Контрольная работа по "Спортивной медицине"

 

Министерство  образования Республики Беларусь

 

Учреждение  образования 

«Брестский  государственный университет имени  А.С.Пушкина»

 

Факультет физического  воспитания

 

Кафедра оздоровительной  и лечебной физической культуры

 

 

 

 

 

Контрольная работа

по  курсу «Спортивная медицина»

 

Вариант №20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнил:

_______________________________

студент 42 группы 4 курса

факультета  физического воспитания,

заочное отделение,

специальность «Физическая культура»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2012 – 2013 учебный год

Содержание  работы

1. Введение…………………………………………………………………… 3
2. Антропометрия. Основные методы оценки уровня физического развития (индексов, корреляция и стандартов)…………………….. 5
3. Функциональное состояние вегетативной нервной системы спортсменов. Содержание проб и их оценки. ………………………… 8
4. Гарвардский степ – тест. Модификация теста………………………. 17
5. Антропометрическое обследование учащихся 9 класса……………..19
6. Определение уровня физической подготовленности школьников...20
7. Список использованной литературы…………………………………..21  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Спортивная  медицина – это область медицины, изучающая изменения в организме при занятиях спортом, как желательные, так и патологические, а также способы профилактики, лечения или коррекции патологических изменений, возникающих при занятиях спортом, и способы улучшения достигаемых спортсменами спортивных результатов, в том числе при помощи недопинговых (разрешенных законами и спортивными правилами) фармакологических препаратов.       Медицинские работники, специализирующиеся в области спортивной медицины, имеют квалификацию «врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине». Приоритеты и задачи спортивной медицины заметно менялись на протяжении всего времени ее существования: от разработки методик лечебной физической культуры для реабилитации пострадавших во время Великой Отечественной войны до профилактики наркомании средствами физической культуры и спорта. Однако во все времена спортивная медицина занималась диагностикой физического состояния спортсменов, их реабилитацией после нагрузок, а также профилактикой спортивных травм. В сферу интересов спортивной медицины входит и создание адаптогенных препаратов для повышения физической работоспособности спортсменов высокой квалификации.            В последние годы в спортивной медицине большое внимание стало уделяться проблемам спорта высших достижений. Для получения высоких спортивных результатов требуется грамотное увеличение тренировочных и соревновательных нагрузок. В связи с чем спортивная медицина занимается вопросами эффективной организации многолетних тренировок, поиском оптимальных режимов и методов тренировок, осуществлением контроля за физическим и психологическим состоянием спортсменов, восстановлением спортсменов после длительных физических нагрузок. Также изучаются и решаются проблемы, связанные с подготовкой сборных команд Белоруссии к Олимпийским играм и другим международным соревнованиям.   Сегодня спортивная медицина тесно связана с клинической медициной, особенно в области диагностики, поскольку правильная и регулярная оценка состояния здоровья спортсменов особенно важна. В спортивной медицине исключительную роль играет системный подход, который обусловливает стандартизацию диагностических нормативов, оценку состояния здоровья с позиций определенных групп факторов риска.

Современная спортивная медицина все шире используется в управлении тренировочным процессом. Специальная медицинская информация необходима как для рационального планирования тренировочного занятия, так и в годичном цикле тренировки. Чрезвычайно ответственны задачи спортивной медицины в динамических наблюдениях за уровнем здоровья, функциональным состоянием организма спортсменов и за эффективностью тренировочного процесса.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. АНТРОПОМЕТРИЯ. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (ИНДЕКСОВ, КОРРЕЛЯЦИЯ И СТАНДАРТОВ).

