Оказание помощи пострадавшим

Содержание.

Введение…………………………………………………………...………………3

Глава 1.Общие положения…………………..……….………………………...…4

1.1. Последовательность в оказании первой доврачебной помощи……….…..5

1.2. Выявление признаков жизни и смерти…………………………………….6

Глава 2. Первая помощь в различных  ситуациях…………………….…………8

2.1. Первая помощь при ранениях…………………………………………….…8

2.2. Первая помощь при ушибах, растяжений связок, вывихах суставов и переломах……………………………...…………………………………………11

2.3. Первая помощь при ожогах и отморожениях…………….………….……13

2.4. Первая помощь при поражении электрическим током………………..….15

2.5.Первая помощь при  отравлениях…………………………………………...16

2.6.Первая помощь при  обмороке……………………………………...……….19

2.7. Первая помощь при  судорогах……………………………………………..20

Заключение…………………………………………………………...…………..22

Список литературы………………………………………………………………24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

Цель моей работы - описать, как нужно правильно оказать  первую медицинскую помощь пострадавшим в различных ситуациях.

Первая медицинская или  доврачебная помощь - это комплекс срочных мероприятий, проводимых при  несчастных случаях, внезапных заболеваниях и отравлениях. Объем их определяется состоянием пострадавшего. Помощь должна быть направлена на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение явлений, угрожающих жизни, на предотвращение возможных осложнений, на облегчение страданий и на подготовку пострадавшего  к транспортировки в лечебное учреждение. Поэтому эта тема очень актуальна.

Я выбрала тему доврачебная медицинская помощь пострадавшим, потому что, я считаю, что это основа жизни человека. И на сколько человек будет знать ее, настолько и пострадавший может рассчитывать на жизнь.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. Общие положения.

Первая доврачебная помощь - комплекс срочных мероприятий, необходимых  для облегчения дальнейшей квалифицированной  медицинской помощи. 
Каждый человек должен владеть приемами доврачебной помощи при различных несчастных случаях.

Целый ряд положительных  факторов, связанных с введением  автоматизации и механизации  производственных процессов в народном хозяйстве, вызывает и неблагоприятное  воздействие на жизнь человека: это  травмы и профзаболевания.

Сельскохозяйственное производство, ввиду его особенностей (полевые  станы, фермы, бригады, отдельные сельскохозяйственные агрегаты и машины расположены вдали  от центральной усадьбы сельскохозяйственного  предприятия, где обычно располагаются  медпункты), характеризуется не только разбросанностью рабочих мест по большой территории, но и повышенной опасностью осложнить заболевание  при работе в полевых условиях и на фермах. Находясь в таких  условиях, особенно важно знать приемы и методы оказания первой доврачебной  помощи пострадавшим.

Первая помощь - это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего  от травм или внезапного заболевания. 
 Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и очень часто - это решающий момент при спасении жизни пострадавшего. Первую помощь необходимо оказывать сразу же на месте происшествия, быстро и умело, еще до прихода врача или транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Чтобы первая доврачебная помощь пострадавшим была эффективной и своевременной, нужно обеспечить на всех рабочих участках наличие медицинской аптечки с необходимым комплектом медицинских принадлежностей и лекарств, а также периодически проводить обучение работающих. 
Первая доврачебная помощь включает:

• немедленное освобождение от воздействующего опасного фактора;
• оказание первой доврачебной помощи;
• вызов скорой медицинской помощи или организацию доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

1.1. Последовательность в оказании первой доврачебной помощи.

При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей быстрой  и правильной оценки состояния пострадавшего. Все действия должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и  спокойными.

Прежде всего, нужно оценивать  обстановку, при которой произошел  несчастный случай, и принять меры по прекращению действия травмирующего  фактора (отключить от линии электрического тока и т.д.). Необходимо быстро и  правильно оценить состояние  пострадавшего, чему способствует влияние  обстоятельств, при которых произошла  травма, времени и места ее возникновения. Это особенно важно, если больной  находится без сознания. При осмотре  пострадавшего устанавливают, жив  он или мертв, определяют вид и  тяжесть травмы.

