Реферат по физкультуре:
«Миопия и остеохондроз
пояснично-крестцового отдела позвоночника,
как причины нахождения в специальной
группе»
Москва 2013
Оглавление
Введение
Как и все студенты-первокурсники,
поступившие в этом году в РГАУ-МСХА
им. К. А. Тимирязева, я должна была пройти
обязательное медицинское обследование,
в ходе которого было принято решение
о моём переводе в специальную группу
по физкультуре.
В данном реферате мне хотелось
бы рассказать о причинах моего нахождения
в данной группе, противопоказаниях, комплексах
упражнений, направленных на поддержание
физической формы и здоровья.
И так, начнём.
Причины
Для начала следует выделить
объективные причины моего пребывания
в специальной группе и выделить общие
характеристики данных заболеваний.
- Близорукость (миопия)
- на данный момент: L: -4; D: -5
- проблемы в данной области начались
в возрасте 7 лет
- лечение в МНТК "Микрохирургия
глаза" имени С.Н. Федорова на протяжении
более 5 лет
- обязательное обследование
у офтальмолога каждые 6 месяцев
- операция склеропластики для приостановления прогрессивного роста близорукости; август 2009 года
- Остеохондроз пояснично-крестцового
отдела позвоночника; дорзальные протрузии L5/S1 дисков.
- проблемы в данной области начались
в мае 2012 года
- серьёзное обострение: ноябрь
2012 года
- обязательное обследование
у лечащего невролога каждые 6 месяцев
Близорукость
Близору́кость (миопи́я) — это
дефект (аномалия рефракции) зрения, при
котором изображение формируется не на
сетчатке глаза, а перед ней. Наиболее
распространённая причина — увеличенное
в длину глазное яблоко, вследствие чего
сетчатка располагается за фокальной
плоскостью. Более редкий вариант - когда
преломляющая система глаза фокусирует
лучи сильнее, чем нужно (и, как следствие,
они сходятся не на сетчатке, а перед ней).
В любом из вариантов, при рассматривании
удаленных предметов, на сетчатке возникает
нечёткое, размытое изображение.
.
Причины близорукости
Миопия является генетически
обусловленным заболеванием, в результате
которого форма глазного яблока вытягивается.
Чаще всего развивается в подростковом
возрасте.
Если вовремя не принять мер,
то близорукость прогрессирует, что может
привести к серьёзным необратимым изменениям
в глазу и значительной потере зрения.
И как следствие — к частичной или полной
утрате трудоспособности.
Развитию близорукости способствует
также ослабление глазных мышц. Этот недостаток
можно исправить с помощью специально
разработанных комплексов физических
упражнений, предназначенных для укрепления
мышц. В результате процесс прогрессирования
близорукости нередко приостанавливается
или замедляется.
Также близорукость может быть
вызвана спазмом аккомодации (в молодом
возрасте), кератоконусом (изменением
формы роговицы), смещением хрусталика
при травме (подвывих, вывих), склерозом
хрусталика (в пожилом возрасте).
Виды близорукости
В офтальмологии принято разделять
близорукость на следующие виды:
- врождённая (myopia congenita) — редко встречающаяся форма близорукости, констатируемая с первых дней жизни и обусловленная аномалиями развития глазного яблока;
- высокая (myopia alta) — близорукость, степень которой превышает 6,25 диоптрий;
- комбинационная (myopia combinativa) — обычно близорукость небольшой степени, при которой преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают величин, характерных для эмметропии, однако их сочетание не обеспечивает нормальной рефракции;
- ложная (спазматическая, псевдомиопия; myopia falsa) — близорукость, возникающая при увеличении тонуса ресничной мышцы (спазма аккомодации) и исчезающая с его нормализацией;
- транзиторная (myopia transitoria) — разновидность ложной близорукости, возникающая при развитии различных заболеваний организма (сахарный диабет) и/или в результате воздействия лекарственных средств (сульфаниламидные препараты);
- ночная (сумеречная; myopia nocturna) — близорукость, связанная с эмметропической рефракцией глаза, возникающая при недостатке света и исчезающая при увеличении освещённости;
- осевая (myopia axialis) — близорукость, проявляющаяся при большой длине оптической оси глаза;
- осложнённая (myopia complicata) — близорукость, сопровождающаяся анатомическими изменениями глаза, приводящими к потере зрения;
- прогрессирующая (myopia progressiva) — близорукость, характеризуемая постепенным увеличением её степени из-за растяжения заднего отдела глаза;
- рефракционная (оптическая; myopia refractiva) — близорукость, обусловленная чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза.
