Оказание первой помощи при отравлениях

Рвотные средства при таких  поражениях противопоказаны. Рекомендуется  употреблять внутрь взбитые яичные белки, крахмал, молоко и слизистое  отвары. Можно глотать кусочки  льда или положить на живот пузырь со льдом.

Для обезболивания и профилактики шокового состояния необходимо ввести сильные обезболивающие препараты. Пострадавшего следует немедленно госпитализировать и начать интенсивную терапию.

Отравление щелочами

К наиболее распространенным в быту щелочам относятся каустическая сода и нашатырный спирт. Отравление может возникнуть при приеме этих веществ внутрь или при неправильном их использовании. Возможно щелочное отравление при проглатывании растворов  пищевой соды во время полоскания горла детьми или при неправильном лечении язвенной болезни и гастритов  щелочными препаратами.

Признаки

Едкие щелочные вещества оказывают  сильное прижигающее воздействие  на ткани организма. Нашатырный спирт  обладает еще и раздражающим действием. Ожоги щелочами отличаются большей  глубиной поражения в отличие  от ожогов кислотами. На месте контакта кожи или слизистой со щелочью  образуются изъязвления, покрытые струпом.

Отравление сопровождается следующими признаками:

■ сильной жаждой;

■ слюнотечением;

■ кровавой рвотой.

Характерно развитие болевого шока. При отравлении щелочами поражаются все жизненно важные органы, происходят внутренние кровотечения, которые связаны  с глубоким травмированием стенок желудочно-кишечного тракта. Это может привести к развитию воспаления в брюшной полости и летальному исходу. В случае отравления нашатырным спиртом происходит угнетение дыхательного центра, наблюдается развитие отека легких и мозга.

          Первая помощь

При попадании щелочи в  глаза необходимо срочно промыть  их под струей проточной воды, закапать 2%-ный раствор новокаина. В случае попадания ед­ких щелочных растворов на кожу следует так же промыть пораженный участок под струей проточной воды. В случае поверхностных ожогов для нейтрализации щелочей и нашатырного спирта можно использовать 2%-ный раствор лимонной кислоты.

При приеме щелочей внутрь нужно промыть желудок через  толстый резиновый зонд. Не рекомендуется  принимать рвотные и слабительные средства. Пострадавшего следует  госпитализировать и как можно  скорее начать противошоковую терапию.

Отравление грибами

Отравление, которое связано  с употреблением грибов в пищу, считается биологическим отравлением. Следует избегать употребления грибов беременным, кормящим женщинам и детям  до 8 лет. Наибольшее число отравлений обычно происходит в конце лета. Необходимо учитывать тот факт, что  особенно тяжело переносят отравления грибами люди пожилого возраста и  дети. Главными причинами отправления  являются ошибки при распознавании  съедобных и ядовитых грибов, нарушения  кулинарной обработки некоторых  их видов, а также способность  грибов мутировать и приобретать ядовитые свойства.

Признаки

Признаки отравления обнаруживаются через несколько часов после  еды. Начальные проявления:

■ боли в животе;

■ тошнота, рвота;

■ жидкий стул;

■ головная боль и головокружение.

          Если произошло отравление бледной поганкой, то на второй день может повыситься температура тела, увеличиться печень, развиться желтуха. Не исключены такие симптомы, как учащенное сердцебиение и понижение артериального давления.

Причинами летального исхода наиболее часто становятся острая печеночная недостаточность и поражения  других жизненно важных органов.

Первая  помощь

При подозрении на отравление или при появлении его первых симптомов после употребления грибов в пищу необходимо вызвать рвоту  и сделать промывание желудка. Для  этого следует выпить

большое количество жидкости и раздражать корень языка пальцами, что приведет к рефлекторной рвоте. После повторения промывания нужно  принять внутрь активированный уголь  или карболен. Можно принять белую  глину, молоко, солевое слабительное средство. Пострадавшего уложите, согрейте с помощью грелок ноги. Дайте обильное питье (для этого подойдет чай, вода). Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализировать  пострадавшего, так как состояние  может ухудшиться.

Отравление недоброкачественной  пищей

Такие пищевые отравления развиваются довольно быстро после  употребления продуктов, содержащих токсины.