На основании быстрого осмотра больного определяют способ и последовательность оказания доврачебной  помощи, а также выясняют наличие  медицинских препаратов и средств для оказания первой доврачебной помощи или применение других подручных средств, исходя из конкретных условий.

После этого, не теряя времени, приступают к оказанию первой доврачебной  помощи и вызывают скорую помощь или  организовывают транспортировку пострадавшего  в ближайшее лечебное учреждение, не оставляя больного без присмотра.

 

 

1.2. Выявление признаков жизни и смерти.

При тяжелой травме, поражении  электрическим током, утоплении, удушении, отравлении, ряде заболеваний может  возникнуть потеря сознания, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без  движений, не отвечает на вопросы, не реагирует на действия окружающих. Это возникает в результате нарушения деятельности центральной нервной системы, главным образом головного мозга - центра сознания.

Оказывающий помощь должен четко и быстро отличить потерю сознания от смерти. При обнаружении минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой доврачебной помощи и, прежде всего, постараться оживить пострадавшего.

Признаки жизни:

• наличие сердцебиения; определяется прикладыванием уха к грудной клетке в области сердца;
• наличие пульса в артериях. Его определяют на шее (сонная артерия), в области лучевого сустава (лучевая артерия), в паху (бедренная артерия); наличие дыхания. Его определяют по движению грудной клетки и живота, по увлажнению зеркала, приложенного к носу, рту пострадавшего, по движению распушенного кусочка ваты, поднесенного к носовым отверстиям;
• наличие реакции зрачков на свет. Если осветить глаз пучком света (например, фонариком), то наблюдается сужение зрачка - положительная реакция зрачка; при дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрывают глаз рукой, затем быстро отводят руку в сторону, при этом будет заметно сужение зрачка.

Наличие признаков жизни  сигнализирует о необходимости  немедленного проведения мер по оживлению  пострадавшего.

Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и  реакции зрачков на свет еще не свидетельствует о том, что пострадавший мертв. Подобный комплекс симптомов  может наблюдаться и при клинической смерти, при которой необходимо оказывать пострадавшему помощь в полном объеме.

Клиническая смерть - кратковременная  переходная стадия между жизнью и  смертью, продолжительность ее 3 - 6 мин. Дыхание и сердцебиение отсутствуют, зрачки расширены, кожные покровы холодные, рефлексов нет. В этот короткий период еще возможно восстановление жизненных  функций при помощи искусственного дыхания и непрямого массажа  сердца. В более поздние сроки  наступают необратимые процессы в тканях, и клиническая смерть переходит в биологическую.

Явные признаки смерти, при  которых оказания помощи бессмысленно: 
помутнение и высыхание роговицы глаза;

• охлаждение тела и появление трупных пятен (сине-фиолетовые пятна выступают на коже);
• трупное окоченение. Этот бесспорный признак смерти возникает через 2-4 часа после смерти.

  Оценив состояние пострадавшего, наличие признаков жизни или клинической смерти, приступают к оказанию первой доврачебной помощи, характер которой зависит от вида травмы, степени повреждения и состояния пострадавшего. 
 При оказании первой помощи важно не только знать, как ее оказать, но и уметь правильно обращаться с пострадавшим, чтобы не причинить ему дополнительной травмы.

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 2. Первая помощь в различных ситуациях.

2.1. Первая помощь при ранениях.

Рана - это открытое повреждение, при этом нарушается целостность  кожи и других тканей тела человека. В зависимости от причины травмы раны подразделяются на резанные, колотые, рубленные, от ушиба, рваные. Проникающими называются раны с нарушением полости (грудной, брюшной, черепа или суставов). Такие раны могут сопровождаться выпадением внутренних органов.