Степени близорукости
По тяжести заболевания, в близорукости
выделяют три степени.
- Слабая — до 3 диоптрий, средняя
— от 3,25 до 6 диоптрий, высокая — свыше
6 диоптрий. Высокая миопия может достигать
весьма значительных величин: 15, 20, 30 D.
- При слабой и средней степени
близорукости, как правило, осуществляется
полная или почти полная оптическая коррекция
для дали и применяются более слабые (на
1-2 диоптрий) линзы для работы на близком
расстоянии.
- Близорукость может быть врождённой,
а может появиться со временем, иногда
начинает усиливаться — прогрессировать.
При высокой степени близорукости — постоянная
коррекция, величина которой для дали
и для близи определяется по переносимости.
Если очки недостаточно повышают остроту
зрения, рекомендуется контактная коррекция.
Разрешение проблемы
близорукости
В подавляющем большинстве
случаев миопия сопровождается увеличением
передне-заднего размера глазного яблока.
Данная проблема решается с помощью очков
или контактных линз (только на время ношения),
ортокератологических линз (на несколько
часов после снятия) или рефракционной
хирургии.
Национальный Институт Здоровья
США утверждает, что не существует способов
предотвратить миопию, а использование
очков и контактных линз не оказывают
влияния на прогрессирование данного
заболевания.
Способы коррекции
близорукости
В настоящее время существуют
7 признанных способов коррекции близорукости,
а именно: очки, контактные линзы, лазерная
коррекция зрения, Рефракционная замена
хрусталика (ленсэктомия), Имплантация
факичных линз, Радиальная кератотомия
и Кератопластика (пластика роговицы).
В зависимости от степени близорукости
человек может испытывать постоянную
потребность в очках или временную (только
при необходимости разглядеть предмет
на расстоянии), например, при просмотре
телепрограмм и кинофильмов, во время
управления автомобилем или при работе
за компьютером.
При близорукости сила очковых
стёкол и контактных линз обозначается
отрицательным числом. Рефракционная
хирургия способна уменьшить или полностью
устранить необходимость пользоваться
очками или контактными линзами. Наиболее
часто такие операции делаются с помощью
специальных лазеров.
- В последние годы особенно большой
интерес в коррекции близорукости вызывает
новая технология фоторефракционной кератоэктомии (ФРК) с использованием эксимерных лазеров с длиной волны 193 нм.
Со времени первого сообщения
в 1983 г. об использовании эксимерного лазера
для коррекции близорукости до настоящего
времени идёт интенсивное изучение возможности
этого метода лечения в практику глазных
клиник.
В настоящее время хорошие результаты
«классической ФРК» наиболее предсказуемы
при близорукости до 6.0 диоптрий. При более
высоких степенях близорукости следует
применять методику Транс-ФРК, иначе появляется
вероятность регрессии близорукости,
которую, впрочем, можно исправить повторным
вмешательством.
- Лазерный кератомилёз — комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции близорукости (дальнозоркости, астигматизма). Операция является самой высокотехнологичной и наиболее комфортной для пациента, так как позволяет в короткие сроки и без боли вернуть максимально возможное зрение без очков и контактных линз. В ряде случаев возможна коррекция близорукости (вплоть до −13 дптр), дальнозоркости (вплоть до +10 дптр), а также многих случаев астигматизма.
- Лазерная коррекция - технология
операции.
Нужно понимать, что коррекция
на самом деле - не восстановление зрения.
Коррекция не лечит саму близорукость,
а позволяет компенсировать её, изменив
профиль верхнего слоя роговицы при помощи
лазера. В верхнем слое роговицы делается
надрез в виде лоскута и лазер, управляемый
компьютером, изменяет оптическую поверхность
роговицы под надрезанным участком в течение
нескольких секунд, заставляя фокусироваться
изображение точно на сетчатке, тем самым
полностью возвращая нормальное зрение.
