ЛФК при различных формах заболевания

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 04 Марта 2013 в 16:30, реферат

Краткое описание

ЛФК способствует не только улучшению работы пораженного органа, но оказывает многогранное физиологическое действие. Под влиянием ЛФК активизируется дыхание, кровообращение, обмен веществ, улучшается функциональное состояние нервной эндокринной системы, повышается функция мышечной системы.
Используя возможности ЛФК и восстановив с ее помощью до "нормального" уровня и здоровье, и физические кондиции, можно затем заниматься другими видами физкультуры и даже спорта.

Содержание

1. ЛФК как медико-педагогическая дисциплина --------------------------------------------------------------3
2. Показания и противопоказания к применению ЛФК -----------------------------------------------------4
3. Движение и здоровье ----------------------------------------------------------------------------------------------5
3.1. Эволюционные предпосылки двигательной активности------------------------------------------6
3.2. Основы методики ЛФК при заболеваниях легких--------------------------------------------------- 7
3.3. ЛФК при острой пневмонии-------------------------------------------------------------------------------- 8
3.4. ЛФК при деформациях позвоночника.----------------------------------------------------------------- 9
3.5. ЛФК для детей с ДЦП--------------------------------------------------------------------------------------- 11
3.6. ЛФК при гипертонической болезни--------------------------------------------------------------------- 12
4.ЛФК в России--------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14
5.Заключение----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 16
6.Список литературы------------------------------------------------------------------------------------------------- 17

Прикрепленные файлы: 1 файл

Копия реферат ФИЗ-РА.doc

— 333.65 Кб (Скачать документ)

 
  Лечебное действие физических упражнений при заболеваниях дыхательного аппарата основывается, прежде всего, на возможности произвольного регулирования глубины и частоты дыхания, его задержки и форсирования. С помощью специальных статистических и динамических дыхательных упражнений можно переводить поверхностное дыхание на более глубокое, удлинять или укорачивать фазы вдоха и выдоха, улучшать ритм дыхания, увеличивать вентиляцию легких. Занятия лечебной гимнастикой при рациональном сочетании общеукрепляющих физических упражнений со специальными дыхательными упражнениями и разными фазами дыхания усиливают  кровообращение в легких и этим способствуют более быстрому и полному рассасыванию инфильтратов и экссудата в легких и в плевральной полости, предупреждению образования в ней спаек и других включение лечебной гимнастики в комплексное лечение острых заболеваний органов дыхания значительно увеличивает его эффективность и сохраняет у больных в дальнейшем работоспособность. При хронических заболеваниях легких с помощью физических упражнений можно добиться нормализации нарушенной дыхательной функции.

 

   При заболеваниях легких происходит нарушение функций внешнего дыхания в связи с ухудшением эластичности тканей легких, нарушением нормального газообмена между кровью и альвеолярным воздухом, уменьшением бронхиальной проводимости. Это последнее обусловлено спазмом бронхов, утолщением их стенок, механической закупоркой при повышенном выделении мокроты.

 
    В полноценном физиологическом акте дыхания участвуют одновременно грудная и брюшная полости. 
 
Различают три типа дыхания: верхнегрудное, нижнегрудное и диафрагмальное.

 
Верхнегрудное характеризуется тем, что при максимальном напряжении дыхательного акта в легкие во время вдоха поступает наименьшее количество воздуха. 

Нижнегрудное, или реберное, сопровождается расширением грудной клетки на вдохе в стороны. Диафрагма растягивается и поднимается, а при полноценном дыхании она должна опускаться. При реберном дыхании сильно втягивается низ живота, что неблагоприятно для органов брюшной полости. 

Диафрагмальное, или брюшное, дыхание наблюдается при интенсивном опускании Диафрагмы в брюшную полость. Грудная клетка расширяется преимущественно в нижних отделах, и полноценно при этом вентилируются только нижние доли, легких. При обучении методике дыхания больной осваивает все типы дыхания.

 
Задачи  ЛФК:

 

    • оказать общеукрепляющее воздействие на все органы и системы организма;
    • улучшить функцию внешнего дыхания, способствуя овладению методикой управления дыханием;
    • уменьшить интоксикацию, стимулировать иммунные процессы;
    • ускорить рассасывание при воспалительных процессах;
    • уменьшить проявление бронхоспазма;
    • увеличить отделение мокроты;
    • стимулировать экстракардиальные факторы кровообращения.

 
Противопоказания  для занятий ЛФК:

    • дыхательная недостаточность III степени, абсцесс легкого до прорыва в бронх, кровохарканье или угроза его, астматический статус, полный ателектаз легкого, скопление большого количества жидкости в плевральной полости.

 

 

 

 

 

 

3.3. ЛФК при острой пневмонии

      1. Задачи  ЛФК:
    • максимально воздействовать на здоровую легочную ткань для включения ее в дыхание;
    • усилить крово- и лимфообращение в пораженной доле;
    • противодействовать возникновению ателектазов.