У резаных ран края острые, они больше других ран зияют и  кровоточат. Колотые раны опасны возможностью повреждения внутренних органов  и последующим осложнением инфекцией. Рубленые раны бывают различной глубины  и характеризуются ушибом, размозжением мягких тканей и костей. Раны от ушиба  являются также благоприятной средой для инфекций. При рваных ранах  отслаиваются лоскутки кожи, повреждаются сосуды, сухожилия, мышцы.

Первая помощь должна быть направлена на остановку кровотечения и защиту от заражения.

Признаки артериального  кровотечения.

Первое, что необходимо установить при кровотечениях, какие кровеносные  сосуды повреждены - вены, артерии, капилляры. Именно от этого будет зависеть первая помощь. При повреждении артерии  кровь имеет ярко-алый цвет и фонтанирует  из раны. Учитывая, что артериальная кровь поступает от сердца к периферии, кровотечение можно остановить, пережимая  поврежденный сосуд выше места повреждения. Пережать артерию можно, лишь прижав ее к кости. Если кровотечение происходит из раны средней и нижней трети  плеча, предплечья и кисти, прижимают  плечевую артерию, если кровотечение из ран в области плечевого сустава, подмышечной, подключичной области, прижимают  подключичную или сонную артерию. Если источник кровотечения на нижних конечностях, прижимают бедренную артерию.

Помощь при артериальных кровотечениях.

Пальцевое прижатие. Для экстренной остановки кровотечения необходимо прижать артерию к кости пальцами либо, если это бедренная артерия, - кулаком. Однако долго удерживать пальцы с таким усилием Вам  не удастся, поэтому пока Вы удерживаете  артерию пальцами, кому-то надо срочно найти резиновый артериальный жгут, марлевые салфетки и вату.

Наложение артериального жгута. На месте пальцевого прижатия необходимо наложить несколько туров артериального  жгута, подложив под него марлевые салфетки и вату. О правильном наложении  жгута свидетельствует прекращение  кровотечения из раны (после первого  же тура затянутого жгута) и отсутствие пульсации ниже места наложения  жгута. Слабо наложенный жгут только усилит кровотечение.

Если Вы прижимаете жгутом сонную артерию, обязательно подложите  под жгут неразмотанный бинт, чтобы  не пережать трахею и не задушить своего пациента. Жгут может быть наложен  не больше, чем на 2 ч летом и  на 1 ч зимой, поэтому под жгут необходимо вложить записку, где  будет указано время наложения  жгута. После этого пациента следует  немедленно госпитализировать, причем та часть тела, где наложен жгут, не должна быть закрыта одеждой. Способ форсированного сгибания конечности используется, если артериальное кровотечение не сопровождается переломами конечности. При кровотечении из кисти и предплечья с внутренней стороны сустава подкладывают бинт, руку сгибают до отказа в локтевом суставе и фиксируют ее с помощью  бинта в таком положении к  плечу. При кровотечении из ран плеча  и подмышечной области руку до отказа заводят за спину и сгибают  в локтевом суставе. Конечность фиксируют  с помощью бинта. При кровотечении из нижней конечности бинт подкладывают под колено, сгибают ногу в колене до отказа и фиксируют ее к бедру. При кровотечении из бедра ногу сгибают и в коленном, и бедренном суставах. В область паха при этом подкладывают большой и тугой комок из ваты или одежды.

Признаки венозного кровотечения.

Если кровь темно-красного цвета  и поступает из раны медленной  либо слабо пульсирующей в такт дыханию  струей, у Вашего пациента венозное кровотечение. Кровотечение из крупных  вен (бедренной, подключичной, яремной) представляет опасность для жизни  больного как вследствие быстрой кровопотери, так и возможности воздушной эмболии. Кроме случаев травматического повреждения вен венозное кровотечение возможно при разрыве кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа или варикозных вен нижних конечностей. Носовые кровотечения, обусловленные принятием аспирина, повышением артериального давления, могут не прекращаться длительное время и требуют госпитализации больного. Первая помощь при любых венозных кровотечениях предусматривает наложение давящей повязки, холод и возвышенное положение.