Субсидии в финансово-хозяйственной деятельности учреждения

 

  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
В соответствии с пунктом 2 Постановления Правительства Челябинской области от 22.12.2010г. № 352-П «О положении о формировании государственного задания в отношении областных бюджетных, казенных и автономных учреждений и финансовом обеспечении выполнения государственного задания» утверждены: 

 

• Распоряжение Правительства Челябинской области от 22.03.2011г. № 33-рп (ред. от 22.02.2012) «О методических рекомендациях по формированию государственных заданий в отношении областных бюджетных, казенных и автономных учреждений и контролю за их выполнением»

 

• Распоряжение Правительства Челябинской области от 24.05.2011г. № 90-рп «О методических рекомендациях по расчету нормативных затрат на оказание областными бюджетными и автономными учреждениями государственных услуг и на содержание имущества областных бюджетных и автономных учреждений»

При определении нормативных затрат не учитываются затраты: 

 

• не связанные с оказанием государственной услуги (связанные с осуществлением иных видов деятельности), объем которых определяется пропорционально доле услуг, связанных с осуществлением иных видов деятельности, в общем объеме услуг, оказанных областным учреждением в отчетном финансовом году

 

• связанные с оказанием государственной услуги за плату, в случаях, определенных федеральным законодательством

Для каждой государственной услуги (работы) рекомендовано введение показателей двух условно выделяемых типов:  

 

• показатели, характеризующие основные результаты работы областного государственного учреждения, - для учреждений здравоохранения - средняя длительность лечения пациента; функция работы койки (отношение количества койко-дней к количеству коек)

 

• показатели, характеризующие эффективность работы областного государственного учреждения, то есть процесс оказания государственной услуги (выполнения работы) и условия ее оказания, на которые может повлиять областное государственное учреждение, оказывающее государственную услугу (выполняющее работу), - для учреждений здравоохранения - темпы сокращения случаев выявления внутрибольничных инфекций; среднее время ожидания приема врача; количество мероприятий по профилактике заболеваний; среднее время ожидания бригады скорой медицинской помощи

Кто выживет?

 

Внедрение рыночных механизмов:

• Выбор гражданами ЛПУ на основе рейтингов учреждений и персонала
• Конкуренция между ЛПУ за государственный заказ
• Финансирование ЛПУ и оплата труда привязаны к объёмам и качеству оказанной медицинской помощи

В процессе финансово - хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения в настоящее время возникает целый ряд вопросов.

 

  Сохранение преемственности в развитии и обеспечение стабильности учреждений здравоохранения Челябинской области Очень важно обеспечить в процессе всевозможных реорганизаций баланс нового и уже накопленного организационного, научного и образовательного потенциала, сохранив все ценное, на что в свое время уже были потрачены средства и ресурсы. Реорганизация и модернизация ради освоения субсидий должна быть неприемлема.

 

 

 

 

 

 

 

Необходимо обратить внимание на проблему, связанную с рациональным использованием финансовых ресурсов и определением критериев эффективности расходования полученных от государства средств финансовой поддержки, которые должны были быть разработаны еще до того, как были введены новые механизмы финансового обеспечения деятельности учреждений.

Особую озабоченность вызывает проблема, связанная с грамотным управлением финансовыми ресурсами, отчего напрямую зависит заработная плата сотрудников. К сожалению, приходится констатировать, что режим финансирования, связанный с выделением субсидий, позволил повысить зарплату лишь части сотрудников. Основная масса медицинских работников по-прежнему вынуждена искать дополнительную работу, что, несомненно, сказывается на качестве оказания медицинских услуг. Проектная деятельность в условиях перегрузок для медицинского работника становится малопривлекательной.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В современный период в целях поддержания финансовой устойчивости учреждений здравоохранения государством созданы правовые условия для привлечения ими дополнительных средств за счет приносящей доход деятельности, осуществления дополнительных медицинских услуг, расширения имущественных прав, долевого участия в деятельности организаций, налоговых преференций. Так, законодатель выделяет приносящую доход деятельность, платные дополнительные услуги государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Право на осуществление этих видов деятельности должно быть закреплено в уставе учреждения здравоохранения, который наряду с другими нормативными правовыми актами отражает содержание их право- и дееспособности. Действующее законодательство предопределяет широкий подход к видам деятельности, которыми могут заниматься учреждения здравоохранения, и не определяет их критерии. Интерес учреждений здравоохранения направлен на получение дополнительных средств из внебюджетных источников, что стало для большинства из них обычной практикой. Таким образом, чрезмерное расширение видов деятельности, приносящей доход, приводит к значительной коммерциализации деятельности самих учреждений здравоохранения Челябинской области.

 

 

Новый порядок финансового обеспечения позволяет повысить, прежде всего, качество предоставляемых государственных услуг, их доступность населению; ответственность производителей за качество, количество, доступность оказываемых услуг и материальную заинтересованность бюджетных учреждений, установив тесную зависимость результатов труда от вознаграждения, а также расширить возможности бюджетных учреждений в выборе наилучшей для каждого из них линии поведения с учетом особенностей каждого конкретного учреждения, контингента потребителей, степени развитости рынка данных услуг.

  
 
 
 
 
 
 
 
 
СПАСИБО 
ЗА ВНИМАНИЕ!