Массаж и его виды

Введение. 

Массажем  в медицине называется равномерное  механическое раздражение участков тела человека, производимое либо рукой  массажиста, либо специальными приспособлениями и аппаратами. Несмотря на такое определение, действие массажа на человеческий организм нельзя рассматривать просто как механическое влияние на массируемые ткани. Это сложный физиологический процесс, ведущую роль в котором играет центральная нервная система.

В механизме  действия массажа на организм принято  выделять три фактора: нервный, гуморальный  и механический.

В первую очередь массаж оказывает воздействие  на центральную и вегетативную нервную  систему. На начальном этапе массажа  происходит раздражение рецепторов, заложенных в коже, мышцах, сухожилиях, суставных сумках, связках и стенках  сосудов. Затем по чувствительным путям  импульсы, вызванные этим раздражением, передаются в центральную нервную  систему и достигают соответствующих  участков коры больших полушарий  головного мозга. Там и возникает  общая сложная реакция, вызывающая функциональные сдвиги в организме.

Этот  механизм был подробно описан в работах  русского физиолога И. П. Павлова: Это  значит, что в тот или другой рецепторный нервный прибор ударяет  тот или другой агент внешнего или внутреннего мира организма. Этот удар трансформируется в нервный  процесс, в явление нервного возбуждения. Возбуждение по нервным волнам, как  по проводам, бежит в центральную  нервную систему и оттуда, благодаря  установленным связям, до другим проводам приносится к рабочему органу, трансформируясь, в свою очередь, в специфический процесс клеток этого органа.

Таким образом, тот или другой агент  закономерно связывается с той  или другой деятельностью организма, как причина с ее следствием”.

Результат воздействия массажа на организм человека зависит в большой степени  от того, какие процессы в данный момент преобладают в его центральной  нервной системе: возбуждения или  торможения, а также от продолжительности  массажа, характера его приемов  и от многого другого.

В процессе массажа наряду с нервным фактором учитывается и гуморальный (от греч. слова humor — жидкость). Дело в том, что под влиянием массажа в коже образуются и поступают в кровь биологически активные вещества (тканевые гормоны), при помощи которых происходят сосудистые реакции, передача нервных импульсов и другие процессы.

Русские ученые Д. Е. Альперн, Н. С. Звоницкий и другие в своих работах доказали, что под влиянием массажа происходит быстрое образование гистамина и гистаминоподобных веществ. Вместе с продуктами белкового распада (аминокислотами, полипептидами) они разносятся током крови и лимфы по всему организму и оказывают благотворное влияние на сосуды, внутренние органы и системы.

Так, гистамин, действуя на надпочечники, вызывает повышенное выделение адреналина.

Ацетилхолин выступает в роли активного посредника при передаче нервного возбуждения  с одной нервной клетки на другую, что создает благоприятные условия  для деятельности скелетной мускулатуры. Кроме того, ацетилхолин способствует расширению мелких артерий и возбуждению  дыхания. Считается также, что он является местным гормоном многих тканей.

Третий  фактор воздействия массажа на организм человека — механический — проявляется  в виде растягивания, смещения, давления, приводящих к усилению циркуляции лимфы, крови, межтканевой жидкости удалении отторгающих клеток эпидермиса и  др. Механическое воздействие при  массаже устраняет застойные  явления в организме, усиливает  обмен веществ и кожное дыхание  в массируемом участке тела.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 1. ДЕЙСТВИЕ МАССАЖА  НА КОЖУ

Кожа составляет около 20% от общей массы человеческого  тела. Значение ее для нормальной жизнедеятельности  внутренних органов трудно переоценить. Она защищает организм от неблагоприятных  внешних воздействий (механических, химических, микробных). Сложнейшие процессы, проходящие в коже, дополняют, а иногда и дублируют функции некоторых  внутренних органов.