   
       В период постельного режима, с 3-5-го дня в ИП лежа и сидя на кровати, спустив ноги, применяют динамические упражнения для мелких и средних мышечных групп; дыхательные упражнения статические и динамические. Соотношение общеразвивающих и дыхательных упражнений — 1:1, 1:2, 1:3. Не следует допускать учащения пульса более чем на 5-10 уд./мин. Упражнения проводят в медленном и среднем темпе, каждое повторяют 4-8 раз с максимальной амплитудой движения. 
Продолжительность процедуры — 10-15 мин; самостоятельные занятия — по 10 мин 3 раза в день.

 
    На палатном, полупостельном режиме, с 5-7-го дня в ИП сидя на стуле, стоя продолжают применять упражнения постельного режима, но дозировку их увеличивают, включая упражнения для крупных мышечных групп с предметами. Соотношение дыхательных и общеукрепляющих упражнений —1:1, 1:2. Учащение пульса допускают до 10-15 уд./мин, увеличивают число повторений каждого упражнения до 8-10 раз в среднем темпе. Продолжительность занятия 15-30 мин, используют также ходьбу. Занятия повторяют самостоятельно. Общая продолжительность занятий в течение дня — до 2 ч, занятия — индивидуальные, малогрупповые и самостоятельные.

 
     С 7-10-го дня (не ранее) больных переводят на общий режим. Занятия лечебной гимнастикой аналогичны применяемым на палатном режиме, но с большей нагрузкой, вызывающей учащение пульса — до 100 уд./мин. Продолжительность одного занятия — 40 мин; применение упражнений, ходьбы, занятий на тренажерах, игр составляет 2,5 ч в день.

 

 


   

 

 

3.4. ЛФК при деформациях позвоночника.

 

       Необходимо отметить, что в условиях образовательных учреждений обучающиеся, имеющие выраженные нарушения осанки в сагиттальной плоскости, а также I и II степени сколиоза, занимаются ЛФК в специальной медицинской группе, а имеющие III и IV степени сколиоза – в группах ЛФК непосредственно в медицинских учреждениях (в подростковых кабинетах, кабинетах врачебного контроля, в специальных санаториях и пр.).

Задачи ЛФК при деформациях позвоночника:

1) устранение (при низких степенях) или стабилизация (при высоких степенях) деформации;

2) формирование мышечного корсета туловища с достижением функциональной симметрии мышц передней и задней, правой и левой частей корсета;

3) воспитание навыка правильной осанки и закрепление навыков правильного повседневного поведения при длительном поддержании вынужденных поз;

4) общее укрепление организма.

 

При деформациях позвоночника в ЛФК противопоказаны:

– исходные положения с жесткой нагрузкой на позвоночник, особенно сидя;

– упражнения с сотрясениями, оказывающие чрезмерное давление на позвоночник, – прыжки, соскоки, длительный бег на жесткой поверхности и т.д.;

– физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие к его перерастяжению, в частности, пассивные висы.

 

    Обязательным условием выполнения физических упражнений при деформациях позвоночника, особенно на начальных этапах ЛФК, являются исходные положения с разгрузкой позвоночника. Это могут быть разнообразные виды положений лежа, стоя (но без статических нагрузок), чистые и смешанные висы, упражнения в воде и т.д.

Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативной терапии деформаций позвоночника, включает: лечебную гимнастику, массаж; коррекцию положением; элементы игр и др. Вместе с тем ЛФК сочетается с режимом сниженной статической нагрузки на позвоночник в повседневном поведении. Особого внимания заслуживают занятия в воде, где, с одной стороны, достигается достаточно полная разгрузка позвоночника, а с другой, – облегчается само выполнение упражнений, благодаря чему длительность их выполнения и количество повторений оказываются большими.

         ЛФК проводят в форме групповых занятий, индивидуальных процедур (особенно для больных с неблагоприятной динамикой деформации), а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно.

Коррекция деформации позвоночника с помощью физических упражнений достигается пассивным и активным изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища больного.

 

Пассивными средствами коррекции являются:

– вытяжение позвоночника;

– лечение положением, когда больному на некоторое время придается определенное положение, способствующее возвращению позвоночника в нормальное состояние под влиянием силы тяжести тела или отдельных его частей; часто его сочетают со специальными отягощениями, накладываемыми на сторону выпуклости позвоночника.

 

    Следует отметить, что пассивная коррекция оправдана лишь при высоких степенях деформации как вспомогательное средство и при том обязательном условии, что у больного целенаправленно тренируется мышечный корсет.