Антропометрические  показатели.      Определить уровень и особенности физического развития можно, прежде всего, с помощью антропометрии.       Антропометрия – система измерений и исследований в антропологии линейных размеров и других физических характеристик тела. Антропометрические измерения проводят по общепринятой методике с использованием специальных, стандартных инструментов. Измеряются: рост стоя и сидя, вес тела, окружность грудной клетки, талии, живота и т.п.  Уровень физического развития оценивается с помощью трех методов: антропометрических стандартов, корреляции и индексов.    Антропометрические стандарты – это средние значения признаков физического развития, полученные при обследовании большого контингента людей, однородного по составу (возрасту, полу, профессии и т. д.). Средние величины (стандарты) антропометрических признаков определяются методом математической статистики. Для каждого признака вычисляют среднюю арифметическую величину (М – mediana) и средне – квадратичное отклонение (S – сигма), которое определяет границы однородной группы (нормы). Индексы физического развития – это показатели физического развития, представляющие соотношение различных антропометрических признаков, выраженных в априорных математических формулах. Метод индексов позволяет делать ориентировочные оценки изменений пропорциональности физического развития. Индекс – величина соотношения двух или нескольких антропометрических признаков. Индексы построены на связи антропометрических признаков (веса с ростом, жизненной емкостью легких, силой и т. п.) Разные индексы включают разное число признаков: простые (два признака), сложные – больше.[1].        Метод корреляции.          Поскольку отдельные признаки физического развития тесно связаны друг с другом, изменение величины одного из них приводит к изменениям величины других. Связь (корреляция) между показателями может быть различной, количественно она выражается коэффициентом корреляции: чем теснее зависимость между величинами изучаемых признаков физического развития, тем больше величина коэффициента корреляции. Коэффициент корреляции используется и для вычисления коэффициента регрессии, показывающего, на какую величину изменяется изучаемый признак при изменении другого на единицу. Для оценки физического развития можно использовать различные монограммы (специальные таблицы, построенные на основании коэффициента регрессии, помогающие определить по одному признаку другой) и уравнения (множественной регрессии, дискриминантной функции и др.). В уравнения включаются коэффициенты, характеризующие морфологические и функциональные признаки такие, как интегральные показатели кардио – респираторной системы, удельный вес тела, активная масса (вес мышц, внутренних органов, крови и др.), размеры грудной клетки, вес костного компонента, пассивная масса (вес общего жира).     Определение должного или идеального веса тела.    Для определения идеального веса человеческого тела было разработано множество методик от простых до более сложных, использующих измерение нескольких параметров. Самые простейшие методики используют только измерение роста, например Индекс Габса, Индекс Брока – Бругша.   Более продвинутые методики рассчитывают должный вес с применением других параметров, например методика Бергарда учитывает ещё и объём грудной клетки.             Оценить избыточность веса или, наоборот, дистрофию помогают методики построенные на отношениях между ростом и весом, например индекс Кетле или Индекс массы тела (BMI – Body Mass Index).     Определение жировой ткани.       Величину кожно жировой складки помогает оценить эмпирическая зависимость, вычисляющая тощую массу тела, исходя из фактического веса тела и обхвата талии.           Путем нахождения пропорции между тощей и фактической массы тела можно найти процентное отношение жировой ткани.     Определение содержания воды в организме.     Вода составляет 60 – 70 % массы тела. Известно, что с увеличением содержания жира уменьшается количество воды в организме.      У женщин жировой массы больше, чем у мужчин (28 % и 18 % соответственно), а воды на 10 % меньше. Внутриклеточная жидкость составляет до 40 % массы тела, внеклеточная – до 20 % (лимфа, синовиальная, спинно- и черепномозговая), внутрисосудистая – 5 %. Содержание жидкости в организме занимающегося физическими нагрузками и спортом очень важно, так как оно регулирует тепловой баланс в покое и при мышечной деятельности. Общее содержание воды можно определить по формуле Е. Оsserman и др. (1950). Е. Меllits и др. (1970) предлагают при определении содержания воды в организме учитывать пол, рост и вес. [3].  

Коэффициент пропорциональности тела.      Под пропорциональностью тела обычно понимают соотношение длины ног к длине тела. Данное соотношение преимущественно влияет на положение центра тяжести тела в пространстве. При низком центре тяжести (коротких ногах) человек приобретает дополнительную устойчивость, поэтому таким людям легче заниматься борьбой, лыжным спортом и т.п. Если же центр тяжести смещается вверх (длинные ноги), то человек приобретает преимущество в скорости, например при беге, длине прыжков и т.п. Пропорциональность тела оценивается исходя из измерений роста, длины ног или роста сидя. Есть несколько методик оценки данного соотношения, но все они дают практически один и тот же результат (Разностный индекс, Индекс Мануврие, коэффициент пропорциональности) Индекс Пинье.      Индекс Пинье – эмпирическое выражение, применяемое для оценки крепости телосложения. Здесь учитываются объём грудной клетки, рост и масса тела. Результат сравнивается со средними величинами принятыми за эталон, как и при других антропометрических методиках.     Развитие грудной клетки.         Развитие грудной клетки характеризует максимальный объём воздуха, который способен заполнить лёгкие человека. Данный параметр очень важен, особенно у людей занимающихся плаванием и другими видами спорта. Чтобы оценить на сколько физически может растянуться грудная клетка применяют параметр экскурсии. Он оценивается исходя из измерений обхвата грудной клетки в трёх состояниях – покое, максимальном выдохе и максимальном вдохе. Выражается он в процентах. Для оценки относительной ширины грудной клетки применяется индекс Эрмана, использующий соотношение между ростом и обхватом грудной клетки в покое.[4].

 

 

 

 

 

 

 

2. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ СПОРТСМЕНОВ. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБ И ИХ ОЦЕНКИ.

Вегетативная нервная  система осуществляет регуляцию  деятельности всех висцеральных систем организма, участвует в гомеостатических реакциях, выполняет адаптационно-трофическую  функцию и т. д.   Вегетативная нервная система состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического, которые часто действуют «антагонистически». В норме оба отдела находятся в равновесии и динамическом взаимодействии.  Под влиянием спортивной тренировки изменяется функциональное состояние вегетативной нервной системы. У спортсменов в покое отмечается выраженное преобладание тонуса парасимпатического отдела. Это проявляется замедлением ЧСС, понижением АД, урежением дыхания и т. д., что обеспечивает экономизацию деятельности систем организма. Во время тренировки или сразу после нее преобладает тонус симпатического отдела, что способствует развитию адаптационных реакций организма. Для оценки функционального состояния вегетативной нервной системы применяется ряд методов исследования, позволяющих охарактеризовать тонус симпатической и парасимпатической иннервации.[2].       Проведение по коже тупым предметом выявляет кожно-сосудистые реакции (дермографизм). Дермографизм может быть красным или красным «возвышенным», белым и розовым. Красный дермографизм характеризует повышенную возбудимость парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, вследствие чего расширяются сосуды кожи; белый - повышенную возбудимость симпатического отдела, вызывающую сужение сосудов кожи; розовый дермографизм говорит о нормальном тонусе симпатической и парасимпатической иннервации кровеносных сосудов.   Возбудимость парасимпатического отдела вегетативной нервной системы оценивается по глазо – сердечному рефлексу, воспроизводимому с помощью пробы Ашнера (проводит ее только врач). Проба проводится следующим образом: у обследуемого в положении лежа врач подсчитывает пульс, затем в течение 10 с большим и указательным пальцами осторожно надавливает на боковые поверхности глазных яблок при закрытых глазах и снова подсчитывает пульс. При нормальной возбудимости парасимпатического отдела вегетативной нервной системы пульс становится реже на 5 – 12 уд/мин, при повышенной – более чем на 12 уд/мин, при пониженной – не изменяется. Глазо-сердечный рефлекс считается положительным, если пульс после пробы становится реже, а отрицательным – при отсутствии изменений.Так как волосковые мышцы и потовые железы находятся под влиянием симпатической иннервации, то при изучении их функции можно оценить функциональное состояние симпатического отдела вегетативной нервной системы. Проведение по коже холодным предметом (например, неврологическим молоточком), раздражение ее эфиром, быстрое обнажение тела или его участка вызывает пиломоторный рефлекс, который проявляется так называемой «гусиной кожей». Это свидетельствует о возбуждающем влиянии симпатической иннервации на мышцы-пилоэректоры. Для изучения скрытого потоотделения особое значение имеет определение кожно гальванического рефлекса, который характеризуется изменением электрического сопротивления участков кожи тела (измеряется, например, аппаратом H.H. Мищука). Электросопротивление кожи можно изучать как при различных раздражениях, так и при эмоциональных возбуждениях, напряжении внимания, умственной деятельности и др. Снижение электросопротивления кожи указывает на преобладание тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Расстройства функций центральных отделов вегетативной нервной системы вызывают нейро-циркуляторную дистонию. В патогенезе ее важное место занимают изменения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, нарушения регуляции на уровне коры большого мозга, ретикулярной формации, лимбической системы и ствола. Причинами таких изменений у спортсменов часто бывают перенесенные черепно-мозговые травмы, интоксикации, очаги хронической инфекции, аллергические состояния, эндокринные дисфункции, отрицательные эмоции, переутомление и др. По клиническим проявлениям нейроциркуляторные дистонии характеризуются повышенной утомляемостью, раздражительностью, головокружениями и головными болями, болями в области сердца и т. д. Наряду с этими жалобами имеют место сердечные аритмии, лабильность АД (гипертонического и гипотонического типа), общая и местная потливость, тахикардия, диспептические явления, разнообразные изменения на электрокардиограмме и др. [5].

Классификация функциональных (нагрузочных) проб (тестов).

Функциональные пробы  могут быть одномоментные, когда  используют одну нагрузку (например, бег  на месте в течение 15 с, или 20 приседаний, или броски чучела в борьбе и пр.); двухмоментные – когда дается две нагрузки (например, бег, приседания); трехмоментные – когда последовательно одна за другой дается три пробы (нагрузки), например, приседание, 15 с. бег, и 3 – х минутный бег на месте. В последние годы чаще применяют одномоментные пробы (тесты) и проводят прикидки (предварительные соревнования) с измерением различных показателей (ЧСС, АД, ЭKГ, лактат, мочевина и другие показатели).           Очень важным при выполнении проб (тестов) с физической нагрузкой является правильность их выполнения и дозировка по темпу и длительности. При изучении реакции организма на ту или иную физическую нагрузку обращают внимание на степень изменения определяемых показателей и время их возвращения к исходному уровню. Правильная оценка степени реакции и длительности восстановления позволяют достаточно точно оценить состояние обследуемого.[7].            По характеру изменений ЧСС и артериального давления (АД) после тестирования выделяют (различают) пять типов реакций сердечно – сосудистой системы: нормотоническую, гипотоническую (астеническую), гипертоническую, дистоническую и ступенчатую.      Нормотонический тип реакции сердечно – сосудистой системы характеризуется учащением пульса, повышением систолического и понижением диастолического давлений. Пульсовое давление увеличивается. Такая реакция считается физиологичной, потому что при нормальном учащении пульса приспособление к нагрузке происходит за счет повышения пульсового давления, что косвенно характеризует увеличение ударного объема сердца. Подъем систолического АД отражает усилие систолы левого желудочка, а снижение диастолического – уменьшение тонуса артериол, обеспечивающее лучший доступ крови на периферии. Восстановительный период при такой реакции сердечно-сосудистой системы – 3 – 5 мин. Такой тип реакции типичен для тренированных спортсменов.   Гипотонический (астенический) тип реакции сердечно – сосудистой системы характеризуется значительным учащением сердечных сокращений (тахикардия) и в меньшей степени увеличением ударного объема сердца, небольшим подъемом систолического и неизменным (или небольшим повышением) диастолическим давлением. Пульсовое давление понижается. Это значит, что усиление кровообращения при нагрузке достигается больше за счет учащения сердечных сокращений, а не увеличения ударного объема, что нерационально для сердца. Период восстановления затягивается. Гипертонический тип реакции на физическую нагрузку характеризуется резким повышением систолического АД – до 180-190 мм рт. ст. с одновременным подъемом диастолического давления до 90 мм рт. ст. и выше и значительным учащением пульса. Период восстановления затягивается. Гипертонический тип реакции оценивается как неудовлетворительный. Дистонический тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку характеризуется значительным повышением систолического давления – выше 180 мм рт. ст и диастолического, которое после прекращения нагрузки может резко снижаться, иногда до «0» - феномен бесконечного тона. ЧСС значительно возрастает. Такая реакция на физическую нагрузку расценивается как неблагоприятная. Период восстановления затягивается.[6].          Ступенчатый тип реакции характеризуется ступенчатым подъемом систолического давления на 2-й и 3-й минутах восстановительного периода, когда систолическое давление выше, чем на 1 – й минуте. Такая реакция сердечно-сосудистой системы отражает функциональную неполноценность регуляторной системы кровообращения, поэтому ее оценивают как неблагоприятную. Период восстановления ЧСС и АД затягивается.  Важным в оценке реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку является период восстановления. Он зависит от характера (интенсивности) нагрузки, от функционального состояния обследуемого и других факторов. Реакция на физическую нагрузку считается хорошей в том случае, когда при нормальных исходных данных пульса и АД отмечается восстановление этих показателей на 2 – 3 – й минуте. Реакция считается удовлетворительной, если восстановление происходит на 4 – 5 – й минуте. Реакция рассматривается как неудовлетворительная, если после нагрузки появляются гипотоническая, гипертоническая, дистоническая и ступенчатая реакции и восстановительный период затягивается до 5 и более минут. Отсустствие восстановления ЧСС и АД в течение 4 – 5 минут. Непосредственно после нагрузки даже при нормотонической реакции следует оценивать как неудовлетворительную.          Тест Новакки:          Тест Новакки рекомендован ВОЗ для широкого применения. Для его проведения используют велоэргометр. Суть теста состоит в определении времени, в течение которого испытуемый способен выполнить нагрузку (Вт/кг) конкретной, зависящей от собственного веса, мощности. Иными словами, нагрузка строго индивидуализирована.        Тест Kупера:          Тест Kупера 12 – минутный тест Kупера предусматривает преодоление максимально возможного расстояния бегом за 12 мин (по ровной местности без подъемов и спусков, как правило, на стадионе). Тест прекращается, если у испытуемого возникли признаки перегрузки (резкая одышка, тахиаритмия, головокружение, боль в области сердца и др.).