Здоровая поверхность  кожи участвует в процессе дыхания, обмена веществ, теплообмена, выведения  из организма лишней воды и отработанных продуктов. Кожа состоит из надкожницы (эпидермиса) и собственно кожи (дермы). Посредством подкожножирового слоя она соединяется с лежащими под  ней тканями. Эпидермис, в свою очередь, состоит из двух слоев: верхнего (рогового) и нижнего. Плоские ороговевшие  клетки верхнего слоя постепенно отшелушиваются и заменяются новыми из нижнего слоя. Роговой слой отличается упругостью, плохо пропускает воду и тепло. Он хорошо проводит газы, например кислород, и отличается высокой сопротивляемостью  к механическим и атмосферным  воздействиям. Толщина рогового слоя неодинакова: он толще на подошвах, ладонях, ягодичной области, то есть в тех местах, на которые оказывается  большее давление. Нижний слой эпидермиса очень чувствителен к различного рода прикосновениям. Он не содержит сосудов и получает питание из межтканевых щелей. Собственно кожа представляет собой соединительную ткань, состоящую из двух видов волокон: коллагеновых и эластичных. В собственно коже находятся потовые и сальные железы, кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна, чутко реагирующие на тепло, холод и тактильные раздражения. Ее нервные окончания связаны с центральной нервной системой. В коже имеется около 2 млн. потовых желез, особенно много их на подошвах и ладонях. Сама железа располагается в дерме, а ее выводная протока, проходя через эпидермис, имеет выход между его клетками. За сутки потовые железы выделяют 600-900 мл пота, состоящего в основном из воды (98-99%). В состав пота входят также мочевина, соли щелочных металлов и др. При сильных физических нагрузках в поте повышается содержание молочной кислоты и азотистых веществ. Кожа выполняет очень важную для организма функцию — функцию теплорегуляции. В результате теплоизлучения, теплопроведения и испарения воды через кожу выделяется 80% образующегося в организме тепла. Температура кожи у здорового человека в различных участках его тела составляет 32,0-36,6 градусов. Выход сальных желез, как правило, открывается в сумки волос, поэтому они расположены в основном на волосяных участках кожи. Больше всего сальных желез находится на коже лица. Холестериновые жиры, выделяемые этими железами, не разлагаются микроорганизмами, поэтому они являются хорошей защитой кожи от внешней инфекции. За день сальные железы вырабатывают от 2 до 4 г жира, который равномерно распределяется по всей поверхности кожи. Количество выделяемого жира зависит от состояния нервной системы и возраста. Снабжение кожи кровью осуществляется с помощью артерий. Причем в местах, подвергающихся большему давлению, их сеть гуще, а сами они имеют извилистую форму, что предохраняет их от разрыва при смещении кожи. Вены, расположенные в кожеобразуют четыре венозных сплетения, соединенных друг с другом. Степень насыщенности кожи кровью очень велика: в ней может находиться до одной трети всей крови организма. Под кровеносными сосудами в коже расположена очень разветвленная сеть лимфатических капилляров. Кожа играет очень важную роль в общем обмене веществ: водном, солевом, тепловом, углеводном, жировом и витаминном.

Издавна люди заметили, что  кожа одной из первых реагирует на нарушениях в работе внутренних органов. Это может проявляться в виде острой боли, покалывания, зуда или  онемения на ограниченных участках кожи. Кроме того, кожа может покрыться  сыпью, пятнами, пузырьками и т. п.

Воздействие массажа на кожу заключается в следующем:

1. Через кожу передается  раздражение в центральную нервную  систему, которая определяет ответную  реакцию организма и его отдельных  органов.

2. Массаж способствует  удалению с поверхности кожи  отживших роговых клеток эпидермиса, что, в свою очередь, улучшает  работу сальных и потовых желез.

3. В процессе массажа  улучшается снабжение кожи кровью  и устраняется венозный застой.

4. Температура массируемого  участка повышается, а значит, ускоряются  обменные и ферментативные процессы.

Массируемая кожа становится розовой и упругой из-за усиленного кровоснабжения. Возрастает ее сопротивляемость механическим и температурным воздействиям. При поглаживании происходит ускорение движения лимфы в лимфатических сосудах и устраняются застойные явления в венах. Эти процессы происходят не только в сосудах, находящихся на массируемом участке, но и в расположенных рядом. Такое отсасывающее действие массажа объясняется снижением давления в массируемых сосудах. Повышая кожно-мышечный тонус, массаж влияет на внешний вид кожи, делая ее гладкой и эластичной. Ускорение обмена веществ в кожных тканях положительно влияет на общий обмен веществ в организме.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 2. ДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА СУСТАВЫ, СВЯЗКИ, СУХОЖИЛИЯ 

Суставы — одна из форм соединения костей. Основная часть сустава, в  которой, собственно, и происходит сочленение двух костей, называется суставной  сумкой. Посредством соединительных тканей она крепится к мышечным сухожилиям.Суставная сумка имеет два слоя: внутренний (синовиальный) и наружный (фиброзный). Синовиальная жидкость, выделяемая внутренним слоем, уменьшает трение и поддерживает питание хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности костей. В глубине наружного слоя или возле него находятся связки.Под воздействием массажа улучшается снабжение сустава и близлежащих тканей кровью, ускоряется образование и движение синовиальной жидкости, и в результате связки становятся более эластичными.Вследствие перенесенных перегрузок и микротравм в суставах могут наблюдаться малоподвижность, отечность, сморщивание суставных сумок, изменение состава синовиальной жидкости. С помощью массажа, ведущего к улучшению питания суставных тканей, можно не только избавиться от этих болезненных явлений, но и предупредить их. Кроме того, вовремя проведенный массаж предупреждает повреждение хрящевой ткани, ведущее к возникновению артрозов.Под воздействием массажа можно увеличить амплитуду движений в тазобедренном, плечевом, локтевом, межпозвонковых суставах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛАВА 3. ДЕЙСТВИЕ МАССАЖА  НА МЫШЦЫ 

У человека более 400 скелетных  мышц, они составляют от 30 до 40% общего веса. При этом вес мышц конечностей  составляет 80% общего веса мышц. Скелетная  мускулатура покрывает все тело человека, и говоря о красоте человеческого  тела, мы прежде всего имеем в виду их гармоничное развитие и расположение.