          Активные средства коррекции деформации позвоночника должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник, – мышц, выпрямляющих позвоночник, грудных мышц, косых мышц живота, квадратных мышц поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Чаще всего у детей с нарушениями осанки все эти мышцы оказываются слабыми, но особое внимание следует обратить на устранение функциональной асимметрии мышц, сделав акцент на тренировке слабых групп мышц (например, при круглой спине – мышц спины; при плосковогнутой – мышц брюшного пресса и груди, при сколиозе – мышц на стороне выпуклости дуги и т.д.). Для этого могут применяться упражнения как симметричные, так и асимметричные. Важной оказывается и регуляция угла наклона таза за счет изменения тонуса мышц задней и поверхности бедра, повздошно-поясничной мышцы, мышц живота.

       Укрепление мышц происходит через воспитание их силы. Для этого важнейшим условием является, с одной стороны, использование околопредельных силовых нагрузок, а с другой – обязательное достижение состояния выраженного утомления работающих мышц. Первому условию соответствует величина нагрузки, равная 70 – 80% от максимально возможной для этих мышц величины.

         Например, если в положении лежа на спине ребенок может выжать предельный груз в 20 кг, то работать ему необходимо с грузом в 14 – 16 кг (70 – 80% от 20 кг) до достижения утомления (как правило, с таким грузом человек не сможет выполнить более шести – восьми движений). Для выполнения второго условия (достижения отчетливого утомления) работу с тем же грузом следует повторить спустя полторы – две минуты и так сделать четыре – шесть попыток. Добившись утомления данной группы мышц, можно переключиться на выполнение легких упражнений, которые будут являться своеобразным активным отдыхом, а затем (по самочувствию!) перейти к тренировке следующей группы мышц. Не обязательно на каждом занятии тренировать указанным способом все группы мышц. Например, в утреннем занятии основное внимание можно обратить на разгибатели спины и косые мышцы живота, а в вечернем – на мышцы груди и поясницы и т.д.

По мере роста силы данной группы мышц, о чем должна свидетельствовать возможность выполнения с данным грузом более восьми – десяти движений в подходе, вес отягощения следует увеличить таким образом, чтобы в подходе количество повторений опять снизилось до шести – восьми. Так, последовательно увеличивая вес груза, больной реализует требование к постепенному повышению нагрузки, что обеспечивает неуклонный рост силы мышц

 

 Правильные и неправильные положения при некоторых повседневных действиях


   

 Виды сколиозов

а – правосторонний; б – левосторонний; в – s-образные

 


    

 

3.5. ЛФК для детей с ДЦП


     При которой наблюдается повышенный тонус отдельных групп мышц тела ребенка,что приводит к нарушению нормального функционирования конечностей. 

 
  Пораженные мышцы постоянно напряжены и сокращены, их рост замедляется.  
Таким образом, кости растут быстрее соответствующих групп мышц, что со временем приводит к существенной разнице в длине между костью и мышцей с сухожилием. Это не соответствие приводит к укорочению пораженной конечности,тугоподвижности в суставах, переломам, контрактурам, порочной установки. 

 
        И одной из основ физической реабилитации составляет лечебная физическая культура, которая включает:

1) Стрейчинг, т.е. растяжение мышц, позволяющее добиться снижения тонуса мышц, что приведет к соответствию кости и мышц с сухожилием. 

2)Обучение двигательным умениям до приобретения навыка, путем многократного повторения для того, чтобы добиться у ребенка полного понимания того, что он делает и предоставлять объяснения каждого движения. 

    Атоническая форма ДЦП характеризуется нарушением баланса, координации движения, снижением мышечного тонуса, поэтому особенно важно проводить занятия, направленные на постепенное укрепление мышц, начиная с мышечного корсета (туловища). На мой взгляд туловище является стержнем, основой для дальнейшего двигательного развития периферии. Эффект можно достичь благодаря использованию элементарных упражнении, таких как: и.п. лежа на спине,поднимание и опускание туловища, прямых ног,эти же движения можно выполнить из и.п. лежа на животе и дополнить их наклонами (вправо,влево, вперед), круговыми движениями и скручиванием, и осуществить их из и.п. сидя, ноги врозь. Одновременно можно сочетать с упражнениями на опору рук из и.п. сидя, ноги врозь с покачиванием.

 
      Так как при данном заболевании повреждается головной мозг и соответственно нарушаются его функции. Значит наша задача состоит в том, чтобы научить мозг выполнять те двигательные функции за которые он отвечает,а именно движение руками и ногами, ползание, передвижение на четвереньках, ходьба, бег,посредством тандотерапии, которая основана на принудительном, пассивном, многократном выполнении простого движения (сгибание и разгибание, поднимание и опускание,круговые, сидение, удерживание и т.д.) до наступления эффекта прочувствования. 

 
По достижению этого эффекта проводим пассивно-активное выполнение, например:  
  1 . исходное положение сед на пятках, зафиксировать стопы и удерживать ребенка за руки. Необходимо, чтобы ребенок принял стойку на коленях и осуществляется помощь в сохранении равновесия, и правельного принятия положения. 

Информация о работе ЛФК при различных формах заболевания