
и нижнюю — вливается в правое предсердие.
Только пройдя черезмалый (легочный) круг
кровообращения, кровь поступает в большой
круг и такнепрерывно движется по замкнутой
системе. Время кругообращения крови по
маломукругу кровообращения составляет
7-11 сек. Время оборота через большойкруг-20-25
сек.
2.2. Болезнисердечно-сосудистой системы.
Ишемическаяболезнь сердца (ИБС) имеет
несколько клинических форм: среди них
различаютстенокардию, инфаркт миокарда,
постинфарктный кардиосклероз, различныенарушения
сердечного ритма.
Почти все проявления ИБС, в том числе
наиболеераспространенная стенокардия,обусловлены
образованием в миокарде (сердечной мышце)
очага ишемии, то естьучастка, недостаточно
снабжаемого кровью. Кровоснабжение того
или иного участкамиокарда нарушается
чаще всего вследствие поражения артерий
атеросклерозом.Формирование атеросклеротической
бляшки в сосуде – процесс длительный,занимающий
подчас многие годы. Вначале появляется
едва заметное пристеночноескопление
липидов, в том числе холестерина. Постепенно
оно увеличивается,просвет сосуда суживается
вплоть до его полной закупорки.
Чаще всего страдают ИБС люди, у которых
высокоесодержание холестерина в крови.
К этому приводит избыточное потреблениевысококалорийной
пищи, главным образом насыщенных жиров
животногопроисхождения. Фактором риска
является также ожирение. Протяженность
сосудов утучного человека больше и сердцу
приходится проталкивать кровь с удвоеннойсилой.
Различают стенокардию напряжения, когда
боли возникают при физическойнагрузке,
например во время ходьбы, и прекращаются,
когда больнойостанавливается, и стенокардию
покоя, когда приступ возникает чаще всего
ночьюв условиях полного покоя. К спазму
венечных артерий предрасполагают такиефакторы
риска, как курение, алкоголь, эмоциональный
стресс. Но если никотин иалкоголь действуют
непосредственно на сосуды, то во время
стресса причинойспазма коронарных сосудов
становятся катехоламины, норадреналин
и адреналин.Вследствие резкого выброса
надпочечниками в кровь катехоламинов
повышаетсясвертываемость крови, еще
более усиливается спазм венечных артерий.
Схема механизма образования участков
ишемии миокардавследствие формирования
атеросклеротической бляшки в коронарном
сосуде (справа)и спазма коронарного сосуда
(слева).
Инфаркт миокарда — острое заболевание,
обусловленное развитием одного или нескольких
очаговомертвения в сердечной мышце и
проявляющееся нарушением сердечной деятельности.В
результате нарушения питания мышечная
ткань на месте инфаркта постепенноперерождается,
некротизируется и замещается соединительной
тканью, котораявпоследствии превращается
в рубец. Непосредственной причиной, вызывающейинфаркт
миокарда, могут быть сильное нервное
возбуждение, физическоенапряжение, отравление
никотином, обильная еда перед сном, злоупотреблениеалкогольными
напитками.
Главным симптомоминфаркта
миокарда обычно является остро возникающая
резкая боль в областисердца. В тяжелых
случаях боли в сердце могут держаться
2-3 суток. К болевымощущениям в первые
дни заболевания присоединяется повышение
температуры, иногдадо 39 градусов. Лечение
начинают с создания больному полного
физического ипсихического покоя, лучшим
будет лечение в условиях стационара.
Аритмии-нарушения сердечного
ритма илинарушения
темпа сердечных сокращений, возникающие
в результатеразличных функциональных
или органических поражений проводниковой
системы исердечной мышцы. Аритмии могут
выражаться не только в изменении ритма,
но и внарушении темпа сердечных сокращений.
Нарушение ритмасердечной деятельности
— блокада сердца. Она может быть частичной
иполной. В результате замедленного прохождения
импульса возникает неполнаяблокада,
когда прохождение импульса прерывается
полностью — полная блокада.
Неполная блокада определяется толькоэлектрокардиографически.
Полную блокаду можно установить клинически.
Ееосновной симптом — очень редкий пульс,
30-40 ударов в минуту. Больныеиспытывают
при этом головокружения.
Аритмиядыхательная (синусовая). Аритмия,
связанная с актом дыхания (учащениеритма
сердечных сокращений при вдохе и замедление
при выдохе), встречается вдетском и юношеском
возрасте и расценивается как физиологическое
явление.
Аритмиямерцательная. Беспорядочная,
абсолютная аритмия, в которой нет никакойзакономерности.
