Средства индивидуальной медицинской защиты. Правила пользования ими

Одна сторона подушечки прошита цветными  нитками.

Оказывающий помощь при необходимости может касаться руками ТОЛЬКО  ЭТОЙ СТОРОНЫ. Подушечки кладут на рану другой непрошитой стороной и закрепляют  круговыми  ходами бинта, а конец бинта закалывают булавкой.

При небольших ранах подушечки накладывают одна на другую, а при обширных ранениях или ожогах- рядом. В случае сквозных ранений одной подушечкой закрывают входное отверстие, а второй - выходное, для чего подушечки раздвигаются на нужное расстояние. 

Наружный чехол пакета , внутренняя поверхность которого стерильна, используется для наложения герметичных  повязок. Например, при сквозном ранении грудной клетки. При этом воздух засасывается внутрь, легкое сплющивается, т.к избыточный воздух уходит через бронхи.  На месте сплющенного легкого образовывается пустота, туда перемещается сердце и сосуды. Рана при этом скрипит (как крахмал ). В этом случае надо немедленно принимать  меры по герметизации раны, для чего накладывается герметизирующая повязка из чехла пакета.

При   отсутствии пакета на рану накладывают  пластырь, полиэтилен, прорезиненную ткань, пергамент, промасленную бумагу .

Пакеты первой помощи с одной или двумя подушечками упаковываются в подпергаментную внутреннюю и пленочную  наружную оболочки.

Хранится пакет в специальном кармане  сумки для противогаза или в кармане одежды.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) - АВ-3 стерильный - высокоэффективное средство для оказания экстренной медицинской само - и взаимопомощи. Он обладает высокой сорбционной способностью, атравматичностью ( не прилипает к раневой поверхности и безболезненно удаляется при перевязках), влаго - и микробонепроницаем, обеспечивает нормальный парообмен в ране.

Пакет состоит из двух подушечек (подвижной и неподвижной)  и эластичного  фиксирующего бинта.

Подушечки имеют три слоя:

атраматический - на  основе трикотажной сетки, обеспечивающий минимальную адгезию к ране,

сорбционный - на основе отбеленных хлопковых волокон,

 защитный - на основе нетканого  полипропиленового волокна.

Эластичный фиксирующий бинт, используемый для фиксации подушечек, обеспечивает простоту наложения, надежность и стабильность фиксации повязки на различные участки тела, в том числе и со сложной конфигурацией. 

Пакет обыкновенный упакован в наружную пергаментную оболочку и склеен бандеролью из пергамента. Пакеты первой помощи с 1-й и 2-я подушечками упаковываются в подпергаментную внутреннюю и пленочную наружную оболочку.

 Всего наша медицинская промышленность  выпускает четыре типа индивидуальных  перевязочных пакетов:

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ;

ОБЫКНОВЕННЫЕ;

ПЕРВОЙ ПОМОЩИ С ОДНОЙ ПОДУШЕЧКОЙ;

ПЕРВОЙ ПОМОЩИ С ДВУМЯ ПОДУШЕЧКАМИ.

К перевязочным средствам относятся также  салфетки стерильные, косынка медицинская.

Салфетки стерильные - это сложенные в несколько слоев четырехугольные куски марли, герметично упакованные в пергаментную бумагу ( по 20 шт. в упаковке). Размеры больших салфеток 70х68 см., малых - 68х35 см.

Косынка медицинская выпускается размером 135х100х100 см., свернутая вкладывается в медицинскую сумку или аптечку.

Косынки применяют для наложения защитных и иммобилизирующих повязок. При использовании нестерильными косынками рану закрывают стерильной салфеткой (бинтом), при необходимости слоем ваты, которые фиксируют косынкой.

 

3.  Применение индивидуального  противохимического пакета и  порядок его использования.

 

 Индивидуальный противохимический  пакет (ИПП) это набор медицинских  средств, предназначенных для оказания  само - и взаимопомощи при поражении  отравляющими веществами. С помощью  ИПП проводится обеззараживание  участков тела, одежды, снаряжения, на которые попали капельно -жидкие  отравляющие вещества.

На сегодняшний день разработаны следующие ИПП:  ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10,  ИПП-11. 

    ИПП-8  состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 125-135мл, заполненного дегазирующим раствором, и четырех ватно-марлевых тампонов. Весь пакет находится в целлофановом мешочке. Жидкость должна быть прозрачной. 

При пользовании необходимо вскрыть оболочку пакета, извлечь флакон и тампоны, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить тампон и протереть им края воротника и манжеты, прилегающие к коже. 