Все скелетные мышцы делятся  на мышцы туловища, мышцы головы и мышцы конечностей, Мышцы туловища, в свою очередь, подразделяются на задние (мышцы спины и затылка) и передние (мышцы шеи, груди и живота).

Мышцы состоят из мышечных волокон, основное свойство которых  — возбудимость и сократимость.

Скелетную мышцу можно  отнести к особым органам чувств, передающим сигналы в центральную  нервную систему. На обратном пути нервный  импульс, проходя через нервно-мышечное окончание, способствует образованию  в нем аце-тилхолина, вызывающего возбуждение мышечного волокна.

Мы уже говорили о том, что ацетилхолин передает нервное  возбуждение с одной клетки на другую, поэтому усиление его образования  при массаже повышает общую работоспособность  мышц. По данным экспериментальных  исследований работоспособность утомленных мышц после массажа может возрасти в 5-7 раз.

После сильной физической нагрузки достаточно десятиминутного  массажа, чтобы не только восстановить первоначальную работоспособность  мышц, но и увеличить ее. Такой  реакции мышечных волокон на массаж способствует и раздражение специальных  макетных нервных волокон, содержащихся в мышечном пучке.

Под воздействием массажа  в мышцах улучшаются кровообращение и окислительно-восстановительные  процессы: увеличивается скорость доставки кислорода и удаления продуктов  обмена. В результате устраняются  ощущения одеревенелости, болезненности  и припухлости мышц.

 

ГЛАВА 4. ДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА КРОВЕНОСНУЮ И ЛИМФАТИЧЕСКУЮ  СИСТЕМЫ

Основная функция кровеносной  системы — это обеспечение  обмена веществ между тканями  и внешней средой: снабжение тканей кислородом и энергетическими веществами и удаление продуктов обмена.

Кровеносная система состоит  из большого и малого кругов кровообращения. В большом круге кровообращения артериальная кровь из левого желудочка  сердца

йоступает в аорту, артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены. В малом круге кровообращения венозная кровь из правого желудочка сердца поступает в легочную артерию, артериолы и капилляры легких, где она насыщается кислородом и по легочным венам вливается в левое предсердие.

Мышцы, сокращаясь, приводят в движение венозную кровь. В венах  находятся специальные клапаны, которые обеспечивают поступательное движение крови к сердцу и препятствуют ее обратному току. Скорость движения крови в венах меньше, чем в  артериях. Давление венозной крови  незначительно.

Основная функция лимфатической  системы — это всасывание из тканей воды, коллоидных растворов белковых веществ, эмульсий жировых веществ, инородных частиц и бактерий. Она состоит из густой сети лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Общее количество лимфатическиx сосудов во много раз превышает количество кровеносных сосудов. Они образуют два лимфатических ствола, которые впадают в крупные вены около сердца.

Лимфа омывает все клетки организма. Ее движение происходит вследствие более высокого давления в лимфатических сосудах, чем в кровеносных, наличия большего числа клапанов, препятствующих ее обратному току, сокращения окружающих ее скелетных мышц, присасывающего действия грудной клетки при вдохе и пульсации крупных артерий. Скорость движения лимфы 4 ммсек. По химическому составу она близка к плазме крови.

Лимфатические узлы выполняют  очень важную для организма функцию, называемую барьерной. Они представляют собой своеобразные механические и  биологические фильтры, проходя  через которые лимфа освобождается  от

Рисунок 2.

взвешенных в ней 1 Частиц. Кроме  того, в лимфатических узлах образуются лимфоциты, уничтожающие попадающие в  них инфекционные бактерии и вирусы. Лимфатические узлы — скопление  лимфоидной ткани. Величина их бывает от 1 до 20 мм. Располагаются ни группами: на нижних конечностях (паховые, бедренные, подколенные), на груди (подмышечные), на верхних конечностях (локтевые), на шее (шейные), на голове (затылочные и подчелюстные).

При массаже движения рук должны быть направлены по ходу тока лимфы, в  сторону близлежащих лимфатических  узлов (рис. 2, 3):

— при массаже головы и шеи  — сверху вниз, 1е подключичным узлам;

— при массаже верхних конечностей  — к лок-Февым и подмышечным узлам;

— при массаже груди — от грудины в стороны, 
к подмышечным узлам;

— при массаже верхней и средней части спиным от позвоночного столба в стороны, к подмышечньм впадинам;

 

 

— при массаже поясничной и крестцовой области спины —  к паховым узлам;

— при массаже нижних конечностей — к подколенным  и паховым узлам.

Под воздействием массажа  происходит ускорение движения всех жидких сред организма, особенно крови  и лимфы, Причем происходит это не только на массируемом участке тела, но и в отдаленных венах и артериях. Так, массаж ног может вызвать покраснение кожных покровов головы.

Особо следует отметить влияние  массажа на систему капилляров кожи, которые осуществляют обмен веществ  между кровью и окружающими ее тканями (лимфой). Под действием массажа  капилляры раскрываются, а температура  массируемых и близлежащих участков кожи повышается от 0,5 до 5 градусов, что  способствует улучшению окислительно-восстановительных  процессов и более интенсивному снабжению тканей кровью.