Гепатит А

Чтобы поставить  диагноз гепатита А, нужно выяcнить эпидемиологический анамнез: где человек  был в течение последнего месяца, чем питался, какую воду пил, не контактировал  ли с больными желтухой и т.п.

Затем врач внимательно, при дневном свете осматривает  пациента, отмечает

признаки интоксикации (общее состояние, самочувствие)

диспепсии (расстройство пищеварения)

наличие лихорадки (повышение температуры, пот, озноб)

желтухи (кожа, язык, глаза).  

Врач оценивает состояние разных органов и систем по общепринятой методике. При пальпации (ощупывание живота) может обнаружить увеличение печени. Отмечает цвет мочи и кала.

Затем изучает  результаты анализов (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов , коагулограмма, общий анализ мочи).

 При обнаружении  антител к гепатиту А (anti - HAV IgM) на фоне выраженных изменений  печеночных проб диагноз не  вызывает сомнений. 

Что делать при гепатите А? 

Можно ли вылечить гепатит А? 

Организм при  легком и среднетяжелом течении  заболевания справляется с инфекцией  сам. Лечение направлено на снижение концентрации токсинов и обеспечение  печеночных клеток энергией и материалом для восстановления. Поэтому вводят дезитоксикационные растворы, глюкозу, витамины, гепатопротекторы. Противовирусное лечение не проводится. В тяжелых случаях принципы терапии остаются теми же, но объем симптоматической терапии больше.  

Каковы  современные методы лечения гепатита А?  

Это дезинтоксикационная  терапия, которая снижает интоксикацию при повреждении печени (растворы, которые «разбавляют» кровь, содержащую токсины, и способствуют их выведению), и симптоматическая терапия, которая устраняет симптомы заболевания, улучшает общее состояние больного.  

Какие препараты используются в лечении сегодня?  

Вводят дезинтоксикационные  растворы, растворы глюкозы и витаминов, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени).

Каков прогноз  после лечения? Восстановится ли функция печени?

Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью.  

Нужна ли диета и особый образ жизни во время заболевания  и после него?  

В острый период необходимо придерживаться диеты в  объеме 5 стола по Певзнеру, соблюдается  физический и психический покой. 
 
 
 
 
 

Как защититься от гепатита А? 

Вакцины и вакцинация против вируса гепатита А 

Сегодня созданы  достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А.

Эти вакцины  представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев.

После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных  появляются через 2 недели.  

Вакцинные препараты 

В России используются следующие вакцинные препараты: Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 (детская), производства Бельгии; Аваксим (Франция), ГЕП-А-ин-ВАК (Россия), Вакта, США.  

Насколько вакцина защищает от гепатита А?  

Введение вакцины  стимулирует выработку антител  в высоком титре, что надежно  защищает от инфицирования гепатитом  А как детей, так и взрослых.

Длительность  защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

Кому  нужно делать прививку от гепатита А?  

Прививки от гепатита А показаны детям и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а  также людям с повышенным риском инфицирования.

Это лица, направляющиеся в районы с высоким уровнем  передачи гепатита А (туристы, контрактники, военнослужащие)

медицинский персонал инфекционных отделений

воспитатели и  персонал детских дошкольных учреждений

работники общественного  питания и водоснабжения.

Согласно нормативным  документам Минздрава, вакцинации подлежат дети, проживающие на территориях  с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

Детям вакцинация проводится, начиная с трехлетнего  возраста.

Вакцинация показана также больным с хроническими заболеваниями печени.