Жидкость представляет собой раствор вещества, вступающего в химическую реакцию с ОВ и обеззараживающего их путем превращения в нетоксичные или мало токсичные химические соединения. При попадании капельно-жидких ОВ на кожу или одежду надо немедленно смочить тампоны жидкостью из флакона и протереть ими зараженные участки. Дегазирующим раствором ИПП-8 можно обработать около 500см2 одежды или открытых участков кожи.

При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро проходит и не влияет на самочувствие и работоспособность.

Следует помнить, что ЖИДКОСТЬ ПАКЕТА  ЯДОВИТА И ОПАСНА ДЛЯ ГЛАЗ.  Поэтому кожу вокруг глаз следует обтирать сухим тампоном  и промывать чистой водой или 2% раствором соды.

Использованные тампоны после обработки зараженных поверхностей нельзя разбрасывать, их собирают и сжигают или закапывают в землю в специально отведенном месте.

ИПП-9 - металлический сосуд цилиндрической формы с завинчивающейся крышкой. При пользовании пакетом крышка надевается на его донную часть. Что бы увлажнить губку (она здесь вместо ватно-марлевых тампонов), нужно утопить пробойник, которым вскрывается сосуд, до упора и, перевернув пакет , 2 -3 раза встряхнуть. Смоченной губкой протереть кожу лица, кистей рук, зараженные участки одежды. После этого вытянуть пробойник из сосуда назад до упора и навинтить крышку. Пакет может быть использован для повторной обработки.

ИПП-10 - металлический сосуд цилиндрической формы с крышкой- насадкой с упорами, которая крепится на ремешке. Внутри крышки имеется пробойник. При пользовании пакетом крышку, повертывая , сдвинуть с упоров и ударом по ней  вскрыть сосуд (под крышкой). Снять крышку и через образовавшееся отверстие налить 10 - 15 мл. жидкости, обработать лицо, шею, спереди. Затем налить еще  10 -15 мл. жидкости и обработать  кисти рук, шею сзади.

Закрыть пакет  крышкой и хранить до повторной обработки. Пакет рассчитан на 2 применения, срок действия - 12 часов.

Срок годности - 5 лет.

ИПП-11- пакет индивидуальный противохимический, предназначен для защиты и дегазации открытых участков  кожи человека от фосфорорганических ядовитых веществ. Является изделием одноразового пользования в интервале температур  от - 200 С до +400 С.

ИПП-11 представляет собой герметично заваренную оболочку из полимерного материала, с вложенными  в нее тампонами из нетканого материала, пропитанного по рецептуре “Ланглик”. На швах оболочки имеются насечки для быстрого вскрытия пакета.

При использовании следует взять пакет левой рукой, правой - резким движением вскрыть его по насечке, достать тампон и равномерно обработать открытые участки кожи (лицо, шею, кисти рук) и прилегающие к ним кромки одежды.

Гарантийный срок хранения ИПП-11 - 5 лет при температуре от - 500 С  до +500 С, при отсутствии атмосферных осадков.

При отсутствии индивидуального противохимического пакета для обработки зараженных участков можно использовать подручные средства, применяемые в быту:

шампуни, мыло, стиральные порошки, растворители.

Указанные средства растворяют в воде и полученными растворами удаляют ОВ с зараженной поверхности. Вместо тампонов можно использовать ветошь, паклю, бумагу.

 

4. Использование иных медикаментов и перевязочных средств

(домашняя  аптечка).

 

В повседневной жизни, а тем более в чрезвычайных ситуациях, всегда появляются травмированные люди. У одних - раны, переломы конечностей, ожоги, у других открылись кровотечения, возникли сердечные, головные, желудочные боли, простудные и иные заболевания.

Важно всегда помнить, что всякая, даже самая небольшая рана представляет угрозу для жизни человека - она может стать источником заражения различными микробами, а некоторые сопровождаются еще и сильным кровотечением. Основной мерой профилактики и оказания первой медицинской помощи является наложение стерильной повязки на рану. Вот для этого в домашней аптечке надо иметь необходимый перевязочный материал:

пакеты перевязочные, бинты, салфетки стерильные, вату.

 Вместе  с тем, скомплектовать  медицинскую аптечку на все  случаи жизни практически невозможно. Однако при разумном подходе можно создать ее оптимальный вариант, ориентируясь на болезни членов семьи, на санитарно-эпидемиологическую обстановку в районе, городе.

Домашняя аптечка  должна содержать хотя бы минимум медицинских средств, необходимых для оказания первой медицинской помощи при травмах, острых воспалительных заболеваниях, различных приступах.

Примерный ее состав может быть таким:

Таблетки валидола – применяются при острых болях в области сердца.

Нитроглицерин – при приступах стенокардии (грудная жаба).

Корвалол, валокордин – при болях в сердце.

Настойка валерианы – успокаивающее средство при нервном возбуждении.   Таблетки кислоты ацетилсалициловой (аспирин).  Противовоспалительное средство. Применяют при простуде и лихорадочных состояниях.

Таблетки парацетамола – применяют при простудных и гриппозных заболеваниях.

Таблетки амидопирина и анальгина – применяют как обезболивающее средство.

Таблетки спазмалгина - применяют при головных болях.  

Таблетки угля активированного применяют при скоплении газов в кишечнике.

 Желудочные таблетки. Бесалол. Оказывает болеутоляющее действие  при заболевании органов брюшной  полости, а также некоторое обеззараживающее действие на кишечную флору.

Гидрокарбонат натрия в порошке (сода двууглекислая).  Применяют при

изжоге - на кончике ножа на прием, а также  для полоскания  горла.

Калия перманганат (марганцовка). Используют в виде водного раствора  для промывания ран, полосканий рта и горла.

Кислота борная. Применяется для полоскания рта, горла, промывания глаз.

Лейкопластырь бактерицидный. Применяется для лечения, ссадин, порезов, некоторых

язв и небольших ран.

Лейкопластырь обычный. Для крепления небольших повязок на раны.

Раствор йода спиртовой 5%. Применяют наружно как антисептическое средство.

Раствор аммиака (нашатырный спирт). Средство для вдыхания при обморочном состоянии, нервном потрясении, угаре.

Вазелин борный. Для смягчения кожи, оказывает антисептическое действие.

Таблетки от кашля. Употребляют при воспалительных заболеваниях  верхних дыхательных путей.

Жгут кровоостанавливающий. Используется для временной остановки кровотечений из артерий конечностей. Обычно накладывают выше места раны. Держать его можно не более 1,5 часа.

 Иначе конечность омертвеет

Синтомициновая эмульсия. Применяется при ожогах и обморожениях. Термометр и ванночка  глазная - для промывания глаз при засорении.

Большинство этим не ограничивается, имеет более широкий набор лекарственных и перевязочных средств. 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

АПТЕЧКА ДОМАШНЯЯ (вариант)

 

Обезболивающие средства

 АНАЛЬГИН - препарат с обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

 Применяют  при болях различного  происхождения (головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты), лихорадочных  состояниях, гриппе, ревматизме, хорее.

Доза для взрослых - по таблетке  0, 5 г.  2 - 3 раза в день. Максимальная доза: разовая – 1 г.

                                                                                                                                            суточная – 3 г.

Средства для обработки ран

САЛФЕТКИ (способ применения указан на упаковке):

• кровеостанавливающая,
• антисептическая (с прополисом и фурагином),
• для снятия отеков различной этиологии, в том числе и после ушибов,
• для лечения гнойных и инфицированных ран

 

МАЗЬ »ЛЕВОМЕКОЛЬ» Оказывает антимикробное и противовоспалительное действие.

    Применяют для лечения  гнойных ран в первой фазе  раневого процесса.  Мазью пропитывают  стерильные марлевые салфетки, которыми  рыхло заполняют рану. Перевязки  производят ежедневно до полного  очищения раны от гнойно-некротических масс.

   

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА 3% - 40 мл.

РАСТВОР СПИРТОВОЙ ЙОДА 5% - 10 мл.

 

 

Перевязочные средства

Салфетки  кровеостанавливающие ( Колетекс-Гем) с липкими краями

Вата

Бинт стерильный

Лейкопластырь

 

 

НИТРОГЛИЦЕРИН -  применяют   для снятия острого приступа  стенокардии (ишемическая болезнь сердца,  гипертонический криз).

Доза – таблетка под  язык, не проглатывая до полного всасывания.

ВАЛОКАРДИН - применяют  при неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице; в ранних стадиях гипертонической болезни, при спазмах кишечника.

    Назначают внутрь (до  еды) по 15 - 30 капель 2 - 3 раза в день; при тахикардии и спазмах сосудов  разовая доза может быть увеличена  до 40 - 50 капель.

ВАЛИДОЛ - Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему, обладает так же умеренным рефлекторным сосудорасширяющим действием.

    Принимают по 4 - 5 капель  при легких приступах стенокардии, неврозах, истерии, а также как  противорвотное средство при морской и воздушной болезни. Наносят на кусочек сахара и держат во рту до полного рассасывания.

 

 

 

 

Прочие    средства

ОЛЕТЕТРИН (125000 ЕД) – антибиотик широкого

спектра действия.

Назначают при раневых инфекциях, тяжелых бронхитах, ангинах, фурункулезе, карбункулах,  и других инфекционных болезнях. Принимают