Признаки

Через несколько часов  после еды у пострадавшего  возникает тошнота, нарастает резкая слабость, появляются ощущения распирания и боль в подложечной области. Затем открывается рвота, приносящая незначительное облегчение, наблюдается частый жидкий стул с примесью слизи, могут быть схваткообразные боли в животе. Потом появляются признаки общей интоксикации: повышение температуры тела, головная боль, ломота в теле. Может произойти резкое понижение артериального давления (коллапс).

Первая  помощь

В первую очередь необходимо промыть желудок до чистых промывных  вод. Для этого применяют толстый  желудочный зонд или просто выпивают большое количество воды и раздражают корень языка пальцами. Затем следует  принять солевое слабительное (20—30 г магния сульфата или натрия сульфата на 0,5 л воды). Пострадавшего уложите  в постель. При коллапсе обязательно  введение сердечно-сосудистых средств: 2 мл кордиамина, 2 мл 20%-ного раствора камфоры, 2 мл 10%-ного раствора сульфокамфокаина, 1 мл 10%-ного раствора кофеина, 1 мл 1%-ного раствора мезатона подкожно. В первые два дня с момента отравления следует воздерживаться от приема пищи и пить больше жидкости.

Отравление атропиносодержащими растениями

Препарат «атропин» относится  к сильнодействующим и ядовитым средствам. Кроме того, существуют атропиносодержащие растения, которые произрастают на территории нашей страны (красавка, белена, дурман).

Признаки

Отравления этими веществами вызывают следующие симптомы:

■ расширение зрачков и  нарушения зрения;

■ выраженную сухость во рту;

■ учащение пульса и сердцебиение;

■ покраснение лица;

■ изменения голоса (становится осиплым);

■ расстройства психики (галлюцинации, бред, состояние возбуждения или  сонливость).

Первая  помощь

При легкой степени отравления или на начальных этапах пострадавшему  необходимо пить соленую воду (1 ст. л. соли на 1 стакан воды), крепкий чай. Следует произвести промывание желудка  с помощью толстого зонда, который  обильно смазывают вазелином. После  промывания до чистых промывных вод нужно ввести в желудок активированный уголь или раствор натрия сульфацила.

При поступлении в стационар  выполняют инъекции прозерина, проводят противосудорожную терапию, интенсивное лечение.

Отравление аммиаком.

Признаки:

Вдыхание концентрированных  паров может привести к быстрой  смерти в результате химического  ожога дыхательных путей и  рефлекторного торможения дыхательного центра. Оказывает сильное раздражающее действие на глаза и верхние дыхательные пути, вызывая слезотечение, головную боль, кашель с пенистой мокротой, боли в груди.

Первая  помощь.

Вывести пострадавшего из опасной зоны. Прикрыть его дыхательные  пути ватно-марлевой повязкой (толстым  слоем материи), смоченной водой.

Промыть глаза проточной  водой в течение 10-15 минут.

При грубых нарушениях дыхания  проводить искусственную вентиляцию легких 8-12 раз в минуту. Для проведения ИВЛ желательно использовать одно из перечисленных устройств: плёнку-клапан, механическое устройство ИВЛ с маской или ларингеальной трубкой.

Воздействие кислот на организм

Признаки отравления.

         При вдыхании паров кислот происходит раздражение слизистых, слезотечение и слюнотечение, затруднение дыхания, першение в горле, кашель, охриплость, чувство удушья, насморк. Возникает одышка, резкая слабость. Может быть тошнота и рвота. Иногда, появляется пенистая мокрота желтого цвета, с примесью крови. При осмотре наблюдается синюшность губ, лица, пальцев рук.

          Первая помощь.

Обеспечить доступ свежего  воздуха.

Освободить от стесняющей одежды.

Промыть глаза и нос.

Полость рта прополоскать водой.

При воздействии кислот на кожные покровы и слизистые - обильное промывание проточной водой.

После промывания на место  химического ожога наложить асептическую повязку.

При попадании в желудочно-кишечный тракт желудок можно промывать  только через зонд (действие медицинского персонала), рвоту не вызывать, чтобы  избежать повторного ожога пищевода и ротовой полости.

         Отравление нефтепродуктами.

         Признаки.

Появляются головная боль, жжение в глазах, слабость, сердцебиение, боли в груди. Часто бывает рвота, жидкий стул. Выражены нарушение координации  движений, состояние опьянения. Пострадавший отмечает повышенную утомляемость, раздражительность, головокружение, повышенную потливость. Появляется кашель, кровохаркание. Могут  наблюдаться кровоизлияния в  кожу.

         Первая помощь.

Обеспечить доступ свежего  воздуха.

Освободить пострадавшего  от стесняющей одежды.

Дать обильное питье.

При попадании в глаза  промыть их.

При потере сознания дать вдыхать  нашатырный спирт с ваты

2. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.

 

 Ожог - это повреждение тканей, возникающее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия. Ожоги чаще всего поражают кожу (ее объем составляет почти одну шестую объема всего тела человека).

Ожоги могут быть вызваны  пламенем, кипятком, паром, различными химическими веществами: кислотами, щелочами; некоторыми медикаментами: йод, нашатырный спирт; электрическим током, радиоактивными веществами, солнечными лучами и т.п.  В зависимости от вызвавшей ожог причины различают: термические, лучевые, световые, электрические, химические. Термические ожоги вызываются пламенем, горячими жидкостями и ожоги паром, воздействием раскаленных предметов. Химические ожоги - действием едких щелочей, крепких растворов кислот, йода, марганцовокислого калия и т.д. Особенностью электрических ожогов является дополнительное поражение электромагнитным полем внутренних органов (электротравма). Лучевые ожоги могут быть вызваны инфракрасным, ультрафиолетовым и ионизирующим излучением, при этом всегда есть и общие изменения в организме (лучевая болезнь).

Первая  помощь при термических ожогах:

1.При легком ожоге  (1 степени), если кожа только покраснела, ее можно смазать спиртом или  одеколоном, а потом обрабатывать  специальными спреями

2. При небольшом ожоге  с образованием пузырей кожу  вокруг ожога нужно протереть  0,25% или 0,5% раствором нашатырного  спирта, тёплой мыльной водой  или раствором антисептика, после  чего обработать спиртом или  раствором йодоната. Далее промокнуть тампоном, смоченным раствором антисептика (фурациллин), затем 0,25% раствором новокаина и осторожно снять посторонние наслоения, инородные тела, обрывки поверхностного слоя кожи.

3. Снять обгоревшую одежду, аккуратно обрезая ножницами,  не срывать; обгоревшие участки  обливать холодной водой на  протяжении 20 минут.

4. Место ожога покрыть  стерильной тканью, если ожог  обширный, то пострадавшего завернуть  в проглаженную простыню.

5. Не прокалывать пузыри, возникшие при ожоге.

6. Не смазывать место  ожога подсолнечным маслом или  яичным желтком, так как можно  занести инфекцию.

7. При сильном ожоге  и ознобе дать пострадавшему  1-2 таблетка анальгина.

8. Нельзя прикладывать  к ожогу лед, чтобы не вызвать  омертвение тканей.

9. Обильно напоить пострадавшего  содово-соленым раствором (1 чайная  ложка соли и 1 чайная ложка  соды на 1 литр воды).

 

Первая  помощь при химическом ожоге необходимо:

1. Снять с пострадавшего  одежду, пропитанную химическим  веществом.

2. Промывать на протяжении 20 минут место ожога проточной  водой.

3. Не смывать вещество  тампоном или платком, потому  что нельзя допустить его втирания  в кожу.

4. Место щелочного ожога  промыть обработать раствором  лимонной или борной кислоты  (половина чайной ложки на стакан  воды), столовым уксусом, разбавленным  водой наполовину.

5. При кислотных ожогах  промыть кожу щелочным раствором:  мыльной водой или раствором  пищевой соды (одна чайная ложка  соды на стакан воды).

6. При ожоге плавиковой  кислотой (тормозная жидкость, содержащая  ионы фтора) на протяжении 2-3 часов  промывать обожженную кожу.

7. Ожог после извести  промывать категорически нельзя, удалить известь сухой тканью  и обработать кожу растительным  маслом.

8. При ожоге глаза нужно  удалить вещество влажным тампоном  и промыть глаз борной кислотой (половина чайной ложки на стакан  воды), слаборозовым раствором марганцовки или заваркой. При попадании в глаз кислоты или щелочи – смывать ее на  протяжении 10 минут. После удаления кислоты глаз нужно промыть слабым раствором соды; щелочи – промокнуть тампоном с 2%-ным раствором борной кислоты.