В основе ее лежит трепетание или мерцание
предсердий, т.е.чрезвычайно большое число
сокращений в минуту, ритм сокращений
желудочковнеправильный. Наиболее частой
причиной мерцания является ревматический
пороксердца. Больные жалуются на сердцебиения,
неприятные ощущения в сердце, одышку,головокружения.
Аритмияэкстрасистолическая. Нарушение
ритма, которое проявляется внеочередным(преждевременным)
сокращением сердца с последующей компенсаторной
паузой.
Атеросклероз — хроническая болезнь
артерий, приводящая постепенно к сужению
просвета артерий,и нарушению их функций.
Это означает, что кровоток по артерии,
снабжающейкислородом и питательными
веществами интенсивно работающий орган,
в результатеатеросклероза становится
недостаточным. В результате функциональные
возможностиэтого органа снижаются, иногда
значительно.
Основной причиной развития атеросклероза
являетсянарушение липидного обмена.
Имеет также большое значение повышениеартериального
давления и наклонность сосудов к частым
спазмам. Для профилактикиатеросклероза
большое значение имеют правильный режим
жизни, труда, питания,регулярные занятия
физкультурой. Особенно важным является
соблюдениеопределенного характера питания
людьми после 40 лет, с наклонностью к ожирению.
Недостаточностькровообращения. При
недостаточности кровообращения нарушается
доставкаорганам и тканям веществ, необходимых
для жизнедеятельности. Недостаточностькровообращения
обусловлена уменьшением сократительной
силы миокарда и мышечнойоболочки сосудов.
Соотношение сердечного и сосудистого
компонентов приразличных заболеваниях
бывает разным. Следует выделить преимущественносердечную
и преимущественно сосудистые формы недостаточности
кровообращения. Сердечная недостаточность
может бытьострой и хронической.
Острая сердечнаянедостаточность может
наступить у больных с остро развившимисясердечными
заболеваниями: при инфаркте миокарда,
остром миокардите, резкомфизическом
перенапряжении и других заболеваниях.
Основным признаком сердечнойнедостаточности
является резкая одышка. Затем в зависимости
от того, какойпреимущественно ослабевает
желудочек сердца, развивается или астма
и отеклегкого (левый желудок), или набухает
печень, появляются отеки, цианоз (правыйжелудок).
Хроническаясердечная недостаточность.
Развивается у больных с клапанными порокамисердца,
при воспалительных процессах в миокарде.
У больных отмечаются одышка,сердцебиение,
цианоз, отеки. Клинические проявления
хронической сердечнойнедостаточности
принято делить на три стадии. Первая стадия
характеризуетсяпризнаками пониженной
приспособляемости сердца к физической
нагрузке ивыражается в появлении одышки
и сердцебиения при быстрой ходьбе, подъемах
ит.д. Вторая стадия делится на два периода.
Недостаточность кровообращения 2Астадии
характеризуется появлением после физической
нагрузки отеков на ногах,быстрой утомляемостью,
длительными сердцебиениями. Недостаточностькровообращения
2Б стадии выражается постоянной одышкой,
даже в покое,значительным увеличением
печени, застойными явлениями в легких,
почках, отекамивсего тела. Третья стадия
характеризуется необратимыми изменениями
в органах врезультате хронических застойных
явлений в них.
На самом раннем этапе развития сердечной
недостаточностинужно резко ограничить
соль до 2,5 граммов в сутки. Это позволит
больномусердцу перекачивать меньший
объем крови, спадут отеки, снизится давление
вкапиллярах, уменьшится количество застойной
жидкости в органах.
Острососудистая недостаточность проявляется
синдромамиобморока, кратковременной
потери сознания, коллапса, нарушения
регуляциисосудистого тонуса, шока. При
обмороке следует поднять ноги больного
чуть вышеголовы, способствуя улучшению
кровотока в мозге. Больного освобождают
от теснойодежды, его следует опрыснуть
холодной водой, дать вдохнуть раствор
аммиака. Хроническаясосудистая недостаточность
проявляется гипотонией, то есть поднятиемартериального
давления.
Пороки сердца —
патологическиеизменения в строении сердца
и отходящих от них сосудов, нарушающие
деятельностьсердца. Различают врожденные
пороки сердца, возникающие в период внутреннегоразвития
плода и приобретенные, которые появляются
после рождения в результатепоражения
клапанов или перегородок камер сердца
при различных заболеваниях.Больной пороком
сердца многие годы может не замечать
своего заболевания,чувствовать себя
хорошо, выполнять обычную работу. Это
объясняется тем, чтосердце обладает резервными
возможностями, которые позволяют компенсироватьимеющийся
порок сердца за счет усиления работы
соответствующих отделов.