Затем надрезанный лоскут возвращается
на место, позволяя избежать повреждения
верхнего слоя роговицы. Возможны некоторые
побочные эффекты, один из них - деструкция
стекловидного тела. Для сведения рисков
к минимуму перед операцией необходимо
проводить тщательное обследование.
Осложнения близорукости
При несвоевременном лечении
или неправильной коррекции близорукости
возможно прогрессирование заболевания
и возникновение осложнений, таких как
образование стафилом склеры (выпячивание),
дистрофии и кровоизлияния на сетчатке
и в стекловидном теле, в тяжёлых случаях
их отслойка.
Остеохондроз пояснично-крестцового
отдела позвоночника
Пояснично-крестцовый остеохондроз
- тяжелое дегенеративно-дистрофическое
заболевание позвоночника с локализацией
процесса в пояснично-крестцовом отделе.
Буквально это можно обозначить как «окостенение
хряща», или разрушение межпозвоночных
дисков. По некоторым данным, остеохондроз
пояснично-крестцового отдела позвоночника
является главной причиной боли в спине
с иррадиацией в ноги более чем у 80% пациентов.
Клиническая картина
остеохондроза пояснично-крестцового
отдела позвоночника.
Развитие симптомов остеохондроза
проходит 4 стадии:
- 1 стадия. Главным симптомом является дискомфорт и невыраженные боли в области поясницы, усиливающиеся при физических нагрузках. Так проявляются начальные нарушения межпозвоночных дисков. Больные могут обращать внимание на тупые боли малой интенсивности в спине и ягодицах
после поднятия тяжестей, резкого движения.
В остальное время боль их может не беспокоить.
- 2 стадия. Во второй стадии происходит разрушение фиброзного кольца, уменьшаются расстояние между позвонками. В это время возможно защемление нервных окончаний. Именно на второй стадии симптомы пояснично-крестцового остеохондроза приобретают свою яркую окраску - наблюдаются резкие боли в области поясницы, отдающие в ягодицу и наружную поверхность бедра и голени на стороне поражения. Реактивный артрит и его лечение
Характерен внешний вид больного
- в момент приступа он согнут в здоровую
сторону, застыл в той позе, в которой его
застал приступ. Люмбаго, или поясничные
боли, возникают внезапно, при нагрузке
и даже просто при неловком движении имеют
интенсивный характер.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
часто вызывает приступы, характеризующиеся
не только болью, но и нарушением температурной
реакции - больной ощущает холод или жгучий
огонь в области поясницы. Нередко также
возникают парестезии (ощущения бегания
мурашек по коже) и обильное потоотделение
в момент приступа. Острая люмбалгия (приступ)
длится около недели. Первый приступ завершается
быстрее, чем последующие.
Возможно так называемое подострое
или хроническое течение. В таком случае
симптомы пояснично-крестцового остеохондроза
менее выражены и протекают несколько
по-иному. Люмбаго, как правило, возникает
через 1-2 дня после переохлаждения или
физической нагрузки, имеет меньшую интенсивность.
Боли усиливаются после длительного сидения,
стояния, после наклонов туловища. С каждым
днем светлые промежутки между приступами
становятся все короче. Как правило, при
хронической форме боль локализуется
только на одной стороне поясницы.
- 3 стадия. В этой стадии остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника разрушает фиброзные кольца, обуславливая появление межпозвоночных грыж. На этом этапе позвоночник существенно деформируется, боли приобретают постоянный интенсивный характер.
- 4 стадия. Позвоночник сильно деформирован. Больным трудно передвигаться. Боли имеют свойство ненадолго стихать, но это лишь свидетельствует о значительных
костных разрастаниях. На этой стадии
пояснично-крестцовый остеохондроз приводит
к инвалидизации пациентов.
Лечение пояснично-крестцового
остеохондроза
Лечение в зависимости от стадии,
может быть консервативным или оперативным.
Уже на третьей стадии болезни, когда появляются
межпозвоночные грыжи, лечение пояснично-крестцового
отдела требует оперативных методов. Консервативное
лечение включает: