Гигиенические средства массажа и приемы массажа

       Сыпь на коже нередко появляется  вследствие аллергической реакции  на прием каких-либо медикаментозных  препаратов или пищевых продуктов.  В этом случае массаж проводить  нельзя. Не рекомендуется использование  массажных приемов и в том  случае, если имеют место кожные  кровоизлияния, вызванные ушибами  или заболеваниями, сопровождающимися  плохой свертываемостью крови  (гемофилия и др.).

       При наличии на теле пациента  небольших царапин и ссадин  массаж проводить не воспрещается, однако если раны обширные  и кровоточащие, процедуру следует  на время отложить.

       Как правило, лимфатические узлы  на теле здорового человека  не видны и не прощупываются.  Развитие воспалительного процесса, вызванного травмами, нагноением  и другими причинами, приводит  к увеличению шейных, паховых,  локтевых и надключичных лимфатических  узлов. 

       При осмотре пациента следует  обратить внимание и на кровеносные  сосуды. Обнаруженные уплотнения  и болезненность в массируемой  области препятствуют проведению  процедуры массажа. Не следует  активно массировать подколенную  ямку, внутреннюю поверхность бедра  и плеча, а также область  шеи у пожилых людей. 

       Пальпацией необходимо определить  тонус мышц, их рельефность, силу, плотность, упругость. Здоровые  мышцы отличаются мягкостью, упругостью, эластичностью. Некоторые заболевания  (миозит, остеохондроз и др.), а  также чрезмерные физические  нагрузки, вызывающие переутомление  скелетной мускулатуры, являются  причинами болезненности мышц, нарушения  их сократительной способности  и появления уплотнений.

       Осмотр и пальпация суставов  позволяет выявить наличие травм  и воспалительных процессов в  суставной сумке. В этом случае  отмечается припухлость в области  сустава, болезненность, нарушение  подвижности и локальное повышение  температуры, вызывающее напряжение  и покраснение кожи. Массаж при  обнаружении таких отклонений  проводить нельзя.

       При ощупывании отдельных участков  тела по ходу нервных стволов  массажист может создать представление  о состоянии нервной системы  пациента. Болезненность в некоторых  точках, а также иррадиирующая боль являются ярким свидетельством того или иного нервного заболевания. Чтобы не ошибиться в выборе рациональных методов воздействия, массажист должен хорошо знать анатомию, расположение главных нервных стволов и места выхода отдельных нервов.

       Только после того, как будут  проведены обследование и опрос  пациента, массажист может переходить  к выполнению массажной процедуры.  Данные о состоянии пациента  до и после массажа он должен  заносить в специальный журнал.

     Во  время сеанса руки массажиста должны быть сухими, чистыми, мягкими и теплыми. Перед началом процедуры следует  вымыть их теплой водой с мылом, обсушить чистым полотенцем и обработать разбавленным спиртом лимонным соком, жирным кремом или смягчающей жидкостью, состоящей  из глицерина (25 г), 3%-ного водного раствора аммиака (25 мл) и 96%-ного этилового спирта (5 мл). При чрезмерной потливости руки следует протереть 1%-ным раствором  формалина, сполоснуть прохладной водой  и посыпать тальком.

       Недопустимо наличие на ладонях  массажиста мозолей и грибковых  заболеваний. Во избежание их  появления рекомендуется выполнять  все работы по дому в резиновых  или хлопчатобумажных перчатках,  пользоваться смягчающими и лечебными  кремами.  

       Если кожа на руках сильно загрязнена, можно сделать следующее: развести в теплой воде 5 г чайной соды, 30 г глицерина и 2,5 г нашатырного спирта, опустить в приготовленный раствор руки и подержать их в нем в течение 5-10 мин. Затем тщательно обсушить руки чистой салфеткой и нанести на кожу питательный крем. Очищающим эффектом обладают солевая ванночка (50 г соли на 500 мл воды) и слабый водный раствор уксусной кислоты.

       Несколько раз в неделю, перед  сном желательно делать смягчающие  ванночки для рук: из картофельного  отвара (картофель смешивают с  водой, в которой он варился,  и держат руки в полученной  массе в течение 10–15 мин), из  отвара овсяных хлопьев, липового  цвета (с растительным маслом).

       Массажисту следует регулярно  подстригать ногти, не допуская  их отрастания больше оптимальной  длины (ногти не должны выступать  за кончики пальцев).

       Во избежание травмирования кожи пациента перед началом каждого сеанса необходимо снимать имеющиеся кольца, браслеты, наручные часы и надевать чистый халат с короткими рукавами и удобную обувь.

     Таким образом, исходя из требований, предъявляемых  к массажному кабинету и массажисту, можно сделать вывод о том, что к гигиеническим средствам  массажа этих двух пунктов относятся  средства гигиены, обеспечивающие контроль за двумя необходимыми составляющими массажа – кабинетом и массажистом.

     Соответствие  кабинета массажа стандартам, предусмотренным  в медицине, а так же состояние  массажиста – в частности, соблюдение им личной гигиены, во избежание осложнений, которые могут быть получены при  несоблюдении методики процедуры с  точки зрении гигиены и комфорта массируемого, чье состояние так  же относится к вопросу, контролируемому  массажистом.

     Важной  составляющей массажа являются средства, применяемые в течение процедуры, завершающие общее представление  о гигиенических средствах массажа.

     Гигиенические средства – это средства, предназначенные для поддержания тела человека и его полостей в чистоте, а также для облегчения проведения гигиенических процедур.

     Увлажняющие и солнцезащитные средства для лица и тела стали самыми быстрорастущими  сегментами глобального и Российского  рынков средств личной гигиены, при этом категориями-чемпионами стали массажные кремы и масла, что связано с ростом популярности массажа.

     Чтобы обеспечить лучшее скольжение рук по телу пациента, профессиональные массажисты в своей практике используют всевозможные смазывающие средства – тальк, рисовую  пудру, детскую присыпку, специальные  массажные кремы, гели, мази, ароматические  масла.

     Так, одни мази и кремы обладают противовоспалительным, обезболивающим эффектом (они содержат гепарин, ароматические и эфирные  масла, гиалуронидазу, конский каштан, арнику), другие – гиперемирующим, вызывающим активизацию кровообращения в массируемых тканях (в их состав входят камфора, никотиновая кислота, метилсалицилат, капсицин, змеиный и пчелиный яды и др.). Некоторые содержащиеся в лечебных мазях активные компоненты (эфирные масла и др.) оказывают успокаивающее и расслабляющее действие на массируемые участки и весь организм в целом.

       В отличие от лечебных мазей  гели, обладающие обезболивающим  эффектом, оказывают на кожу охлаждающее  действие, они не раздражают ее  и хорошо всасываются эпидермисом,  дермой и подкожно-жировой клетчаткой. При применении гелей на коже  образуется плотная пленка, которую  необходимо удалять ватным тампоном  перед нанесением слоя мази  или повторным использованием  геля.

       Во избежание негативного влияния  смазывающих средств на организм  пациента массажист должен применять  их лишь в определенных случаях.  Так, в первые дни после получения серьезной травмы необходимо пользоваться гелями, а на 4-7-й день переходить к гиперемирующим (их называют также согревающими) и противовоспалительным мазям.

     К гигиеническим средствам массажа  относятся:

     - ватно-гигиеническая продукция (ватные палочки, ватные диски, ватные шарики и другое);

     - бумажная продукция (туалетная бумага, бумажные салфетки, влажные салфетки и салфетки различного целевого назначения и другое);

     - мази, крема, масла, гели для проведения массажа;

     - мази, крема, масла, гели, косметические средства, применяемые после массажа, в том числе разогревающие медицинские пластыри-компрессоры. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2. Приемы  массажа

 

     Массажные приемы оказывают разнообразное физиологическое воздействие на различные ткани, органы и системы. Техника массажа состоит из множества различных приемов, которые были описаны еще врачами Древней Греции, Рима, Индии, Египта, Китая, Персии и других стран (Гиппократ, Гален, Цельс, Асклепиад, Авиценна и др.).

     Классификация массажных приемов претерпела ряд  изменений и усовершенствований. Так, А. Рейбмайр (1894) выделяет четыре массажных приема: поглаживание, растирание, разминание и дрожание (поколачивание,

похлопывание, рубление); А. Вит (1900) – пять: поглаживание, растирание,

разминание, вибрацию, рубление.

       Ряд авторов (В. В. Гомолицкий, 1908; Е. А. Залесова, 1910; Н. Г. Орлов, 1939; и др.) описывают также пять приемов: поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, сотрясение (вибрацию).

     И. П. Каллистов (1928, 1930) в спортивном массаже выделял следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, выжимание, поколачивание (похлопывание, рубление), сотрясение (вибрация), встряхивание, потряхивание.

     На  сегодняшний день различают пять основных приемов массажа:

1. Поглаживание – этот прием выполняется ладонями обеих рук, он оказывает благотворное влияние на периферические окончания нервов, действую тем самым как успокаивающее средство, его наиболее часто выполняют, когда делают домашний массаж:

а) глажение;

б) гребнеобразное;

в) щипцеобразное;

г) крестообразное.

2. Растирание (массирование) – производится ладонями, движения должны быть зигзагообразные, плотные, и быстрые, направленные снизу вверх. Этот прием массажа наиболее часто применяется для массажа спины и поясницы:

а) пиление;

б) смещение;

в) щипцеобразное;

г) крестообразное.

3. Разминание – этот прием способствует пассивной гимнастике сосудов и мышц. При выполнении разминания массируемую мышцу захватывают, приподнимают и оттягивают, сдавливают и как бы отжимают:

а) валяние;

б) сдвигание;

в) выжимание;

г) щипцеобразное  сжатие;

д) надавливание;

е) вытяжение (растяжение).

4. Похлопывание (поколачивание) – этот прием заключается в ударах массируемой части тела локтевым краем кисти и тыльной поверхностью пальцев:

а) рубление;

б) поколачивание;

в) похлопывание.

5. Вибрация – это передача массируемому участку тела колебательных движений, производимых равномерно, но с различными скоростью и амплитудой. Выполняется ладонной поверхностью, ногтевыми фалангами одного пальца, большого и указательного или указательного, среднего и безымянного, большого и остальных пальцев. Колебательные движения, выполняемые с большой амплитудой и частотой колебаний до 120 движений в минуту, будут повышать мышечный тонус, а с частотой более 120 и с небольшой амплитудой - снижать мышечный тонус:

а) потряхивание;

б) встряхивание;

в) сотрясение;

г) пересекание.

     Каждому из этих приемов массажа свойственны  определенные задачи, особенности технического выполнения и физиологического действия на массируемые ткани. Поэтому использование  тех или иных приемов массажа  позволяет осуществлять дифференцированное влияние на отдельные ткани и органы – кожу, подкожножировую клетчатку, сосуды, нервы, внутренние органы и так далее.