 

 

Градации физического  состояния по результатам 12-минутного  теста

Физическое состояние	Возраст, лет
	моложе 30	30 – 39	40 – 49	50 и старше
1. Очень плохое	Менее 1,6 (1,5)	Менее 1,5 (1,4)	Менее 1,4 (1,2)	Более 2,5 (2,3)
2. Плохое	1,6 – 2,0   (1,5 – 1,8)	1,5 – 1,8    (1,4 – 1,7)	1,4 – 1,7     (1,2 – 1,5)	1,3 – 1,6 (1,0,3)
3. Удовлетворительное	2,1 – 2,4    (1,8 – 2,1)	1,8 – 2,2    (1,7 – 2,0)	1,7 – 2,1    (1,5– 1,8)	1,6 – 2,0    (1,3 – 1,7)
4. Хорошее	2,4 – 2,8   (2,1 – 2,6)	2,2 – 2,6 (2,01 – 2,5)	2,1 – 2,5    (1,8 – 2,3)	2,1 – 2,4  (1,71 – 2,2)
5. Отличное	Более 2,8 (2,6)	Более 2,6 (2,5)	Более 2,5 (2,3)	Более 2,4 (2,2)

В скобках указано  расстояние (в км), преодолеваемое за 12 мин женщинами.

Результаты теста в  высокой степени соответствуют  величине МПK, определяемой при тестировании на тредмилле (табл. Градации физического  состояния по результатам 12 – минутного теста).      Для оценки функционального состояния организма по величине МПK предложены различные градации. Г.Л. Стронгин и А.С. Турецкая (1972), например, на основе применения максимальных нагрузочных тестов у мужчин выделяют четыре группы физической работоспособности: низкую – при МПK менее 26 мл/мин/кг, пониженную – при 26-28 мл/мин/кг, удовлетворительную - при 29-38 мл/мин/кг и высокую – при более 38 мл/мин/кг.     В зависимости от величины МПK с учетом возраста  выделяет пять категорий физического состояния (очень плохое, плохое, удовлетворительное, хорошее, отличное). Градация отвечает практическим требованиям и позволяет учитывать динамику физического состояния при обследовании здоровых и лиц с незначительными функциональными нарушениями. Kритерии  для различных категорий физического состояния мужчин по величине МПK приведены в табл. Оценка физического состояния по величине МПK.

 

 

 

 

Оценка физического  состояния по величине МПK (мл/мин/кг)

Физическое состояние	Возраст, лет
	моложе 30	30 – 39	40 – 49	50 и старше
1. Очень плохое	менее 25	Менее 25	Менее 25	–
2. Плохое	25 – 33,7	25 – 30,1	25 – 26,4	Менее 25
3. Удовлетворительное	33,8 – 42,5	30,2 – 39,1	26,5 – 35,4	25 – 3,7
4. Хорошее	42,6 – 51,5	39,2 – 48	35,5 – 45	38 – 43
5. Отличное	51,6 и более	48,1 и более	45,1 и более	43,1 и более